خَبَرَيْن logo

ألم إدخال اللولب الرحمي: إرشادات جديدة

توجد إرشادات جديدة لإدارة ألم إدخال أجهزة منع الحمل داخل الرحم. تعرف على التوصيات الجديدة وتأثيرها على تجربتك من مقال خَبَرْيْن الشامل. #صحة_النساء #إدارة_الألم #منع_الحمل

التصنيف:صحة
شارك الخبر:
FacebookTwitterLinkedInEmail

إدارة آلام اللولب: أهمية التغيير في الرعاية الصحية

أجرت الممرضة الممارِسة في طب النساء ستيفاني إدواردز-لاتشو أكثر من 450 عملية تركيب جهاز داخل الرحم. وقالت إن بعض النساء بالكاد يلاحظن عند وضع الجهاز، لكن بعض النساء الأخريات يبلغن عن أسوأ ألم سيشعرن به على الإطلاق.

وتُعد هذه الأجهزة، التي توضع داخل الرحم لمنع الحمل، ثالث أكثر أشكال تحديد النسل شيوعاً في الولايات المتحدة. ومع ذلك، فإن بعض المريضات يأتين إليها بعد أن يرفضهن مقدمو الخدمات الآخرون - حيث يُقال لهن "اهدئي" أو أن ألمهن "ليس بهذا السوء" أو حتى "أنتِ تتصرفين بشكل دراماتيكي".

الإرشادات الجديدة من مراكز السيطرة على الأمراض

في إرشادات جديدة حول وسائل منع الحمل نُشرت هذا الأسبوع، قدمت المراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها توصيات محدثة للأطباء حول كيفية المساعدة في إدارة الألم الذي قد يشعر به بعض الأشخاص عند إدخال الأجهزة المعروفة باسم اللولب الرحمي. وقالت مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها في التحديث، وهو الأول منذ عام 2016، إن الليدوكائين "قد يكون مفيدًا في تخفيف ألم المريض" عند حقنه كمخدر موضعي على شكل هلام أو كريم أو بخاخ مخدر.

شاهد ايضاً: مجتمعات نورث كارولينا لا تزال تعاني من آثار إعصار هيلين وتشعر بفقدان فريق الكوارث التابع لمراكز السيطرة على الأمراض الذي تم تسريحه

كما يوصي مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها الأطباء بإبلاغ جميع المرضى عن الألم المحتمل وتخصيص خطط وضع اللولب وخطط إدارة الألم لكل فرد.

تجارب النساء مع آلام إدخال اللولب

تعد اللغة الفردية والمتمحورة حول المريض تحولاً كبيراً عن إرشادات عام 2016، والتي كانت أقل تحديداً وأقل تفصيلاً، وفقاً للدكتورة تيسا مادن، أستاذة أمراض النساء والتوليد والعلوم الإنجابية في كلية الطب بجامعة ييل.

تمت الإشارة إلى بحث مادن حول استخدام الليدوكايين في الإرشادات المحدثة. ومع ذلك، أشارت إلى أن بحثها يعود إلى ما يقرب من 12 عامًا - مما يسلط الضوء على التحدي الطويل الأمد في تحسين إدارة الألم أثناء العملية.

شاهد ايضاً: كشف بحثها عن مخاوف تتعلق بالسلامة فيما يتعلق باللقاح. ثم سحبت المعاهد الوطنية للصحة تمويلها

في دراسة استقصائية أجريت عام 2019 على حوالي 1000 من مقدمي خدمات تنظيم الأسرة، أفاد أقل من 5% منهم باستخدام حقن الليدوكايين أثناء إدخال اللولب الرحمي. وبدلاً من ذلك، اقترحوا في كثير من الأحيان استخدام الإيبوبروفين، والذي أظهرت الأبحاث أنه لا يقلل من ألم الإدخال.

