خَبَرَيْن logo

كيف يؤثر العرق في زراعة الكلى؟

أمراض الكلى بين السود في أمريكا: التحديات والعدالة في زراعة الأعضاء. كيف يؤثر العرق على فرص الزرع وما الذي يمكن تغييره؟ اقرأ المزيد على موقع خَبَرْيْن. #صحة #زراعة_الكلى #العرق

رجل في سرير مستشفى يرتدي ملابس طبية، بينما يقوم طبيب بتحديد موقع لعملية زراعة الكلى باستخدام قلم.
طبيب في مستشفى جونز هوبكنز يحدد أي كلى سيتم إزالتها من متبرع أسود حي في هذه الصورة من عام 2012. بريندان سميالوسكي/أ ف ب/صور غيتي/ملف.
التصنيف:صحة
شارك الخبر:
FacebookTwitterLinkedInEmail

أهمية زراعة الكلى وأثرها على المجتمع

تُعد أمراض الكلى أحد الأسباب الرئيسية للوفاة في الولايات المتحدة الأمريكية، وهي مشكلة صحية عامة خطيرة. ويشتد هذا المرض بشكل خاص بين الأمريكيين السود، الذين تزيد احتمالية إصابتهم بالفشل الكلوي ثلاث مرات عن الأمريكيين البيض.

في حين أن السود يشكلون 12% فقط من سكان الولايات المتحدة، إلا أنهم يمثلون 35% من المصابين بالفشل الكلوي. ويرجع السبب في ذلك جزئيًا إلى انتشار مرض السكري وارتفاع ضغط الدم - وهما أكبر مسببين لأمراض الكلى - في مجتمع السود.

هناك ما يقرب من 100,000 شخص في الولايات المتحدة ينتظرون زراعة الكلى. على الرغم من أن الأمريكيين السود أكثر عرضة للحاجة إلى عمليات الزرع، إلا أنهم أقل عرضة لتلقيها.

شاهد ايضاً: ارتفاع حالات الحصبة إلى 23 في كانساس، وقد تكون مرتبطة بتفشي كبير عبر عدة ولايات

ومما يزيد الطين بلة، أن كلى المتبرعين السود في الولايات المتحدة أكثر عرضة للتخلي عنها نتيجة لنظام معيب يعتبر خطأً أن جميع كلى المتبرعين السود أكثر عرضة للتوقف عن العمل بعد الزرع من كلى المتبرعين من أعراق أخرى.

كيف يتم تقييم كلى المتبرعين؟

وبصفتي باحثًا في أخلاقيات البيولوجيا والصحة والفلسفة، أعتقد أن هذا النظام المعيب يثير مخاوف أخلاقية خطيرة بشأن العدالة والإنصاف والإدارة الجيدة لمورد نادر - الكلى.

يقوم نظام زراعة الأعضاء في الولايات المتحدة الأمريكية بتقييم كلى المتبرعين باستخدام مؤشر مواصفات المتبرع بالكلى، وهي خوارزمية تتضمن 10 عوامل، بما في ذلك عمر المتبرع وطوله ووزنه وتاريخه المرضي من ارتفاع ضغط الدم والسكري.

شاهد ايضاً: تم سحب بعض علاجات حب الشباب من La Roche-Posay و Proactiv و Walgreens بسبب مستويات البنزين

هناك عامل آخر في الخوارزمية وهو العرق.

تُظهر الأبحاث التي أُجريت على عمليات الزرع السابقة أن بعض الكلى التي تبرع بها أشخاص من ذوي البشرة السمراء أكثر عرضة للتوقف عن العمل في وقت مبكر بعد الزرع مقارنة بالكلى التي تبرع بها أشخاص من أعراق أخرى.

يمكن أن يكون الذكاء الاصطناعي المتحيز ضارًا بصحتك

شاهد ايضاً: جهاز الخطوات المصغر هو أحدث صيحات اللياقة البدنية على تيك توك: هل هو فعّال؟

وهذا يقلل من متوسط الوقت الذي يمكن أن تستمر فيه كلية مزروعة من متبرع أسود البشرة للمريض.

المخاطر المرتبطة بالعرق والوراثة

ونتيجة لذلك، يتم التخلص من الكلى التي يتبرع بها الأشخاص السود بمعدلات أعلى لأن الخوارزمية تقلل من جودتها بناءً على عرق المتبرع.

وهذا يعني أن بعض الكلى الجيدة قد تُهدر، مما يثير العديد من المخاوف الأخلاقية والعملية.

