ما يجب أن يقوم به الأشخاص بشأن ارتفاع ضغط الدم، وفقًا للطبيب

يوجد لدى نصف الكبار في الولايات المتحدة الضغط الدموي المرتفع، وفقًا لمراكز مكافحة الأمراض والوقاية الأمريكية. ويمثل ارتفاع ضغط الدم عامل مؤثر رئيسي في مرض القلب والسكتة الدماغية، اللذان يعتبران من أكثر الأسباب شيوعًا للوفيات في جميع أنحاء العالم. في الولايات المتحدة، يُشخص الضغط الدموي المرتفع عند 1 من كل 5 بالغين بالرغم من عدم وعيهم بهذا الأمر.

مدى انتشار ارتفاع ضغط الدم ولماذا يهم الكشف عنه؟ وكيف يتم علاجه؟ بالإضافة إلى الأدوية، ما هي العوامل النمطية الحياتية التي يمكن أن تساعد في خفض ضغط الدم المرتفع؟ وما هو أهم شيء يجب تغييره أولاً لدى الأشخاص الذين تم تشخيصهم حديثًا بارتفاع ضغط الدم؟

لمعرفة المزيد، تحدثت مع دكتورة ليانا وين، الخبيرة في العافية في سي إن إن، وهي طبيبة طوارئ وأستاذة مساعدة زائدة في جامعة جورج واشنطن. وشغلت سابقًا منصب مفوض الصحة في بالتيمور.

CNN: دعونا نبدأ ببعض الحقائق. ما هو ارتفاع ضغط الدم، وكيف يؤدي ارتفاع ضغط الدم إلى مشاكل صحية؟

:** يُقاس ضغط الدم بوحدة ميلليمتر زئبقي أو ملمء زئبق. يحتوي على قيمتين: القراءة الانقباضية (الرقم العلوي) تقيس الضغط في الشرايين أثناء دقات القلب، والقراءة الانبساطية (الرقم السفلي) تقيس الضغط في الشرايين بين دقات القلب. يُعرف ارتفاع ضغط الدم عمومًا عند 130/80 ملم زئبقي أو أكثر. وهذا ما يُشار إليه بمرحلة 1 من ارتفاع ضغط الدم. أما المرحلة 2، فيكون ضغط الدم منتظما بقيم 140/90 ملم زئبقي أو أكثر. والأزمة الانقباضية لارتفاع ضغط الدم تكون حينها 180/120 ملم زئبقي. سيكون العلاجات من مقدم الرعاية الصحية مختلفة اعتمادا على ضغط الدم الخاص بك والأعراض المرافقة، إن وجدت.

يمكن لارتفاع ضغط الدم تلف العديد من الأعضاء في الجسم. يمكن لهذه الحالة أن تؤذي الشرايين وتؤدي إلى مرض القلب. يمكن لارتفاع ضغط الدم أن يتسبب في إغلاق الشرايين التي تزوّد الدم إلى دماغك أو أن تنفجر، مما يؤدي إلى السكتة الدماغية. وهو أيضًا سبب لمرض الكلى المزمن. الأشخاص ذوي ارتفاع ضغط الدم المزمن لديهم مخاطر مرتفعة لحالات أخرى، بما في ذلك فرصة أكبر لتطوير الخرف. ويمكن أن يكون ارتفاع ضغط الدم قاتلًا إذا ترك بدون علاج. يُعتبر ارتفاع ضغط الدم السبب الأساسي أو المساهم في أكثر من 691,000 وفاة في الولايات المتحدة في عام 2021، وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها.

CNN: هل سيدرك الناس أن لديهم ارتفاع ضغط الدم استنادًا إلى وجود أعراض؟

وين: بعض الأشخاص يعانون من أعراض مثل آلام الصدر والصداع وضبابية الرؤية. ومع ذلك، هذه الأعراض هي علامات على تضرر الأعضاء وبالتالي هي علامات تأخرة لارتفاع ضغط الدم. معظم الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم ليس لديهم أعراض. ولهذا السبب، فإن فحص ضغط الدم مهم جدًا.

