خَبَرَيْن logo

كيف يؤثر العرق في زراعة الكلى؟

أمراض الكلى بين السود في أمريكا: التحديات والعدالة في زراعة الأعضاء. كيف يؤثر العرق على فرص الزرع وما الذي يمكن تغييره؟ اقرأ المزيد على موقع خَبَرْيْن. #صحة #زراعة_الكلى #العرق

رجل في سرير مستشفى يرتدي ملابس طبية، بينما يقوم طبيب بتحديد موقع لعملية زراعة الكلى باستخدام قلم.
طبيب في مستشفى جونز هوبكنز يحدد أي كلى سيتم إزالتها من متبرع أسود حي في هذه الصورة من عام 2012. بريندان سميالوسكي/أ ف ب/صور غيتي/ملف.
التصنيف:صحة
شارك الخبر:
FacebookTwitterLinkedInEmail

أهمية زراعة الكلى وأثرها على المجتمع

تُعد أمراض الكلى أحد الأسباب الرئيسية للوفاة في الولايات المتحدة الأمريكية، وهي مشكلة صحية عامة خطيرة. ويشتد هذا المرض بشكل خاص بين الأمريكيين السود، الذين تزيد احتمالية إصابتهم بالفشل الكلوي ثلاث مرات عن الأمريكيين البيض.

في حين أن السود يشكلون 12% فقط من سكان الولايات المتحدة، إلا أنهم يمثلون 35% من المصابين بالفشل الكلوي. ويرجع السبب في ذلك جزئيًا إلى انتشار مرض السكري وارتفاع ضغط الدم - وهما أكبر مسببين لأمراض الكلى - في مجتمع السود.

هناك ما يقرب من 100,000 شخص في الولايات المتحدة ينتظرون زراعة الكلى. على الرغم من أن الأمريكيين السود أكثر عرضة للحاجة إلى عمليات الزرع، إلا أنهم أقل عرضة لتلقيها.

شاهد ايضاً: فلوريدا تخطط لإنهاء فرض لقاحات على مستوى الولاية، بما في ذلك للأطفال في المدارس

ومما يزيد الطين بلة، أن كلى المتبرعين السود في الولايات المتحدة أكثر عرضة للتخلي عنها نتيجة لنظام معيب يعتبر خطأً أن جميع كلى المتبرعين السود أكثر عرضة للتوقف عن العمل بعد الزرع من كلى المتبرعين من أعراق أخرى.

كيف يتم تقييم كلى المتبرعين؟

وبصفتي باحثًا في أخلاقيات البيولوجيا والصحة والفلسفة، أعتقد أن هذا النظام المعيب يثير مخاوف أخلاقية خطيرة بشأن العدالة والإنصاف والإدارة الجيدة لمورد نادر - الكلى.

يقوم نظام زراعة الأعضاء في الولايات المتحدة الأمريكية بتقييم كلى المتبرعين باستخدام مؤشر مواصفات المتبرع بالكلى، وهي خوارزمية تتضمن 10 عوامل، بما في ذلك عمر المتبرع وطوله ووزنه وتاريخه المرضي من ارتفاع ضغط الدم والسكري.

شاهد ايضاً: سجل غير مسبوق في نسبة الأطفال في رياض الأطفال في الولايات المتحدة الذين لم يحصلوا على اللقاحات المطلوبة العام الماضي، قبل زيادة حالات الحصبة

هناك عامل آخر في الخوارزمية وهو العرق.

تُظهر الأبحاث التي أُجريت على عمليات الزرع السابقة أن بعض الكلى التي تبرع بها أشخاص من ذوي البشرة السمراء أكثر عرضة للتوقف عن العمل في وقت مبكر بعد الزرع مقارنة بالكلى التي تبرع بها أشخاص من أعراق أخرى.

يمكن أن يكون الذكاء الاصطناعي المتحيز ضارًا بصحتك

شاهد ايضاً: البعوض يعض! 5 نصائح لجعل نفسك أقل جاذبية لهم

وهذا يقلل من متوسط الوقت الذي يمكن أن تستمر فيه كلية مزروعة من متبرع أسود البشرة للمريض.

المخاطر المرتبطة بالعرق والوراثة

ونتيجة لذلك، يتم التخلص من الكلى التي يتبرع بها الأشخاص السود بمعدلات أعلى لأن الخوارزمية تقلل من جودتها بناءً على عرق المتبرع.