قالت إدواردز-لاتشو، التي تقدم عيادتها الصحية في الحرم الجامعي في جامعة نورث كارولينا تشابل هيل جل الليدوكايين والحقن والوسادات الحرارية والفاليوم وخيار إحضار شخص داعم: "إن القول بتناول الإيبوبروفين هو الحد الأدنى، وهو غير كافٍ". تقوم العيادة أيضاً بتجربة أجهزة الاهتزاز السري التي قد تقلل من الانزعاج أثناء العملية.

يستغرق إجراء إدخال اللولب حوالي 15 دقيقة أو أقل. يُجري مقدم الرعاية الصحية فحصاً للحوض ثم يستخدم منظاراً لتوسيع المهبل، ومن خلاله يضعون الجهاز داخل الرحم.

شاهد ايضاً: تسجيل 11 حالة وفاة في تفشي الليستيريا المرتبط بمشروبات البروتين المكملة

تقول د. بيفرلي غراي، الأستاذة المساعدة في طب النساء والتوليد في جامعة ديوك وطبيبة أمراض النساء والتوليد في ديوك هيلث: "قد تكون أي خطوة من هذه الخطوات غير مريحة بالنسبة للأشخاص - بدءاً من فحص الحوض إلى إدخال اللولب - على الرغم من أن الإدخال هو الأكثر إزعاجاً في العادة، عندما يشعرون بأعلى مستوى من الألم".

يمكن أن يحدث التشنج وغيره من الأحاسيس غير المريحة أو المؤلمة أثناء الإدخال وبعده، حيث يتضمن الإجراء استخدام ملقط مدبب يسمى ملقطاً مدبباً لتثبيت عنق الرحم وتمرير الجهاز داخل الرحم عبر قناة عنق الرحم الضيقة.

وأضافت غراي: "تحدث المرضى بوضوح عن تجاربهم المؤلمة أو الصادمة". "تسلط هذه الإرشادات الضوء على أهمية مناقشة إدارة الألم والصراحة بشأن مجموعة التجارب التي قد يمر بها الأشخاص."

ألم النساء: تحديات الاعتراف والعلاج

شاهد ايضاً: عادات استخدامك للهاتف قد تعرض أطفالك لمحتوى غير مناسب، دراسة جديدة تكشف ذلك

لطالما كان ألم الإناث غير معترف به وغير مُعالج بشكل كافٍ.

"قالت إدواردز-لاتشو: "لطالما قالت النساء منذ عقود: 'ألمي لا يؤخذ على محمل الجد'. "أشعر وكأنني أصرخ في الفراغ."

القوالب النمطية وتأثيرها على إدارة الألم

وجدت دراسة أُجريت عام 2021 أن الألم لدى المريضات يتم التقليل من شأنه باستمرار بسبب القوالب النمطية الجنسانية، ويتم الحكم على النساء بأنهن أقل استفادة من أدوية الألم من الرجال، على الرغم من تساوي احتمالية طلب الرعاية.

شاهد ايضاً: حبوب الفنتانيل الأقل قوة قد تساهم في انخفاض حالات الوفاة بسبب الجرعات الزائدة في الولايات المتحدة، وفقًا لإدارة مكافحة المخدرات

وتضيف مادن: "في الطب، لم نقم تاريخيًا بعمل جيد جدًا في التعامل مع آلام النساء، على وجه الخصوص، بجدية".

ووصفت إدواردز-لاتشو مريضة تمزقت زائدتها الدودية بعد أن تم تجاهل آلام بطنها على أنها تشنجات الدورة الشهرية، مشيرة إلى مشكلة أوسع نطاقاً تتمثل في سوء التعامل مع آلام النساء. وتؤيد الأبحاث هذا الأمر، حيث أظهرت أن النساء في غرف الطوارئ اللاتي يعانين من آلام في البطن مماثلة لآلام الرجال انتظرن لفترة أطول وكانت احتمالية حصولهن على مسكنات للألم أقل.