CNN: مدى شيوع ارتفاع ضغط الدم؟ هل هناك بعض المجموعات التي تحمل مخاطر أعلى من غيرها؟

وين: يُعتبر ارتفاع ضغط الدم أحد أكثر الأمراض شيوعًا، ويؤثر على نسبة مقدارها 48% من الكبار في الولايات المتحدة. في الولايات المتحدة، يوجد نسبة أعلى للرجال يعانون من ارتفاع ضغط الدم من النساء. كما أن هذه الحالة أكثر شيوعًا في الكبار غير الأبيضين الغير إسبانيين من الكبار الأبيضين الغير إسبانيين والهسبان والآسيويين. وتعتبر الأسباب وراء هذه الاختلافات معقدة وتشمل مجموعة من العوامل البيولوجية والاجتماعية. أيضًا، فإن الأفراد الذين لديهم سجل عائلي بارتفاع ضغط الدم أكثر عرضة لأن يكون لديهم ارتفاع ضغط الدم، والأشخاص في الأعمار المتقدمة أكثر عرضة لديهم ارتفاع ضغط الدم.

ولعل أوامر الصحة العالمية قدر عدد البالغين بين 30 و 79 عامًا المصابين بارتفاع ضغط. حيث يصل عددهم إلى 1.28 مليار شخص. ونصفهم تقريبًا غير واعين بحالتهم، وتم تشخيص 42% من الذين يعانون من المرض وعولجوا.

CNN: كيف يتم علاج ارتفاع ضغط الدم؟

وين: يوجد نوعان عامان من علاج ارتفاع ضغط الدم: الأدوية وتغييرات نمط الحياة.

هناك العديد من أنواع الأدوية الموافق عليها لعلاج ارتفاع ضغط الدم. وتشمل البُولِيَّاتَ التي تساعد الجسم على التخلص من الصوديوم الزائد والماء، ومضادات البيتا التي تُقلل من ضربات القلب وبالتالي عبء العمل على القلب، بالإضافة إلى المُعَيِّنات الكالسيوم ومثبطات أنزيم تحويل الانجيوتنسين (وتُعرف اختصاريًا بالـ ACE) التي تسترخي الأوعية الدموية وتفتحها.

يوجد أقراص تجمع الأدوية من فئات مختلفة. فبعض الأشخاص يبدؤون باستخدام دواء ويتم تحويلهم إلى دواء آخر. وبعض الأشخاص الآخرين يحتاجون لمضاعفات هوب.

بالإضافة إلى تناول الأدوية، يوصى للمرضى الذين تم تشخيصهم بارتفاع ضغط الدم بتغيير جوانب من نمط حياتهم تسبب ارتفاع ضغط الدم لديهم. إنها نفس التغييرات في نمط الحياة التي يمكن للأشخاص استخدامها أيضًا كتدابير وقائية، مما يعني أنها يمكنها منع ارتفاع ضغط الدم لدى الذين لم يتم تشخيصهم بعد.

CNN: ما هي التغييرات في نمط الحياة التي يمكن للأشخاص إجراؤها للتحكم بشكل أفضل في ضغط الدم؟

وين: أنصح الناس بأن يقوموا بفحص خمس عادات يومية أساسية.

أولًا، ما هو مستوى نشاطك البدني؟ توصي مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها بممارسة 150 دقيقة في الأسبوع على الأقل للتمارين التي تكون على الأقل متوسطة الشدة. وقد أظهرت الدراسات فوائد كبيرة للصحة حتى لو كانت بنصف تلك الكمية الموصى بها. كما ينبغي للناس أن يقيموا كم مرات يقومون فيها بالحركة خلال النهار، حيث قد يحتاج العاملون الذين يقضون أطول فتراتهم جالسين إلى تمارين إضافية لتعويض الجلوس الطويل الأمد.

ثانيًا، ما هو نظامك الغذائي الحالي؟ هل هو بالفعل صحي بما فيه الكفاية، مع الكثير من الأطعمة الكاملة بما في ذلك الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة، أم إنه يحتوي على كميات كبيرة من الدهون المشبعة والأطعمة المتعددة الوظائف؟

ثالثًا، كم تدخن وتشرب الكحول وتستخدم موادًا أخرى؟ يمكن أن يزيد التدخين وشرب الكحول الزائد واستخدام المواد مثل الماريجوانا والكوكايين بشكل كبير من خطر الإصابة بأمراض القلب. ويمكن أن يجعلوا ارتفاع ضغط الدم أصعب السيطرة عليه ويمكن أن يتزايد آثار ارتفاع ضغط الدم بسببهم.

