نقص المغذيات: تحليل وتقييم شامل

تعتبر المغذيات مثل الحديد والكالسيوم ضرورية لصحة الدم والعظام على التوالي. إلا أن أكثر من نصف سكان العالم لا يتناولون ما يكفي من هذه العناصر الغذائية وخمسة عناصر غذائية أخرى ضرورية أيضاً لصحة الإنسان، وفقاً لدراسة جديدة.

أكثر من 5 مليارات شخص لا يستهلكون ما يكفي من اليود أو فيتامين E أو الكالسيوم، كما وجدت الدراسة التي نُشرت في 29 أغسطس/آب في مجلة The Lancet Global Health. وأكثر من 4 مليارات شخص لا يتناولون ما يكفي من الحديد والريبوفلافين والفولات وفيتامين سي.

وقال الدكتور كريستوفر فري، الباحث المساعد في معهد علوم البحار وكلية برين للعلوم والإدارة البيئية في جامعة كاليفورنيا في سانتا باربرا، في بيان صحفي: "تعد دراستنا خطوة كبيرة إلى الأمام". كما أن فري متخصص أيضًا في التغذية البشرية.

وأضاف "فري" أن ذلك "ليس فقط لأنها الأولى من نوعها التي تقدّر كمية المغذيات الدقيقة غير الكافية لـ 34 فئة عمرية من الجنسين في كل بلد تقريبًا، بل لأنها أيضًا تجعل هذه الأساليب والنتائج في متناول الباحثين والممارسين بسهولة".

وقد قيمت الدراسات السابقة أوجه النقص في المغذيات الدقيقة في جميع أنحاء العالم أو عدم كفاية الإمدادات من الأغذية التي تحتوي عليها، ولكن لم تكن هناك أي تقديرات عالمية للمدخول الذي يعتبر غير كافٍ بناءً على المتطلبات الغذائية، وفقًا للدراسة الأخيرة.

ولهذه الأسباب، قدّر فريق البحث مدى انتشار المدخول غير الكافي من 15 عنصرًا من المغذيات الدقيقة في 185 بلدًا، أو 99.3% من السكان. وقد فعلوا ذلك عن طريق النمذجة - بتطبيق "مجموعة منسقة عالميًا من المتطلبات الغذائية الخاصة بالعمر والجنس" على بيانات من قاعدة البيانات الغذائية العالمية لعام 2018، والتي توفر تقديرات المدخول بناءً على بيانات من المسوحات الفردية والمسوحات المنزلية والإمدادات الغذائية الوطنية.

وجد المؤلفون أيضًا اختلافات بين النساء والرجال. كانت النساء أكثر عرضة من الرجال لعدم تناول ما يكفي من اليود وفيتامين B12 والحديد والسيلينيوم. إلا أن الرجال لم يحصلوا على ما يكفي من المغنيسيوم والزنك والثيامين والنياسين وفيتامينات A وB6 وC.

كانت هناك أنماط جغرافية أيضًا. في الهند، كان تناول كميات غير كافية من الريبوفلافين والفولات وفيتامينات B6 و B12 مرتفعًا بشكل خاص، في حين كان تناول الكالسيوم الضعيف أعلى في جنوب وشرق آسيا وأفريقيا جنوب الصحراء الكبرى والمحيط الهادئ.

"وقال المؤلف المشارك في الدراسة تاي بيل، وهو أخصائي تقني أول في التحالف العالمي لتحسين التغذية ومقره سويسرا، في البيان الصحفي: "هذه النتائج مثيرة للقلق. "فمعظم الناس - حتى أكثر مما كان يُعتقد سابقاً، في جميع المناطق والبلدان من جميع المداخيل - لا يستهلكون ما يكفي من المغذيات الدقيقة الأساسية المتعددة. هذه الثغرات تضر بالنتائج الصحية وتحد من الإمكانات البشرية على نطاق عالمي".

وقالت الدكتورة لورين ساستري، الأستاذة المساعدة في علوم التغذية ومديرة برنامج "من المزرعة إلى العيادة" في جامعة إيست كارولينا في نورث كارولينا، عبر البريد الإلكتروني، إنه على الرغم من أن النتائج فريدة من نوعها، إلا أنها تتوافق مع ما توصلت إليه دراسات أخرى خاصة ببلدان أصغر حجماً لسنوات.

وأضافت ساستري، التي لم تشارك في البحث: "هذه دراسة قيمة".

مشاكل تقييم الأنظمة الغذائية في جميع أنحاء العالم

تنطوي الدراسة على العديد من القيود المهمة. فمن ناحية، بما أن البحث لا يشمل استهلاك المكملات الغذائية والأطعمة المدعمة، فإن بعض أوجه القصور التي وجدت في الدراسة قد لا تكون سيئة في الحياة الواقعية إذا كان بعض الناس يستهلكون المكملات الغذائية والأطعمة المدعمة التي من شأنها أن تزيد نظرياً من تناولهم لبعض العناصر الغذائية، كما قال المؤلفون، ومع ذلك، فإن المكملات الغذائية والتدعيم بالعديد من العناصر الغذائية الأخرى التي تمت دراستها غير شائعة على مستوى العالم.