وتمتد هذه المشكلة أيضاً إلى إدخال اللولب الرحمي، حيث أظهرت الدراسات أن المريضات يبلغن عن مستويات ألم أعلى بكثير مما يتصوره مقدمو الخدمات.

تجارب مؤلمة: كيف يتم تجاهل آلام النساء؟

شاهد ايضاً: من السهل أكثر مما تتصور على المراهقين شراء أجهزة السجائر الإلكترونية المحظورة عبر الإنترنت

لا توجد طريقة مضمونة للتنبؤ باستجابة الفرد لإدخال اللولب الرحمي، وفقاً لمادن، التي قالت إن بعض مريضاتها يعانين من مستويات عالية من الألم بينما تعاني أخريات من "القليل جداً".

ومع ذلك، فإن زيادة الألم أثناء الإجراء تكون أكثر احتمالاً إذا لم تكن المريضة قد خضعت لولادة مهبلية أو كان لديها تاريخ من الدورات الشهرية المؤلمة أو تعرضت لصدمة.

تشير بعض الأبحاث أيضاً إلى أن القلق يرتبط بتفاقم الألم في مختلف الإجراءات الطبية.

شاهد ايضاً: أسرار المعركة من أجل الخصوبة: تحديات ومعجزات أحيانًا

"هناك مجموعة متنوعة من التجارب التي يمر بها الناس. من الصعب أحيانًا التنبؤ بمن سيخوض تجربة سهلة مع الإدخال ومن سيخوض تجربة أكثر صعوبة". "من المهم فهم ذلك."

وجدت دراسة أُجريت عام 2014 على 109 متلقية للولب الرحمي أن 78% منهن أبلغن عن شعورهن بألم يتراوح بين المتوسط والشديد عند الإدخال. هذا النطاق واضح على تطبيق TikTok، حيث شاركت العديد من النساء مقاطع فيديو حية من على طاولة الفحص أثناء إدخال اللولب.

وكتبت إحدى المستخدمات التي أظهرت نفسها وهي تتلوى من الألم: "إدخال اللولب هو أسوأ ألم يمكن تخيله".

شاهد ايضاً: حاسة الشم لدى الإنسان أسرع مما كان يُعتقد سابقًا، وفقًا لدراسة جديدة

وقالت أخرى: "كان هذا أكثر ألم مبرح مررت به على الإطلاق".

في كلا مقطعي الفيديو، يمكن سماع مقدمي الرعاية الصحية الذين يقومون بإدخال اللولب وهم يخبرون مرضاهم أن يتوقعوا الضغط أو "القرص".

وسائل التواصل الاجتماعي وتأثيرها على الوعي بالألم

قالت إدواردز-لاتشو عن مقاطع الفيديو على وسائل التواصل الاجتماعي الخاصة بها: "إنه أمر مفجع". "أول ما أفكر فيه هو: "أشك في أنهن لم يحصلن على أي شيء لتخفيف آلامهن"، وبالنسبة لي، هذا أمر محزن".

شاهد ايضاً: المراهقون يعانون من الضغوط والإرهاق. إليك طرق لمساعدتهم

وقالت إن مقاطع الفيديو تجلب الوعي بالألم المحتمل، مضيفةً أنه من المهم "معرفة التجارب السلبية حتى يتغير شيء ما".

ومع ذلك، ووفقًا لمادن، يمكن لمقاطع الفيديو أيضًا أن تثني المشاهدين عن التفكير في خيار منع الحمل الذي يمكن أن يكون خيارًا قابلاً للتطبيق بالنسبة لهم.

"وقالت: "يأتي المرضى إلى العيادة وهم يتحدثون عن مقاطع الفيديو التي شاهدوها على TikTok أو Instagram، وهو المكان الذي يحصل منه المرضى في كثير من الأحيان على معلوماتهم. "رؤية فيديو كهذا يمكن أن يكون رادعًا كبيرًا."