رابعًا، ما هو مستوى التوتر الخاص بك؟ أظهرت الدراسات ربط مستويات التوتر الأعلى بارتفاع ضغط الدم، وكذلك أمراض القلب مثل الأزمة القلبية والسكتة الدماغية.

خامسًا، هل أنت على وزن سليم؟ السمنة هي عامل مخاطر لارتفاع ضغط الدم. كما أن الأشخاص الذين ينتمون لفئة الوزن الزائد أكثر عرضة لديهم ارتفاع ضغط الدم. سيؤدي تقليل الوزن من خلال تغييرات في نمط الحياة و/أو من خلال الأدوية أيضًا إلى تحسين السيطرة على ضغط الدم.

**CNN: مدى أنسبة كبيرة من البالغين الأمريكيين يعانون من ارتفاع ضغط الدم، وفقًا لمركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها في الولايات المتحدة. والارتفاع في ضغط الدم، الذي يُعرف أيضًا بارتفاع ضغط الدم، هو عامل مساهم رئيسي في الأمراض القلبية والسكتات الدماغية، والتي تُعد سببًا رئيسيًا للوفاة في جميع أنحاء العالم. في الولايات المتحدة، يعاني شخص واحد من بين كل خمسة بالغين من ارتفاع ضغط الدم دون أن يدركوا ذلك.

مدى انتشار ارتفاع ضغط الدم ولماذا من الأهمية تشخيصه؟ وكيف يتم علاجه؟ بالإضافة إلى الأدوية، ما هي العوامل النمطية التي يمكنها المساعدة في تقليل ضغط الدم العالي؟ بالنسبة للأشخاص الذين تم تشخيصهم حديثًا بارتفاع ضغط الدم، ما هو أهم شيء يجب تغييره أولاً؟

لمعرفة المزيد، تحدثت مع خبيرة CNN في مجال الصحة الدكتورة ليانا وين، التي تعمل كطبيبة في قسم الطوارئ وأستاذ مشارك في جامعة جورج واشنطن، وكمفوضة صحة في بالتيمور.

CNN: لنبدأ ببعض الحقائق. ما هو ارتفاع ضغط الدم، وكيف يؤدي ارتفاع ضغط الدم إلى مشاكل صحية؟

د. ليانا وين: يُقاس ضغط الدم بوحدة الزئبق بوحدتين: الانقباضي (الرقم العلوي) الذي يقيس الضغط في الشرايين أثناء دقات القلب، والانبساطي (الرقم السفلي) الذي يقيس الضغط في الشرايين بين دقات القلب. يُعرف ارتفاع ضغط الدم بشكل عام عندما يكون ضغط الدم عند مستوى 130/80 ملم زئبق أو أعلى. يُعرف هذا باسم مرحلة 1 من ارتفاع ضغط الدم. مرحلة 2 هي عندما يكون ضغط الدم بشكل مستمر 140/90 ملم زئبق أو أكثر. تعتبر الأزمة الانقباضية ارتفاع ضغط الدم عند 180/120 ملم زئبق. سيختلف أسلوب علاج مقدم الرعاية الصحية حسب ضغط الدم الخاص بك والأعراض المرافقة، إن وجدت.

يمكن لارتفاع ضغط الدم أن يلحق ضررًا بأعضاء متعددة في الجسم. يمكن للحالة أن تلحق الضرر بالشرايين وتؤدي إلى أمراض القلب. يمكن أن يسبب الارتفاع في ضغط الدم انسداد أو تمزق الشرايين التي تزود الدم إلى الدماغ، مما يؤدي إلى السكتة الدماغية. كما أنه سبب لمرض الكلى المزمن. ولديه إحتمالات عالية للكشف عن حالات أخرى، منها فرصة أكبر للإصابة بالخرف. ويمكن أن يكون ارتفاع ضغط الدم قاتل إذا لم يعالج. وكان ارتفاع ضغط الدم سببًا رئيسيًا أو مساهمًا في أكثر من 691000 حالة وفاة في الولايات المتحدة في عام 2021، وفقًا لمركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها.