شاهد ايضاً: لشفاء آلام أمريكا، الجراح العام المنتهية ولايته يقدم "وصفة وداعية": تعزيز المجتمع

لقد أظهر العلماء أن الأعراق هي تركيبات اجتماعية تعد مؤشرات ضعيفة للتنوع الجيني البشري.

فباستخدام عرق المتبرع يفترض أن الأشخاص الذين ينتمون إلى نفس المجموعة المبنية اجتماعيًا يشتركون في خصائص بيولوجية مهمة على الرغم من وجود أدلة على وجود تباين جيني داخل المجموعات العرقية أكثر من التباين بين المجموعات العرقية الأخرى. وهذا هو الحال بالنسبة للأمريكيين السود.

من الممكن أن يكون تفسير الاختلافات الملحوظة في النتائج يكمن في علم الوراثة وليس في العرق.

شاهد ايضاً: استدعاء المزيد من حليب الأبقار الخام في كاليفورنيا بعد اكتشاف فيروس إنفلونزا الطيور في خزان مزرعة

فالأشخاص الذين لديهم نسختين من أشكال أو متغيرات معينة من جين APOL1 هم أكثر عرضة للإصابة بأمراض الكلى.

فحوالي 85% من الأشخاص الذين لديهم هذه المتغيرات لا يصابون بأمراض الكلى أبداً، لكن 15% منهم يصابون بها. لا يفهم الباحثون الطبيون حتى الآن السبب وراء هذا الاختلاف، ولكن من المحتمل أن تكون الجينات الوراثية جزءًا فقط من القصة. كما أن البيئة والتعرض لبعض الفيروسات هي أيضاً تفسيرات محتملة.

إن الأشخاص الذين لديهم نسختين من الأشكال الأكثر خطورة من جين APOL1 جميعهم تقريبًا لديهم أسلاف جاءوا من أفريقيا، وخاصة من غرب أفريقيا وجنوب الصحراء الكبرى. في الولايات المتحدة، يصنف هؤلاء الأشخاص عادةً على أنهم من السود أو الأمريكيين من أصل أفريقي.

تأثير الممارسات الحالية على ثقة المجتمع الأسود

شاهد ايضاً: الولايات المتحدة تحدد هوية رجل يبلغ من العمر 65 عامًا في لويزيانا كأول حالة خطيرة من إنفلونزا الطيور

تشير الأبحاث التي أجريت على عمليات زرع الكلى إلى أن الكلى من المتبرعين الذين لديهم نسختين من متغيرات APOL1 عالية الخطورة تفشل بمعدلات أعلى بعد الزرع. وهذا يمكن أن يفسر البيانات المتعلقة بمعدل فشل الكلى من المتبرعين السود.

يقرر أخصائيو الرعاية الصحية كيفية استخدام الموارد المحدودة وتوزيعها. ومع ذلك تأتي المسؤولية الأخلاقية في إدارة الموارد بشكل عادل وحكيم، بما في ذلك منع الخسارة غير الضرورية للكلى القابلة للزرع.

إن تقليل عدد الكلى المهدرة مهم لسبب آخر.

شاهد ايضاً: السيلوسيبين: البحث عن مضاد الاكتئاب في المستقبل

يوافق الكثير من الناس على التبرع بالأعضاء لمساعدة الآخرين. قد يشعر المتبرعون السود بالانزعاج عندما يعلمون أن كليتيهم من المرجح أن يتم التخلص منها لأنها من شخص أسود.

يمكن لهذه الممارسة أن تقلل من ثقة الأمريكيين السود في نظام الرعاية الصحية الذي له تاريخ طويل من سوء معاملة السود.

كيف يؤثر إدخال العرق في الخوارزميات السريرية على عدم المساواة في الصحة

شاهد ايضاً: استدعاء الوافل المجمد من كودياك من متاجر تارغت وول مارت بسبب احتمال تلوثه بالليستيريا

يمكن أن يكون جعل زراعة الأعضاء أكثر إنصافًا أمرًا بسيطًا مثل تجاهل العرق عند تقييم الكلى المتبرع بها، كما اقترح بعض الباحثين الطبيين.

لكن هذا النهج لن يأخذ في الحسبان الاختلاف الملحوظ في نتائج زراعة الأعضاء، وقد يؤدي إلى زراعة بعض الكلى المعرضة لخطر الفشل المبكر بسبب مشكلة وراثية.