شاهد ايضاً: قد يتم إعادة تصنيف القنب كمادة أقل خطورة قريبًا: 5 أشياء يجب أن تعرفها

كان للأجهزة داخل الرحم تاريخ مضطرب. والجدير بالذكر أن لولب دالكون شيلد في السبعينيات تسبب في حالات عدوى شديدة ومضاعفات أخرى، مما ألقى بظلاله على سلامة اللولب الرحمي لفترة طويلة. ومع ذلك، فقد ثبت أن اللولب الرحمي الحديث آمن وفعال، ويستخدمه أكثر من 10% من النساء اللاتي تتراوح أعمارهن بين 15 و 49 عامًا، وفقًا لبيانات مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها في الفترة من 2017 إلى 2019.

تاريخ اللولب الرحمي: من المخاطر إلى الأمان

يمكن أن تستمر لمدة تصل إلى 10 سنوات أو أكثر وهي أفضل 20 مرة في منع الحمل غير المرغوب فيه من حبوب منع الحمل وغيرها من وسائل منع الحمل قصيرة الأجل، وفقًا لدراسة أجريت عام 2012.

"وأضافت مادن: "اللولب الرحمي هو وسيلة فعالة للغاية ويرضى عنها الكثير من المرضى. "بالنسبة لبعض المريضات، فإن القلق بشأن الألم عند إدخال اللولب هو السبب في عدم استخدامهن له.

شاهد ايضاً: علم تأثير وسائل التواصل الاجتماعي على الصحة النفسية ليس واضحًا تمامًا كما قد توحي بذلك تسمية تحذيرية

"إذا شعر المرضى بأننا نعالج مخاوفهم بشأن الألم، ونأخذ مخاوفهم على محمل الجد، فقد يزيد ذلك من رغبة الناس في استخدام هذه الوسيلة."

أسئلة يجب طرحها على الطبيب حول إدارة الألم

تأتي هذه الإرشادات المحدثة في الوقت الذي يزداد فيه الطلب على وسائل منع الحمل بعد إلغاء قضية رو ضد ويد في عام 2022.

أوضحت إدواردز-لاتشو أن عيادتها الصحية في الحرم الجامعي تشهد كل عام مع اقتراب موعد التخرج زيادة في عدد الطالبات اللاتي يسعين للحصول على اللولب. ويستعد العديد من هؤلاء الطالبات للانتقال إلى مناطق ذات قوانين صحة إنجابية مقيدة وغير متأكدات من إمكانية الحصول على الرعاية الإنجابية في المستقبل.

شاهد ايضاً: إستدعاء كريم الأساس المحمي بالشمس بسبب احتمال تلوثه بالعفن

"وقالت: "إنهن يبحثن عن وسائل منع الحمل طويلة المفعول والقابلة للعكس مثل اللولب الرحمي، وإذا كان لديهن لولب بالفعل، فإنهن يرغبن في الحصول على لولب أحدث حتى يتمتعن بحماية أطول. "إنه شيء يمكنك إخفاؤه ولا يمكن لأحد أن يسلبه منك، خاصةً إذا كنتِ ذاهبة إلى ولاية يمكن أن تكون وسائل منع الحمل فيها هدفًا."

وأضافت أن هذا السياق يجعل المحادثات الشاملة والفردية حول إدارة ألم الإدخال أكثر أهمية من أي وقت مضى.

أهمية التواصل الفعّال مع مقدمي الرعاية الصحية

يقول جراي ومادن وإدواردز-لاتشو إن الاهتمام المتزايد بألم الإدخال ووسائل منع الحمل طويلة الأمد والإرشادات الجديدة تقدم فرصة لمقدمي الخدمات للاستماع إلى مرضاهم لخلق تجارب شخصية أفضل لهم.

شاهد ايضاً: استدعاء جبنة كريمية من Aldi و Hy-Vee بسبب خطر السالمونيلا

وقالوا إنه يجب على المرضى طرح الأسئلة بنشاط خلال مواعيد الاستشارة لتسهيل ذلك، خاصةً فيما يتعلق بخيارات إدارة الألم ودعم القلق.