CNN: هل سيعرف الناس أن لديهم ارتفاع ضغط الدم استنادًا إلى وجود أعراض لديهم؟

وين: تعاني بعض الأشخاص من أعراض مثل آلام الصدر والصداع والرؤية الغير واضحة. ومع ذلك، هذه الأعراض هي علامات لأضرار الأعضاء وبالتالي تعتبر علامات متأخرة لارتفاع ضغط الدم. معظم الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم لا يعانون من أعراض. هذا هو السبب في أهمية فحص ضغط الدم.

CNN: كم منتشرة ارتفاع ضغط الدم؟ هل هناك بعض الفئات التي تعرضة لمخاطر أعلى من غيرها؟

وين: ارتفاع ضغط الدم من بين أكثر الأمراض شيوعًا، يصيب حوالي 48% من البالغين في الولايات المتحدة. في الولايات المتحدة، يعاني نسبة أعلى من الرجال من ارتفاع ضغط الدم من النساء. كما أنه أكثر شيوعًا بين البالغين الذين هم من أصول سوداء غير إسبانية من بين البيض والهسبانيين والآسيويين. تعتبر أسباب هذه الاختلافات معقدة وتشمل مزيجًا من العوامل البيولوجية والاجتماعية. بالإضافة إلى ذلك، الأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي بارتفاع ضغط الدم أكثر عرضة للإصابة بارتفاع ضغط الدم. كما أن الأشخاص في الأعمار الكبيرة أكثر عرضة للإصابة بارتفاع ضغط الدم.

ووفقًا لمنظمة الصحة العالمية، يُقدر أن حوالي 1.28 مليار بالغ في الفترة العمرية من 30 إلى 79 عاماً يعانون من ارتفاع ضغط الدم على مستوى العالم. حوالي نصف هؤلاء الأشخاص غير مدركين أنهم يعانون من هذه الحالة، ويتم تشخيص ومعالجة فقط 42% من الذين يعانون من المرض.

CNN: كيف يتم علاج ارتفاع ضغط الدم؟

وين: يوجد نوعان رئيسيان من المعالجة لارتفاع ضغط الدم: الأدوية وتغييرات نمط الحياة.

هناك العديد من أنواع الأدوية المعتمدة لعلاج ارتفاع ضغط الدم. وهي تشمل الوُرَمات البولية التي تساعد الجسم على التخلص من الصوديوم الزائد والماء، ومُضادات بيتا التي تقلل من معدل ضربات القلب وبالتالي عبء القلب، ومُنافِذ الكالسيوم ومُثبِّطات إنزيم التحويل الصبغي الذي يستخدم لقليل ويُفتح الشرايين.

وهناك أدوية تجمع بين مُركبات مختلفة. بعض الأشخاص يبدؤون بدواء ومن ثم يُغيَرون إلى دواء آخر. ويحتاج البعض الآخر إلى دوائين أو أكثر.

بالإضافة إلى تناول الأدوية، يُنصح المرضى الذين يُشخصون بارتفاع ضغط الدم بتغيير جوانب من نمط حياتهم التي تزيد ضغط الدم. هذه هي التغييرات في نمط الحياة التي يمكن للأشخاص أيضا استخدامها كتدابير وقائية، الأمر الذي يعني أنها يمكن أن تمنع ارتفاع ضغط الدم في الأشخاص الذين لم يتم تشخيصهم به بعد.

CNN: ما التغييرات التي يمكن للأشخاص اتباعها للسيطرة على ضغط الدم؟

وين: أنصح الأشخاص بأن يقوموا بإجراء مراجعة الخمسة عادات اليومية الرئيسية.

أولاً، ما هو مستوى نشاطك البدني؟ توصي مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها بممارسة الرياضة لمدة لا تقل عن 150 دقيقة في الأسبوع على الأقل من التمارين التي تكون على الأقل من مستوى معتدل. إذا أظهرت الدراسات فوائد كبيرة للصحة عند حتى نصف تلك الكمية الموصى بها. يجب أيضًا على الناس أن يقيموا عدد مرات الحركة خلال اليوم، حيث يحتاج العاملون الجالسون على المكتب لممارسة التمارين الرياضية الإضافية لتعويض الجلوس المُطَوَّل.

