كينيدي يهدد مستقبل اللقاحات في أمريكا

أثناء تناول الطعام تحت أشجار النخيل في فناء في مار-أ-لاغو في ديسمبر، طمأن الرئيس المنتخب دونالد ترامب الرؤساء التنفيذيين في شركات الأدوية العملاقة إيلي ليلي و فايزر بأن الناشط المناهض للقاح روبرت ف. كينيدي جونيور لن يكون خيارًا متطرفًا لرئاسة وزارة الصحة والخدمات الإنسانية.

قال ترامب في وقت لاحق من ذلك الشهر خلال مؤتمر صحفي في منتجعه في بالم بيتش بولاية فلوريدا: "أعتقد أنه سيكون أقل راديكالية مما تعتقدون".

مرت ثمانية أشهر، وكينيدي يكثف هجماته على نظام اللقاحات.

وعلى رأس قائمة أهدافه: البرنامج الفيدرالي للتعويض عن اللقاحات الذي يسوي مطالبات الإصابات. يقول بعض العلماء القانونيين وقادة الصحة العامة إن استراتيجيته قد تؤدي إلى إفلاس الصندوق أو تقليصه، مما قد يؤدي إلى تحميل شركات الأدوية مخاطر المسؤولية والتكاليف التي قد تجبرها على التوقف عن صنع اللقاحات تمامًا.

تقول أنجيلا راسموسن، عالمة الفيروسات في منظمة اللقاحات والأمراض المعدية في جامعة ساسكاتشوان في كندا: "إنها أجندة متطرفة". "إنه يستخدم مجموعة من الآليات المختلفة ولا توجد حقًا أي حواجز وقائية. سيلتقط الناس اللقاح ولكن لن يكون ذلك كافياً لوقف موجات الوفيات ووفيات الأطفال".

قال كينيدي إن هناك حاجة إلى إجراء تغييرات في نظام اللقاحات في الولايات المتحدة لأنه يؤكد دون دليل أن التطعيمات مرتبطة بالتوحد والسمية العصبية والحساسية والوفاة. وهو زعيم حركة "اجعلوا أمريكا صحية مرة أخرى، وهي حملة غير رسمية تتجنب الطب التقليدي وتتبنى "الحرية الطبية". يعارض العديد من أتباع هذه الحركة اللقاحات ويعتقدون أنها غير آمنة على الرغم من وجود أدلة علمية تثبت عكس ذلك.

وقد أقر كينيدي برغبته في إصلاح صندوق اللقاحات، المعروف باسم برنامج التعويض عن إصابات اللقاحات، وكتب في 28 يوليو على المنصة الاجتماعية X أن "برنامج التعويض عن إصابات اللقاحات معطل، وأنا عازم على إصلاحه". تعمل وزارة الصحة والخدمات الإنسانية مع وزارة العدل على تجديد البرنامج، الذي يحمي صانعي الأدوية من معظم المسؤولية عن الإصابات.

لم تستجب وزارة الصحة والخدمات الإنسانية لطلب التحدث مع كينيدي، لكن مسؤولي الوكالة قالوا إنه لا يعارض التطعيمات.

قالت فيانكا رودريغيز فيليسيانو المتحدثة باسم وزارة الصحة والخدمات الإنسانية في رسالة بالبريد الإلكتروني: "الوزير كينيدي ليس مناهضًا للتطعيمات إنه مؤيد للسلامة والشفافية والمساءلة".

لكن خلف الكواليس، كان كينيدي يمهد الطريق لتقييد إتاحة التطعيمات المستخدمة على نطاق واسع، وفقًا لأشخاص مطلعين على المناقشات الداخلية طلبوا عدم الكشف عن هويتهم لأنهم غير مخولين بالتحدث عن هذا الموضوع.