لكن 89% من الناس في جميع أنحاء العالم يستهلكون الملح المعزز باليود، وفقًا لليونيسف. وقال المؤلفون في إشارة إلى النتائج التي توصلوا إليها: "لذلك، قد يكون اليود هو العنصر الغذائي الوحيد الذي يتم المبالغة في تقدير كمية اليود التي يتم تناولها من الطعام إلى حد كبير".

وقالت "ساستري": "انتقادي الوحيد هو أنهم أغفلوا البوتاسيوم مستشهدين بعدم وجود معايير". "لدينا بالتأكيد (الكمية اليومية الموصى بها) من البوتاسيوم في الولايات المتحدة، ومعظم الناس لا يستهلكون ما يكفي من البوتاسيوم. ويجب أن يكون متوازنًا مع الصوديوم. لدينا أشخاص يستهلكون الكثير من الصوديوم، ولا يستهلكون ما يكفي من البوتاسيوم الضروري لضغط الدم وصحة القلب".

بالإضافة إلى ذلك، قال الباحثون إن المعلومات الأكثر اكتمالاً عن المدخول الغذائي الفردي في جميع أنحاء العالم نادرة، خاصة مجموعات البيانات التي تمثل على المستوى الوطني أو تحتوي على أكثر من يومين من المدخول الغذائي. وتحد هذه الندرة من قدرة الباحثين على التحقق من صحة تقديراتهم المنمذجة.

وعلى الرغم من أن الفريق قام بقياس المدخول الغذائي غير الكافي، إلا أنه لم يكن لديه بيانات حول ما إذا كان ذلك يؤدي إلى نقص يجب تشخيصه من قبل الطبيب أو أخصائي التغذية بناءً على اختبارات الدم والأعراض.

نظام غذائي أكثر تغذية

يمكن لأخصائيي التغذية والأطباء مساعدتك في تحديد ما إذا كنت تحصل على ما يكفي من بعض الفيتامينات أو المعادن أو ما إذا كان لديك نقص في التغذية ثبت من خلال اختبار الدم.

"قالت ساستري: "للمغذيات الدقيقة أدوار حاسمة في الوظيفة الخلوية والمناعة وعملية الأيض. "ومع ذلك، فإننا لا نستهلك الفواكه والخضراوات والمكسرات والبذور والحبوب الكاملة - حيث توجد هذه المغذيات. نحن بحاجة إلى اتباع توصية جمعية القلب الأمريكية.

فيما يلي قائمة بأسباب أهمية العناصر الغذائية السبعة الأقل تناولاً عالمياً وبعض الأطعمة الغنية بها:

1 الكالسيوم ● مهم لقوة العظام والصحة العامة

● يوجد في منتجات الألبان وبدائلها المدعمة من الصويا واللوز والأرز؛ والخضراوات الورقية الداكنة؛ والتوفو؛ والسردين؛ والسلمون؛ والطحينة؛ وعصير البرتقال أو الجريب فروت المدعم.

2 حمض الفوليك ● مهم لتكوين خلايا الدم الحمراء ونمو الخلايا ووظائفها، خاصة أثناء الحمل.

● يوجد في الخضراوات الخضراء الداكنة والفاصوليا والبازلاء والعدس والحبوب المدعمة مثل الخبز والمعكرونة والأرز والحبوب.

3 اليود ● مهم لوظيفة الغدة الدرقية ونمو العظام والدماغ.

● يوجد في الأسماك والأعشاب البحرية والجمبري ومنتجات الألبان والبيض والملح المعالج باليود.

4 الحديد ● مهم لتوصيل الأكسجين إلى الجسم وكذلك النمو والتطور

● يوجد في المحار، والبط، والبط، ولحم البقر، والسردين، وسرطان البحر، ولحم الضأن، والحبوب المدعمة، والسبانخ، والخرشوف، والفاصوليا، والعدس، والخضروات الورقية الداكنة، والبطاطس.

5 المغنيسيوم مهم لوظائف العضلات والأعصاب، وسكر الدم، وضغط الدم، وصناعة البروتين، والعظام، والحمض النووي.

● يوجد في البقوليات والمكسرات والبذور والحبوب الكاملة والخضروات الورقية الخضراء والحبوب المدعمة.

6 النياسين ● مهم للجهاز العصبي والجهاز الهضمي

● يوجد في لحم البقر والدجاج وصلصة المارينارا والديك الرومي والأرز البني وبذور اليقطين والسلمون والحبوب المدعمة.

7 الريبوفلافين ● مهم لاستقلاب الطعام للحصول على الطاقة وجهاز المناعة وصحة البشرة والشعر.

● موجود في البيض ومنتجات الألبان واللحوم والحبوب والخضروات الخضراء.