ثانياً، ما هو طعامك الحالي؟ هل هو صحي بما فيه الكفاية، مع الكثير من الأطعمة الكاملة بما فيها الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة، أم أنه يحتوي على كميات كبيرة من الدهون المشبعة والأطعمة متعددة الأطوار؟ المحتوى يتبع

ثالثًا، ما مدى كميتك من التدخين وشرب الكحول واستخدام مواد أخرى؟ يمكن أن يزيد التدخين وشرب الكحول بشكل كبير من خطر الإصابة بأمراض القلب. ويمكن أن يجعلان ارتفاع ضغط الدم أصعب في السيطرة ويمكن أيضًا أن يبددا الآثار السلبية لارتفاع ضغط الدم.

رابعًا، ما مدى مستوى الإجهاد الخاص بك؟ ربطت الدراسات المستويات العالية للإجهاد بزيادة ضغط الدم، فضلا عن أمراض القلب مثل السكتة القلبية والسكتة الدماغية.

خامسًا، هل أنت بوزن صحي؟ السمنة هي عامل خطر لاارتفاع ضغط الدم. الأشخاص الذين يدخلون في فئة الوزن الزائد من المرجح أن يعانوا من ارتفاع ضغط الدم. سيؤدي تخفيض الوزن من خلال تغير نمط الحياة أو من خلال الأدوية أيضًا إلى تحسين السيطرة على ضغط الدم.

CNN: ما مدى أهمية كل تدخل؟ هل يمكنك تصنيفها بالترتيب حسب ما يجب على الناس القيام به أولاً؟

وين: يعتمد ذلك على الفرد. أنصح الناس بيتوفر نصف البالغين الأمريكيين على ارتفاع ضغط الدم، حسب مراكز مراقبة الأمراض والوقاية الأمريكية، الذي يعتبر المسبب الرئيسي للأمراض القلبية والسكتة الدماغية، وهما من أبرز أسباب الوفاة على مستوى العالم. في الولايات المتحدة، يعرف واحد من كل خمسة بالغين يعانون من ارتفاع ضغط الدم أنهم يشكون منه.

ما مدى انتشار ارتفاع ضغط الدم، ولماذا من المهم أن يتم تشخيصه؟ وكيف يُعالج؟ بالإضافة إلى الأدوية، ما هي العوامل النمطية التي يمكن أن تساعد على خفض ضغط الدم المرتفع؟ بالنسبة للأشخاص الذين يتم تشخيصهم حديثًا بارتفاع ضغط الدم، ما هي الخطوة الأكثر أهمية للتغيير أولاً؟

للحصول على المزيد من المعلومات، التقيت مع الدكتورة ليانا وين، خبيرة التوازن الصحي في CNN، وهي طبيبة طوارئ وأستاذة مساعدة متزمتة في جامعة جورج واشنطن. وكانت بالسابق مفوضة صحة بلتيمور.

CNN: دعونا نبدأ ببعض الحقائق. ما هو ارتفاع ضغط الدم، وكيف يؤدي إلى مشاكل صحية؟

وين: يتم قياس ضغط الدم بوحدة الزئبق سنتيمتر أو مم زئبق. يتكون من قراءتين: الانقباض (الرقم العلوي) الذي يقيس الضغط في الشرايين عندما ينبض القلب، والانبساط (الرقم السفلي) الذي يقيس الضغط في الشرايين بين نبضات القلب. يُعتبر ارتفاع ضغط الدم من 130/80 مم زئبق أو أعلى عادة ما يُعرف بارتفاع ضغط الدم مرحلة 1. وعندما يكون ضغط الدم بانتظام 140/90 مم زئبق أو أعلى، فإن هذا يُعتبر مرحلة 2. وارتفاع ضغط الدم الناجم عن أزمة هو حينما يكون 180/120 مم زئبق خطرًا. ستختلف العلاجات المقدمة من مقدم الرعاية الطبية حسب ضغط الدم لديك والأعراض المصاحبة، إن وُجدت.