وبما أن متلقي الكلى من السود أكثر عرضة لتلقي كلى من متبرعين سود البشرة فإن هذا النهج قد يؤدي إلى إدامة التفاوت في عمليات الزرع.

شاهد ايضاً: هذه المعارك التي تستحق القتال مع أطفالك بشأن هواتفهم المحمولة

هناك خيار آخر من شأنه تحسين الصحة العامة والحد من التفاوتات الصحية العرقية وهو تحديد العوامل التي تؤدي إلى فشل بعض الكلى التي يتبرع بها السود بمعدلات أعلى.

إحدى الطرق التي يعمل الباحثون على تحديد الكلى الأكثر عرضة للخطر هي استخدام دراسة APOLLO، التي تقيّم تأثير المتغيرات الرئيسية على الكلى المتبرع بها.

من وجهة نظري، من المرجح أن يؤدي استخدام المتغير بدلاً من العرق إلى تقليل عدد الكلى المهدرة مع حماية المتلقين من الكلى التي من المحتمل أن تتوقف عن العمل في وقت مبكر بعد الزرع.

أخبار ذات صلة

Loading...
لا يُسمح بالدخول، مع وجود لافتات تحذيرية عن الأمن البيولوجي في مزرعة للدواجن، تشير إلى المخاطر المرتبطة بإنفلونزا الطيور.

مع تسارع وتيرة وشدة حالات إنفلونزا الطيور H5N1 بين البشر، قادة المعاهد الوطنية للصحة يدعون إلى اتخاذ مزيد من الإجراءات لمواجهة الفيروس

تثير حالة المراهق الكندي المصاب بفيروس H5N1 مخاوف كبيرة حول إنفلونزا الطيور، إذ تحولت إصابته من حالة خفيفة إلى حرجة في أيام قليلة. مع تزايد الإصابات، يتطلب الوضع اتخاذ إجراءات عاجلة لحماية الصحة العامة. اكتشف المزيد حول التحذيرات والإجراءات اللازمة لمواجهة هذا التهديد المتزايد.
صحة
Loading...
شوكولاتة داكنة مكدسة مع مسحوق الكاكاو، تشير دراسات حديثة إلى فوائدها في تقليل خطر الإصابة بداء السكري من النوع الثاني.

هل يمكن أن يقلل تناول الشوكولاتة الداكنة من خطر الإصابة بمرض السكري؟

هل تعلم أن تناول الشوكولاتة الداكنة قد يكون مفتاحًا للوقاية من مرض السكري من النوع الثاني؟ تشير دراسة جديدة إلى أن استهلاك خمس حصص أو أكثر أسبوعيًا يقلل من خطر الإصابة بالسكري بنسبة 21%. اكتشف المزيد عن الفوائد الصحية لهذه الحلوى اللذيذة!
صحة
Loading...
صورة تظهر ليا سينينغ، معلمة فنون، مع صديقة لها، تعبيرات وجههما تعكس السعادة، مع خلفية فنية، تبرز أهمية الفنون في حياتها.

موت معلمة فنون في كاليفورنيا بسبب داء الكلب بعد تعرضها لخفاش في فصلها الدراسي

توفيت معلمة فنون في كاليفورنيا بعد إصابتها بداء الكلب نتيجة تعرضها لعضة خفاش، مما يثير تساؤلات حول أهمية الرعاية الطبية الفورية. تعرّف على تفاصيل هذه القصة المؤلمة وكيف يمكن تجنب مثل هذه الحوادث. اقرأ المزيد لتكتشف الحقائق المقلقة حول داء الكلب.
صحة
Loading...
امرأة مبتسمة ترتدي قميصًا بنفسجي، تتحدث في مطبخ منزلي عصري، مما يعكس أهمية الوعي الصحي والوقاية من السكتات الدماغية.

تحديث الإرشادات قد يسهم في تقليل خطر الإصابة بالسكتة الدماغية لأول مرة، وفقًا لجمعية السكتة الدماغية الأمريكية

هل تعلم أن أكثر من 600,000 شخص في الولايات المتحدة سيصابون بسكتة دماغية هذا العام؟ مع التحديثات الجديدة من جمعية السكتة الدماغية الأمريكية، يمكننا جميعًا اتخاذ خطوات فعالة للوقاية وتقليل المخاطر. اكتشف كيف يمكن أن تساعدك هذه التوصيات في الحفاظ على صحة دماغك!
صحة
الرئيسيةأخبارسياسةأعمالرياضةالعالمتكنولوجيااقتصادصحةتسلية