خَبَرَيْن logo

دواء فينيرينون: فعالية في تقليل خطر قصور القلب

توصلت دراسة جديدة إلى أن دواءً يُستخدم لعلاج أمراض الكلى لمرضى السكري من النوع الثاني يمكن أن يقلل من خطر تفاقم قصور القلب والوفاة القلبية. اقرأ المزيد على خَبَرْيْن.

أقطاب كهربائية ملصقة على صدر شخص، تُستخدم لمراقبة نشاط القلب، في سياق دراسة عن فعالية دواء فينيرينون لعلاج قصور القلب.
تتوفر عدد قليل من العلاجات لنوع من فشل القلب الذي يتضمن انخفاضًا طفيفًا أو الحفاظ على كسر القذف.
التصنيف:صحة
شارك الخبر:
FacebookTwitterLinkedInEmail

دراسة جديدة حول تأثير دواء مرض الكلى على الفشل القلبي

توصلت دراسة جديدة إلى أن دواءً يُستخدم حاليًا لعلاج أمراض الكلى المزمنة لدى مرضى السكري من النوع الثاني قد وجد أنه يقلل من خطر تفاقم قصور القلب والوفاة القلبية الوعائية لدى بعض الأشخاص المصابين بقصور القلب.

نتائج الدراسة وأهمية الدواء

تشير الدراسة التي نُشرت يوم الأحد في مجلة نيو إنجلاند الطبية إلى أن دواء فينيرينون يمكن أن يكون علاجًا فعالًا لدى الأشخاص الذين يعانون من قصور القلب الذين يعانون من انخفاض طفيف في الكسر القذفي أو الحفاظ عليه.

تحديات قصور القلب وعلاجاته الحالية

وقال د. سكوت سولومون، أستاذ الطب في كلية الطب بجامعة هارفارد وكرسي إدوارد د. فروهليش المتميز في مستشفى بريغهام ومستشفى النساء، والذي كان باحثًا رئيسيًا في الدراسة: "لا يدرك الناس ذلك، ولكن إذا كنت تدخل المستشفى بسبب فشل القلب، فإن متوسط العمر المتوقع لك يمكن أن يكون أسوأ من معظم أنواع السرطان، ولذلك كنا نبحث بشدة عن علاجات يمكن أن تقلل من هذا الخطر".

شاهد ايضاً: كيف تؤثر أفكار روبرت كينيدي الابن الخاطئة حول لقاحات mRNA على السياسات

قال سولومون: "لقد قطعنا خطوات هائلة في مجال قصور القلب في السنوات العشرين إلى الخمس والعشرين الماضية، ولكن كان ذلك في الغالب في نوع قصور القلب المسمى فشل القلب مع انخفاض الكسر القذفي، عندما لا يضخ القلب بشكل جيد للغاية". ولكن عندما يتعلق الأمر بقصور القلب مع انخفاض طفيف في الكسر القذفي أو الحفاظ عليه، لا يتوفر سوى القليل من العلاجات.

"وقال: "هذا هو السبب الذي دفعنا إلى إجراء هذه التجربة. "لا تزال هناك حاجة كبيرة غير ملباة في هذه الفئة من المرضى."

فهم الكسر القذفي وتأثيره على المرضى

يشير الكسر القذفي إلى نسبة الدم التي يضخها القلب مع كل نبضة. عندما يكون الشخص مصابًا بقصور القلب مع انخفاض طفيف في الكسر القذفي أو الحفاظ على الكسر القذفي، يمكن أن يضخ قلبه بشكل طبيعي إلى حد ما، ولكن لا تزال تظهر عليه علامات أو أعراض قصور القلب. ويعاني أكثر من 6 ملايين شخص في الولايات المتحدة من قصور القلب، وتشير التقديرات إلى أن ما يقرب من نصف المرضى المصابين بقصور القلب يعانون من انخفاض طفيف أو الحفاظ على الكسر القذفي.

شاهد ايضاً: خمسة أساليب تربية للأطفال تغيرت منذ أن كنت رضيعًا

وقالت سولومون إن الدراسة الجديدة "تسلط الضوء على أهمية هذا النوع من قصور القلب الذي يتزايد مع تقدم أعمار سكاننا".

الأدوية الحالية لعلاج قصور القلب

غالبًا ما يمكن علاج قصور القلب مع انخفاض طفيف في الكسر القذفي أو الحفاظ على الكسر القذفي باستخدام أدوية تسمى مثبطات الناقل المشترك للصوديوم والجلوكوز 2 أو مثبطات SGLT2، والتي تساعد على خفض نسبة السكر في الدم. لكن الدراسة الجديدة تشير إلى أن الفينيرينون "يمكن أن يكون ركيزة ثانية للعلاج لدى المرضى الذين يعانون من قصور القلب مع انخفاض طفيف في الكسر القذفي أو الحفاظ عليه"، كما قال سولومون.