يمكن لارتفاع ضغط الدم أن يلحق أضرارًا بالعديد من أعضاء الجسم. يمكن أن يلحق هذا المرض أضرارًا بالشرايين ويؤدي إلى أمراض القلب. يمكن لارتفاع ضغط الدم أن يؤدي إلى انسداد الشرايين التي تزوِّد الدم إلى دماغك أو إلى انفجارها، مما يؤدي إلى السكتة الدماغية. كما أنه سبب لمرض الكلى المزمن. يواجه الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم المزمن مخاطر معززة للإصابة بحالات أخرى، بما في ذلك فرصة أكبر للإصابة بمرض الخرف. ويمكن أن يكون ارتفاع ضغط الدم قاتلًا إذا لم يتم علاجه. إن ارتفاع ضغط الدم هو السبب الرئيسي أو المساهم في أكثر من 691000 وفاة في الولايات المتحدة في عام 2021، بحسب مراكز مراقبة الأمراض والوقاية الأمريكية.

CNN: هل سيعرف الناس أن لديهم ارتفاع ضغط الدم بناءً على ما إذا كانوا يعانون من أعراض؟

وين: يعاني بعض الأشخاص من أعراض مثل آلام الصدر والصداع ورؤية غير واضحة. ومع ذلك، هذه الأعراض هي علامات على إصابة الأعضاء وبالتالي تعتبر علامات متأخرة على ارتفاع ضغط الدم. معظم الناس الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم ليس لديهم أعراض. ولهذا السبب، تعد فحوصات ضغط الدم مهمة للغاية.

CNN: كم منتشر ارتفاع ضغط الدم؟ هل هناك بعض الفئات التي تتعرض لمخاطر أكبر من الأخرى؟

وين: واحد من بين كل اثنين من البالغين في الولايات المتحدة يعانون من ارتفاع ضغط الدم تقريبًا. في الولايات المتحدة، يُشاهد نسبة أكبر من الرجال مع ارتفاع ضغط الدم مقارنة مع النساء. كما يُعاني أهل البلاد من أصل أفريقي من ارتفاع ضغط الدم بشكل أكبر من البيض والهسبان والآسيويين. تعد أسباب هذه الفروقات أمورًا معقدة، وتشمل مزيجًا من العوامل البيولوجية والاجتماعية. بالإضافة إلى ذلك، يعتبر الأفراد الذين لديهم تاريخ عائلي من ارتفاع ضغط الدم أكثر عرضة للإصابة بارتفاع ضغط الدم أنفسهم، ويزداد احتمال الأشخاص في الأعمار المتقدمة لديهم ارتفاع ضغط الدم.

وعلى المستوى العالمي، حسب منظمة الصحة العالمية، يُعاني ما يقدر بنحو 1.28 مليار بالغ في سن 30 إلى 79 سنة من ارتفاع ضغط الدم. لا يدرك نصفهم تقريبًا أنهم يعانون من هذا الحالة، ويُشخص ويُعالج فقط 42% من المصابين بالمرض.

CNN: كيف يُعالج ارتفاع ضغط الدم؟

وين: هناك فئتان عامتان من العلاج لارتفاع ضغط الدم: الأدوية وتغييرات نمط الحياة.

هناك العديد من أنواع الأدوية الموافق عليها لعلاج ارتفاع ضغط الدم. منها المدرات البولية التي تساعد الجسم على التخلص من كميات زائدة من الصوديوم والماء، ومثبطات بيتا التي تقلل من نبضات القلب وبالتالي من عمل القلب، ومثبطات قنوات الكالسيوم ومثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE inhibitors) التي تسترخي وتفتح الأوعية الدموية.

هناك حبوب تجمع بين الأدوية من فئات مختلفة. يبدأ بعض الأشخاص بأدوية ومن ثم يتم تغييرها إلى أدوية أخرى. ويحتاج آخرون إلى حبتين أو أكثر من الأدوية.