استراتيجية متعددة الجوانب

بدأت الاستراتيجية تتبلور في الربيع. الخطوة الأولى: إثارة أسئلة لا أساس لها من الصحة حول سلامة اللقاحات. في اجتماع لمجلس الوزراء في أبريل/نيسان، أخبر كينيدي ترامب أن وزارة الصحة والخدمات الإنسانية تجري دراسة ضخمة من شأنها أن تحدد سبب ارتفاع حالات التوحد بحلول سبتمبر/أيلول.

{{MEDIA}}

كلّف كينيدي ديفيد غاير، وهو باحث كرر الادعاء المكذوب بأن اللقاحات تسبب التوحد، بالإشراف على العمل، وفقًا لما ذكرته تقارير إعلامية

ثم ضاعف كينيدي من التشكيك في استخدام الألومنيوم، الذي يضاف إلى العديد من اللقاحات للمساعدة في تعزيز الاستجابة المناعية. وربط بينه وبين الحساسية في اجتماع للمحافظين في يوليو، على الرغم من أن دراسة حديثة في حوليات الطب الباطني لم تجد أي صلة. ومن المتوقع على نطاق واسع أن يطلب من اللجنة الاستشارية الفيدرالية للقاحات إجراء مراجعة.

كان بحث التوحد والمخاوف بشأن الألومنيوم من أوائل ما تم طرحه في حملة الضغط لملاحقة صندوق التعويضات، وفقًا لاثنين من الأشخاص.

هذا الصندوق يوفر المال للأشخاص الذين يعانون من الإصابات الناجمة عن اللقاحات، وقد دفع أكثر من 5 مليارات دولار منذ إنشائه في عام 1988، وفقًا لإدارة الموارد والخدمات الصحية.

قبل رفع دعوى قضائية في المحكمة، يرفع الأفراد المصابون دعاواهم إلى محكمة اللقاحات غير القضائية التابعة للبرنامج، والتي تراجع الأدلة. يقدم الصندوق تعويضات من ضريبة ضئيلة على اللقاحات.

يتم تحديد التعويضات جزئيًا من خلال جدول تحتفظ به إدارة الموارد البشرية للخدمات الصحية البشرية ويشرف عليه وزير الصحة والخدمات الإنسانية. وهو يسرد كل لقاح والإصابات المرتبطة به ويشمل التطعيمات الروتينية التي توصي بها مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها والتي تخضع لضريبة المكوس. تشمل الإصابات الحساسية المفرطة والتهاب الدماغ. يمكن للأشخاص الذين يتعرضون لمثل هذه الإصابات في غضون فترة زمنية معينة بعد الحصول على لقاح معين الحصول على المال.

يرغب كينيدي في إضافة التوحد أو الحساسية إلى تلك الوثيقة، وفقًا لشخصين مطلعين على المناقشات الداخلية والمخاوف التي أثيرت علنًا من قبل بعض مطوري اللقاحات والمنظمين السابقين. ويمكنه تحقيق هذا الهدف إذا كانت الأبحاث التي تقودها وزارة الصحة والخدمات الإنسانية تلقي باللوم على اللقاحات في الإصابة بالتوحد، على سبيل المثال، أو إذا أوصت لجنة استشارية فيدرالية للقاحات بعدم استخدام الألومنيوم في اللقاحات، وفقًا لبعض الباحثين القانونيين.

قالت دوريت ريس، الأستاذة في جامعة كاليفورنيا للقانون في سان فرانسيسكو: "بالنظر إلى معدل التوحد، إذا تم رفع الكثير من القضايا، فقد يؤدي ذلك إلى إفلاس البرنامج".

إذا حدث ذلك، يمكن لشركات الأدوية أن تتوقف عن إنتاج اللقاحات، والتي لا تميل إلى أن تكون مربحة للغاية، بدلاً من التورط في دعاوى قضائية طويلة ومكلفة من المدعين الذين لا يستطيعون الحصول على المال لأن الصندوق الفيدرالي للإصابات باللقاحات قد جفّ، كما قال بعض الخبراء القانونيين ومطوري اللقاحات.