موافقة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية

وقد وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية في عام 2021 على عقار فينيرينون، الذي يباع تحت الاسمين التجاريين Kerendia و Firialta، للحد من خطر حدوث مضاعفات خطيرة لدى بعض البالغين المصابين بمرض الكلى المزمن المرتبط بالنوع الثاني من داء السكري.

شاهد ايضاً: كيف يؤثر الضغط النفسي على صحتك البولية (وعلى صحتك العامة)

ولكي يحصل الدواء على موافقة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لاستخدامه مع هؤلاء الأشخاص المصابين بقصور القلب، ستحتاج شركة Bayer، وهي شركة الأدوية التي تنتج عقار فينيرين، إلى تقديم طلب إلى الوكالة للحصول على مؤشر موسع.

تفاصيل الدراسة ومجموعات البحث

شملت الدراسة الجديدة، التي مولتها شركة باير، أكثر من 6000 شخص في سن 40 عامًا فأكثر في 37 دولة ممن يعانون من قصور القلب مع انخفاض طفيف أو الحفاظ على الكسر القذفي.

في الفترة ما بين سبتمبر 2020 ويناير 2023، تم تقسيم المرضى إلى مجموعتين؛ حيث تم إعطاء 3,003 منهم جرعة يومية من الفينيرينون، و 2,998 منهم تم إعطاؤهم دواءً وهميًا.

شاهد ايضاً: CDC ترفض طلب ميلووكي للمساعدة في مواجهة مستويات الرصاص غير الآمنة في المدارس العامة

وجد فريق الباحثين الدولي أنه كان هناك 1024 حالة فشل قلب بين الأشخاص في مجموعة الدواء الوهمي، مقارنة بـ 842 حالة في مجموعة الفينيرينون.

بالإضافة إلى ذلك، أظهرت البيانات أن 8.7% من المشاركين في مجموعة الدواء الوهمي توفوا لأسباب قلبية وعائية خلال فترة الدراسة، مقارنة بـ 8.1% من مجموعة الفينيرينون.

نتائج الدراسة وتأثيرها على المرضى

قال سولومون، الذي قدم نتائج الدراسة يوم الأحد في مؤتمر الجمعية الأوروبية لأمراض القلب في لندن: "سيُترجم الانخفاض في معدلات الاعتلال والوفيات التي نراها إلى سنوات من الحياة خالية من أحداث قصور القلب لدى هؤلاء المرضى".

آلية عمل دواء فينيرينون

شاهد ايضاً: جورجيا لا تكشف عن الأعضاء الجدد في لجنة وفيات الأمهات بعد إنهاء خدمات جميع الأعضاء العام الماضي

والفينيرينون هو نوع من مضادات مستقبلات القشرانيات المعدنية، أو MRA. تعمل هذه الأدوية عن طريق منع مستقبلات هرمون الألدوستيرون. يجعل الألدوستيرون الكلى تحتفظ بالملح والماء، مما قد يرفع ضغط الدم. عندما يحجب الدواء المستقبلات، تفرز الكلى الماء والملح الزائدين من الدم، مما قد يؤثر أيضًا على مستويات البوتاسيوم، لكن الدواء يمنع فقدان البوتاسيوم. من المهم الحفاظ على البوتاسيوم عند مستويات معينة لأن الكثير منه في الدم يمكن أن يضر بالقلب، ويمكن أن تؤثر المستويات المنخفضة على وظائف معينة في الجسم.

وجد الباحثون أن الأشخاص الذين يتناولون دواء فينيرينون أظهروا خطرًا أكبر للإصابة بفرط بوتاسيوم الدم، أو وجود الكثير من البوتاسيوم في الدم. لكن قلة قليلة منهم 0.5% من المرضى في مجموعة الفينيرينون و 0.2% في مجموعة الدواء الوهمي تم نقلهم إلى المستشفى بسبب فرط بوتاسيوم الدم.

قال سولومون: "أي دواء يعمل بهذه الطريقة، أي مضادات مستقبلات القشرانيات المعدنية، سيرفع البوتاسيوم في الدم". "هذا أثر جانبي راسخ ومعروف جدًا، لكن هذه الأدوية تقلل من خطر انخفاض البوتاسيوم، مما يعرض المرضى أيضًا للخطر."

ردود الفعل من الباحثين والأطباء

شاهد ايضاً: المزيد من المصاصات، من فضلك: اللوزتان يمكن أن تنموان من جديد

أصدرت باير سابقًا نتائج الخط العلوي من هذه الدراسة في أوائل أغسطس. في ذلك الإعلان، قال الدكتور كريستيان روميل، رئيس قسم الأبحاث والتطوير في قسم الأدوية في باير، إن الشركة "حريصة على توفير عقار فينيرينون للمرضى المؤهلين في أقرب وقت ممكن".

وقد استعرضت ورقة بحثية منفصلة، نُشرت يوم الأحد في مجلة لانسيت، أربع تجارب سريرية على أدوية الفينيرينون في حالات قصور القلب ووجدت "انخفاضًا كبيرًا" في حالات دخول مرضى قصور القلب إلى المستشفى.