بالإضافة إلى أخذ الأدوية، يُوصى بتغيير جوانب نمط الحياة عندما يُشخص الأشخاص بارتفاع ضغط الدم والتي ترفع ضغط الدم لديهم. هذه التغييرات مشابهة للتغييرات في نمط الحياة التي يمكن للأشخاص أن يستخدموها أيضًا كإجراءات وقائية، وتعني أنها يمكن أن تمنع ارتفاع ضغط الدم في أولئك الذين لم يتم تشخيصه بعد.

CNN: ماذا يمكن للأشخاص أن يفعلوا للسيطرة على ضغط الدم بشكل أفضل؟

وين: أنصح الأشخاص باستخدام استبانة لخمسة عادات يومية رئيسية.

أولًا، ما مستوى النشاط البدني الخاص بك؟ توصي مراكز مراقبة الأمراض الأمريكية بممارسة الرياضة على الأقل 150 دقيقة في الأسبوع من التمارين البدنية المعتدلة على الأقل. وأظهرت الدراسات فوائد فعالة للصحة حتى لو تم تقليل نصف تلك الكمية الموصى بها. يجب أيضًا على الناس تقييم مدى ارتفاعهم خلال اليوم للتحرك، حيث يحتاج العاملون الجالسون على مكاتبهم إلى مزيد من التمارين للتعويض عن جلوسهم المطول.

ثانيًا، ما هي حميتك الحالية؟ هل هي بالفعل صحية بشكل جيد، مع وفرة من الأطعمة الكاملة بما في ذلك الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة، أم أنها تحتوي على كميات كبيرة من الدهون المشبِّعة والأطعمة فائقة المعالجة؟

ثالثًا، كم تدخن، وتشرب كحولًا وتستخدم موادًا أخرى؟ يمكن أن يزيد التدخين، وشرب الكحول المفرط واستخدام المواد مثل الماريجوانا والكوكايين من خطر الإصابة بأمراض القلب بشكل كبير. يمكن أيضًا أن يجعل مساهمتهم إلى صعوبة في التحكم في ارتفاع ضغط الدم ويكون نوعًا من التأثيرات السلبية لارتفاع ضغط الدم.

رابعًا، ما مستوى التوتر لديك؟ ربطت الدراسات بين مستويات التوتر الأعلى وارتفاع ضغط الدم، فضلاً عن أمراض القلب مثل النوبة القلبية والسكتة الدماغية.

خامسًا، هل أنت في وزن صحي؟ تُعتبر البدانة عامل خطر لارتفاع ضغط الدم. الأشخاص الذين يعانون من فوق الوزن أكثر عرضة لأن يكون لديهم ارتفاع ضغط الدم. ويمكن أن يؤدي تقليل الوزن من خلال تغييرات في نمط الحياة و/أو من خلال الأدوية إلى الحصول على سيطرة أفضل على ضغط الدم.

**CNN: إلى أي مدى يعتبر كل تدخل أهمية؟ هل يمكن أن ترتبهم حسب ترتيب الأولويات حيث يجب على الناس القيام بأول شيءحوالي نصف سكان البالغين في الولايات المتحدة الأمريكية يعانون من ارتفاع ضغط الدم، وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. يُعتبر ارتفاع ضغط الدم، المعروف أيضًا بـ فرط ضغط الدم، هو عامل مساهم رئيسي في أمراض القلب والسكتة الدماغية، واللذان يعتبران الأسباب الرئيسية للوفاة في جميع أنحاء العالم. في الولايات المتحدة، يمتلك شخص من بين كل خمسة بالغين يعاني من ارتفاع ضغط الدم دون أن يعلم بذلك.

مدى انتشار ارتفاع ضغط الدم وأهمية تشخيصه؟ كيف يتم علاجه؟ إلى جانب الأدوية، ما هي العوامل النمطية التي يمكن أن تساعد على خفض ضغط الدم؟ بالنسبة للأشخاص الذين تم تشخيصهم حديثًا بارتفاع ضغط الدم، ما هو الأمر الأكثر أهمية لتغييره أولاً؟

لمعرفة المزيد، تحدثت مع الخبيرة في الصحة بشبكة CNN الدكتورة ليانا وين وهي طبيبة طوارئ وأستاذة مساعدة منتدبة في جامعة جورج واشنطن. سبق لها أن شغلت منصب المفوض للصحة في بالتيمور.