يقترح إدواردز-لاتشو السؤال عن كتل الليدوكائين والجل والبخاخات وغيرها من طرق التحكم في الألم كما هو موضح في إرشادات مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها الجديدة.

وأضاف مادن: "إذا شعر المريض أن الطبيب لا يأخذ مخاوفه على محمل الجد أو لا يرغب في تقديم بعض هذه التدخلات المحتملة له. فربما لا يرغب هذا الشخص في إجراء عملية اللولب مع هذا الطبيب".

شاهد ايضاً: هل القهوة المخففة من الكافيين آمنة للشرب؟ تقييم الخبراء لادعاءات جمعيات الدفاع عن الصحة

"يجب أن نأخذ هذا الألم على محمل الجد."

أخبار ذات صلة

Loading...
صورة لرجل ذو لحية قصيرة يرتدي بدلة رسمية مع ربطة عنق مزخرفة، يبدو جادًا خلال جلسة استماع تتعلق بتفشي الحصبة.

الجراح العام الأمريكي السابق: أمريكا تتلقى دروسًا سريعة في مناعة القطيع

تُشير الأرقام المثيرة للقلق إلى عودة الحصبة كتهديد حقيقي لمجتمعاتنا، حيث أسفر تفشي المرض عن حالات وفاة مؤلمة، بما في ذلك طفل لم يتلقَ اللقاح. مع تزايد الشكوك حول التطعيم، أصبح من الضروري تعزيز مناعة القطيع لحماية الفئات الضعيفة. هل ستتخذ خطواتك لحماية نفسك ومجتمعك؟.
صحة
Loading...
طفل يجلس على الدرج، ممسكًا بجهاز لوحي، ويبدو عليه الإحباط والقلق بسبب نوبة غضب.

هل يجب أن تقلق بشأن غضب طفلك؟ إليك ما يقوله الخبراء

هل تشعر بالتوتر بسبب نوبات غضب أطفالك؟ وفقاً لاستطلاع حديث، يعاني 12% من الآباء من قلق حقيقي حول كيفية إدارة أطفالهم لمشاعر الغضب. اكتشف كيف يمكن للآباء أن يصبحوا قدوة إيجابية ويعلموا أطفالهم استراتيجيات فعالة للتعامل مع الغضب. تابع القراءة لتتعرف على طرق مبتكرة لتحسين سلوك أطفالك!
صحة
Loading...
بعوضة أنوفيليس تمتص الدم، وهي الناقل الرئيسي للملاريا، في سياق إعلان مصر خلوها من المرض بعد جهود طويلة.

"تاريخي: منظمة الصحة العالمية تعلن مصر خالية من الملاريا"

في إنجاز تاريخي، أعلنت منظمة الصحة العالمية عن خلو مصر من الملاريا، مما يُعَد تتويجًا لجهود دامت قرنًا من الزمان. هذا النجاح ليس نهاية الطريق، بل بداية مرحلة جديدة من الالتزام بحماية الصحة العامة. اكتشف كيف يمكن لمصر أن تحافظ على هذا الإنجاز الرائع!
صحة
Loading...
يد تحمل يدًا أخرى في لحظة دعم عاطفي، مع التركيز على تواصل الحزن والتعاطف بين الأصدقاء في أوقات الفقد.

خمسة أشياء يجب تجنب قولها لصديق في حالة حزن

في عالم الحزن، يكاد يكون من المستحيل العثور على الكلمات المناسبة لتخفيف الألم. بعد فقدان زوجي، تعلمت أن الراحة تأتي أحيانًا من الأفعال البسيطة بدلاً من الكلمات. هل ترغب في معرفة كيف يمكن أن تساعدك هذه التجارب في دعم من تحب؟ تابع القراءة لتكتشف طرقًا مؤثرة للتواصل مع المحزونين.
صحة
الرئيسيةأخبارسياسةأعمالرياضةالعالمتكنولوجيااقتصادصحةتسلية