وقال ديفيد دود، الرئيس والمدير التنفيذي لشركة GeoVax Labs، وهي شركة تكنولوجيا حيوية تعمل على تطوير اللقاحات والعلاجات المناعية: "إذا نفد صندوق التعويضات، فسيؤثر ذلك على قرارات المضي قدمًا أو عدم المضي قدمًا".

كما يمكن للجنة الاستشارية الفيدرالية للقاحات أن توصي بعدم استخدام الألومنيوم في اللقاحات، مما يجبر صانعي الأدوية على إجراء تعديلات مكلفة أو الخروج من السوق.

وقد وضع كينيدي أشخاصاً حوله لتنفيذ هذه الاستراتيجية. وقد دفع باتجاه تعيين المشككين في اللقاحات في مناصب صنع القرار في مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها، الذي يوصي باللقاحات، وإدارة الغذاء والدواء، التي توافق عليها.

كما استعان بقادة في الحركة المناهضة للقاحات لفحص المرشحين له.

وكانت النتيجة قرارات تنظيمية وسياساتية أدت إلى تقليص فرص الحصول على اللقاحات وتطويرها.

وقالت وزارة الصحة والخدمات الإنسانية هذا الشهر إنها أوقفت 500 مليون دولار من المنح والعقود لتطوير لقاحات الحمض النووي الريبي المرسال (mRNA)، بما في ذلك لقاح محسن وأكثر متانة.

توقفت الحكومة الفيدرالية عن التوصية بحقن كوفيد للنساء الحوامل والأطفال الأصحاء، متجاوزةً بذلك آراء اللجنة الاستشارية للقاحات التي كان من المعتاد أن يكون لها رأيها في هذا الشأن.

وأعاد كينيدي تشكيل تلك اللجنة بأعضاء اختارهم هو بنفسه، بما في ذلك المتشككين في اللقاحات، وأزال الجمعية الطبية الأمريكية وجمعية الممرضات الأمريكية ومجموعات صناعية أخرى كانت تعمل كجهات اتصال في اللجنة. وأوصت اللجنة المعدلة بعدم استخدام لقاحات الإنفلونزا التي تحتوي على مادة حافظة مرتبطة خطأً بالتوحد.

{{MEDIA}}

يدعو البيت الأبيض

ظهر إصرار كينيدي على إبقاء المشككين في اللقاح في مناصب إشرافية في صفقة أبرمها مؤخرًا مع ترامب وموظفيه، وفقًا لشخصين مطلعين على الوضع. جاء هذا الاتفاق في ليلة الأحد في يوليو عندما تلقى كينيدي مكالمة من البيت الأبيض.

كان الموضوع هو فيناي براساد، أحد كبار منظمي اللقاحات في إدارة الغذاء والدواء الأمريكية. وكان قد أثار مؤخرًا موجة من الانتقادات في مجال الصناعة للعبه دورًا في قرار الوكالة بالطلب من شركة التكنولوجيا الحيوية Sarepta Therapeutics وقف شحنات العلاج الجيني بسبب مخاوف تتعلق بالسلامة.

وقد أثارت منشورات وسائل التواصل الاجتماعي والمعلقون المحافظون ضجة كبيرة. قالت لورا لومر، وهي مستفزة يمينية متطرفة في، 21 يوليو على موقع X إنه يجب طرد براساد ووصفته بأنه "ليبرالي تقدمي نصب نفسه ليبراليًا ومعجبًا ببيرني ساندرز"، في إشارة إلى السيناتور بيرني ساندرز (I-Vt.). بدأ المشرعون في الكونغرس في توجيه الأسئلة إلى البيت الأبيض.

ووصلت الضجة إلى ترامب، الذي أراد إبعاد براساد، وفقًا لما ذكره الأشخاص. لكن كينيدي كان قلقًا من خسارة براساد. شعر أنه بحاجة إلى ناقد للتحصينات يشرف على اللقاحات في الوكالة.