وهذا يعني أن بعض الكلى الجيدة قد تُهدر، مما يثير العديد من المخاوف الأخلاقية والعملية.

شاهد ايضاً: يقول معظم الأمريكيين إن ارتفاع أسعار الطعام يمنعهم من تناول طعام صحي، وفقًا لاستطلاع جديد

لقد أظهر العلماء أن الأعراق هي تركيبات اجتماعية تعد مؤشرات ضعيفة للتنوع الجيني البشري.

فباستخدام عرق المتبرع يفترض أن الأشخاص الذين ينتمون إلى نفس المجموعة المبنية اجتماعيًا يشتركون في خصائص بيولوجية مهمة على الرغم من وجود أدلة على وجود تباين جيني داخل المجموعات العرقية أكثر من التباين بين المجموعات العرقية الأخرى. وهذا هو الحال بالنسبة للأمريكيين السود.

من الممكن أن يكون تفسير الاختلافات الملحوظة في النتائج يكمن في علم الوراثة وليس في العرق.

شاهد ايضاً: أثر كبير على سلامة العمال: حماية عمال المناجم ورجال الإطفاء في خطر بعد تقليص ميزانية مركز السيطرة على الأمراض

فالأشخاص الذين لديهم نسختين من أشكال أو متغيرات معينة من جين APOL1 هم أكثر عرضة للإصابة بأمراض الكلى.

فحوالي 85% من الأشخاص الذين لديهم هذه المتغيرات لا يصابون بأمراض الكلى أبداً، لكن 15% منهم يصابون بها. لا يفهم الباحثون الطبيون حتى الآن السبب وراء هذا الاختلاف، ولكن من المحتمل أن تكون الجينات الوراثية جزءًا فقط من القصة. كما أن البيئة والتعرض لبعض الفيروسات هي أيضاً تفسيرات محتملة.

إن الأشخاص الذين لديهم نسختين من الأشكال الأكثر خطورة من جين APOL1 جميعهم تقريبًا لديهم أسلاف جاءوا من أفريقيا، وخاصة من غرب أفريقيا وجنوب الصحراء الكبرى. في الولايات المتحدة، يصنف هؤلاء الأشخاص عادةً على أنهم من السود أو الأمريكيين من أصل أفريقي.

تأثير الممارسات الحالية على ثقة المجتمع الأسود

شاهد ايضاً: 17 عاملًا يؤثرون على خطر الإصابة بالخرف والسكتة الدماغية والاكتئاب، وفقًا لدراسة

تشير الأبحاث التي أجريت على عمليات زرع الكلى إلى أن الكلى من المتبرعين الذين لديهم نسختين من متغيرات APOL1 عالية الخطورة تفشل بمعدلات أعلى بعد الزرع. وهذا يمكن أن يفسر البيانات المتعلقة بمعدل فشل الكلى من المتبرعين السود.

يقرر أخصائيو الرعاية الصحية كيفية استخدام الموارد المحدودة وتوزيعها. ومع ذلك تأتي المسؤولية الأخلاقية في إدارة الموارد بشكل عادل وحكيم، بما في ذلك منع الخسارة غير الضرورية للكلى القابلة للزرع.

إن تقليل عدد الكلى المهدرة مهم لسبب آخر.

شاهد ايضاً: أوزمبيك وويغوفي لم يعدا في نقص، حسبما أفادت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية.

يوافق الكثير من الناس على التبرع بالأعضاء لمساعدة الآخرين. قد يشعر المتبرعون السود بالانزعاج عندما يعلمون أن كليتيهم من المرجح أن يتم التخلص منها لأنها من شخص أسود.

يمكن لهذه الممارسة أن تقلل من ثقة الأمريكيين السود في نظام الرعاية الصحية الذي له تاريخ طويل من سوء معاملة السود.

كيف يؤثر إدخال العرق في الخوارزميات السريرية على عدم المساواة في الصحة

شاهد ايضاً: ما هي أسئلتك حول الحصبة؟

يمكن أن يكون جعل زراعة الأعضاء أكثر إنصافًا أمرًا بسيطًا مثل تجاهل العرق عند تقييم الكلى المتبرع بها، كما اقترح بعض الباحثين الطبيين.