لذا أبرم كينيدي صفقة. سيُطلب من براساد الاستقالة من منصب رئيس مركز تقييم وأبحاث البيولوجيا في إدارة الغذاء والدواء، الذي ينظم منتجات اللقاحات والأدوية البيولوجية مثل العلاجات الجينية. وسيتم تقسيم المركز إلى عمليتين، مع تمكين كينيدي من اختيار الشخص الذي يشرف على اللقاحات.

وقد شارك بعض قادة الصحة العامة علنًا تفاصيل هذا الترتيب وأثاروا مخاوف بشأن تأثيره المحتمل. قال المفوض السابق لإدارة الأغذية والعقاقير سكوت غوتليب في مقابلة في 1 أغسطس إنه يعتقد أنه "سيكون مدمراً للغاية للوكالة".

بعد مغادرة الوكالة في يوليو، عاد براساد الآن، على الرغم من أنه من غير الواضح ما إذا كان دوره قد تغير.

في الآونة الأخيرة، تم رفع دعوى قضائية ضد كينيدي من قبل راي فلوريس، كبير المستشارين الخارجيين للدفاع عن صحة الأطفال. تقوم منظمة الدفاع عن صحة الأطفال، وهي مجموعة مناهضة للقاحات أسسها كينيدي، بتمويل الدعوى التي تدعي أن كينيدي فشل في تشكيل فريق عمل لدراسة سلامة اللقاحات التي تقول إنه مطلوب منه تقديم تقرير بالنتائج إلى الكونغرس. لكن كينيدي وحلفاءه ينظرون إلى الدعوى القضائية على أنها ودية، وفقًا لشخص مطلع على المسألة، لأنها تسعى إلى نتيجة يريدها هو.

أعلنت وزارة الصحة والخدمات الإنسانية في 14 أغسطس أنها ستعيد إحياء لجنة فيدرالية تم حلها في عام 1998، لتوفير الإشراف على لقاحات الأطفال.

وقد أثار عمل كينيدي ضد اللقاحات دعاوى قضائية غير ودية أيضًا، بما في ذلك دعوى قضائية رفعتها الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال ومجموعات أخرى للصحة العامة. وقد أدى قراره الأخير بوقف تمويل تطوير لقاح الحمض النووي الريبي المرسال إلى موجة من الانتقادات على وسائل التواصل الاجتماعي.

"هذا تهور. هذا أمر خطير. هذا سيكلفنا أرواحًا. يجب أن نقاوم"، قال السيناتور إدوارد ماركي (ديمقراطي من ولاية ماساتشوستس) في 5 أغسطس على موقع X.

وقال جيروم آدامز، الذي كان جراحًا عامًا للولايات المتحدة خلال إدارة ترامب السابقة، في 5 أغسطس على نفس المنصة: "لقد حاولت أن أكون موضوعيًا وغير متحمس ردًا على الإجراءات الحالية لوزارة الصحة والخدمات الإنسانية ولكن بصراحة تامة هذه الخطوة ستكلف أرواحًا".

لم يرتدع كينيدي ومؤيدوه. وفي رد فعل مضاد، أطلق مؤيدوه حملة علاقات عامة غير مسبوقة للترويج لوزير الصحة والخدمات الإنسانية، مما أثار تكهنات بأنه ربما يفكر في الترشح للرئاسة عام 2028.

عقدت منظمة MAHA Action، غير الربحية دعوة في يوليو لتنشيط مؤيدي كينيدي وبدأت حملة إعلانية من ستة أرقام لتمجيد مبادرات كينيدي وإدارة ترامب الصحية.

قال توني ليونز، رئيس منظمة MAHA Action، في بيان: "لا تخطئوا، هذه ثورة ستغير وجه سياسة الصحة العامة". "الأمريكيون يطالبون بشفافية جذرية وشفافية علمية قياسية ذهبية."