لكن هذا النهج لن يأخذ في الحسبان الاختلاف الملحوظ في نتائج زراعة الأعضاء، وقد يؤدي إلى زراعة بعض الكلى المعرضة لخطر الفشل المبكر بسبب مشكلة وراثية.

وبما أن متلقي الكلى من السود أكثر عرضة لتلقي كلى من متبرعين سود البشرة فإن هذا النهج قد يؤدي إلى إدامة التفاوت في عمليات الزرع.

شاهد ايضاً: استدعاء بعض رقائق Lay's بسبب احتمال وجود مواد مسببة للحساسية

هناك خيار آخر من شأنه تحسين الصحة العامة والحد من التفاوتات الصحية العرقية وهو تحديد العوامل التي تؤدي إلى فشل بعض الكلى التي يتبرع بها السود بمعدلات أعلى.

إحدى الطرق التي يعمل الباحثون على تحديد الكلى الأكثر عرضة للخطر هي استخدام دراسة APOLLO، التي تقيّم تأثير المتغيرات الرئيسية على الكلى المتبرع بها.

من وجهة نظري، من المرجح أن يؤدي استخدام المتغير بدلاً من العرق إلى تقليل عدد الكلى المهدرة مع حماية المتلقين من الكلى التي من المحتمل أن تتوقف عن العمل في وقت مبكر بعد الزرع.

أخبار ذات صلة

Loading...
عائلة مكونة من أربعة أفراد تجلس على أريكة في غرفة معيشة مشرقة، تقرأ معًا، مما يعكس أهمية الحياة الأسرية والتعرض للتلوث البلاستيكي.

الهواء الذي نتنفسه في منازلنا وسياراتنا يحتوي على آلاف الجزيئات الدقيقة من البلاستيك

هل تعلم أن الهواء الذي تتنفسه في منزلك أو سيارتك قد يحتوي على آلاف الجسيمات البلاستيكية الدقيقة؟ تشير دراسة جديدة إلى أن التعرض لهذه الجسيمات قد يؤثر سلبًا على صحتك. انضم إلينا لاستكشاف هذا التهديد الخفي وكيف يمكن أن يؤثر على حياتك اليومية!
صحة
Loading...
زجاجة لقاح ضد الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية، مع وجود أمبولات ملونة في الخلفية، تشير إلى جهود التطعيم في تكساس.

مسؤولو الصحة يستعدون لانتشار مرض الحصبة مع تهديد المعلومات المضللة لمعدلات التطعيم المنخفضة بالفعل

في ظل تفشي الحصبة في تكساس، تبرز أكاديمية ميرسي الثقافية كأحد أبرز المدارس التي تعاني من انخفاض معدلات التطعيم. مع 14% فقط من الأطفال الملقحين، يتصاعد القلق حول صحة المجتمع. هل ستتخذ الإجراءات اللازمة لحماية أطفالنا؟ تابعوا التفاصيل المثيرة.
صحة
Loading...
صورة توضح فيروس هانتا تحت المجهر، حيث تظهر جزيئات الفيروس بشكل دائري وموزعة على خلفية رئوية، مما يعكس تأثيره على الجهاز التنفسي.

ما يجب معرفته عن متلازمة الرئة الناتجة عن فيروس هانتا

توفيت بيتسي أراكاوا، زوجة الممثل الشهير جين هاكمان، نتيجة لمتلازمة فيروس هانتا الرئوية، وهو مرض نادر وخطير ينتقل عبر القوارض. تعرف على كيفية الوقاية من هذا الفيروس القاتل وكن على دراية بأعراضه المميتة. تابع القراءة لتكتشف المزيد.
صحة
Loading...
ترامب خلال حديثه حول لقاحات كوفيد-19، يعبر عن موقفه المناهض للتطعيمات وسط تزايد الشكوك حول اللقاحات بين الجمهوريين.

ترامب يتصدر والمجتمع الجمهوري يتبعه في تشكيكهم باللقاحات

في خضم تحول جذري في آراء الجمهوريين حول اللقاحات، يبرز ترامب كقائد للمسعى المناهض للقاحات، مما يثير القلق حول مستقبل الصحة العامة. مع تصاعد التشكيك في اللقاحات، هل ستستمر هذه السياسة في التأثير على صحة الأمريكيين؟ اكتشف المزيد عن هذه التحولات المثيرة!
صحة
الرئيسيةأخبارسياسةأعمالرياضةالعالمتكنولوجيااقتصادصحةتسلية