تجارب سريرية أخرى وتأثيرها على العلاج

وأظهر التحليل التلوي أن أدوية الرنين المغناطيسي الستيرويدية تقلل من خطر الوفاة القلبية الوعائية أو دخول مرضى قصور القلب إلى المستشفى لدى مرضى قصور القلب الذين يعانون من انخفاض الكسر القذفي للقلب، كما قللت أدوية الرنين المغناطيسي غير الستيرويدية من هذا الخطر لدى مرضى قصور القلب الذين يعانون من انخفاض طفيف أو الحفاظ على الكسر القذفي للقلب. وكان عقار فينيرينون، وهو أحد الأدوية غير الستيرويدية من بين الأدوية التي شملتها التجارب.

شاهد ايضاً: لماذا يشعر المراهقون بالقلق بشأن طلبات الالتحاق بالجامعة؟ هذه الطالبة في السنة الأخيرة تعتقد أنها تعرف السبب

قالت طبيبة القلب د. ميشيل بلوم إنه إذا توسعت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية في استخدام الفينيرينون كعلاج لفشل القلب، فإنها ستفكر في استخدامه كخيار لمرضاها الذين يعانون من انخفاض طفيف أو الحفاظ على الكسر القذفي.

الأسئلة المطروحة حول استخدام الفينيرينون

قالت بلوم، طبيبة القلب المتخصصة في علاج قصور القلب ومديرة نظام برنامج أمراض القلب والأورام في جامعة نيويورك لانغون هيلث في نيويورك، في رسالة بالبريد الإلكتروني: "سأفكر بالتأكيد في استخدام الفينيرينون".

"ومع ذلك، أعتقد أن السؤال الذي يطرح نفسه هو ما هي فائدة الفينيرينون مقارنةً بالأدوية التقليدية الأخرى مثل سبيرونولاكتون وإبليرينون. ويبقى هذا السؤال بحاجة إلى إجابة."

تحديات علاج قصور القلب مع الكسر القذفي المحفوظ

شاهد ايضاً: كيف يصاب الناس بإنفلونزا الطيور؟

بشكل عام، قال الدكتور جين مورغان، طبيب القلب المقيم في أتلانتا ونائب رئيس الشؤون الطبية في شركة هالو هارت لصحة القلب، في رسالة بالبريد الإلكتروني، إن مرضى قصور القلب الذين يعانون من الكسر القذفي المحفوظ "كان من الصعب تاريخيًا علاجهم وإدارتهم".

الدراسة الجديدة "توفر بالتأكيد دعمًا للعلاج الإضافي بالفينيرينون. ومع ذلك بالتأكيد هناك حاجة إلى المزيد من البيانات، بما في ذلك البيانات المستقلة التي لا يمولها الراعي". "علاوة على ذلك، نود أن نرى المزيد من السود والأقليات المسجلين لجعل البيانات ذات صلة حقًا بجميع المصابين."

التفاؤل الحذر حول نتائج الدراسة

لاحظ الباحثون في الدراسة أنه تم تسجيل عدد قليل من المرضى السود.

شاهد ايضاً: البحوث تشير إلى أن أكثر من 150 مليون تشخيص نفسي قد يكون مرتبطًا بالرصاص في البنزين

ومع ذلك، فإن نتائج الدراسة تعطي "سببًا للتفاؤل الحذر"، كما قال مورغان.

أخبار ذات صلة

Loading...
خطاب لروبرت كينيدي جونيور خلال حدث سياسي، حيث يناقش قضايا تتعلق بالصحة العامة واللقاحات.

أثر كبير ومروع: ماذا تعني تأكيد كينيدي كوزير للصحة والخدمات الإنسانية على الصحة العالمية

اختيار ترامب لكينيدي لقيادة وزارة الصحة قد يغير مسار السياسات الصحية الأمريكية والعالمية، مما يثير قلق الخبراء بشأن تأثيره على جهود مكافحة الأمراض. هل ستستمر أمريكا في ريادتها للصحة العالمية أم ستتعرض هذه الجهود للخطر؟ تابع القراءة لاكتشاف المزيد.
صحة
Loading...
امرأة تستعرض فواتير طبية على طاولة خشبية، مع آلة حاسبة وأوراق متعددة، تعكس تحديات فهم التكاليف الطبية.

هل تواجه فاتورة طبية باهظة الثمن أو غير صحيحة؟ الاتصال بمكتب الفوترة في المستشفى عادةً سيحصل لك على خصم

عندما تواجه فاتورة طبية مرهقة، هل تعلم أن الاتصال بمكتب الفواتير يمكن أن يغير كل شيء؟ تشير الأبحاث إلى أن 76% من المرضى الذين تواصلوا حصلوا على إعفاءات مالية أو تصحيحات. لا تدع القلق يسيطر عليك، اتخذ خطوة اليوم وابدأ في الدفاع عن حقوقك الصحية!
صحة
Loading...
أقدام عدائين في سباق يجسد أهمية النشاط البدني لصحة الدماغ والوقاية من الاكتئاب والخرف مع تقدم العمر.

دراسة تكتشف أن النتيجة في تقدير مخاطر الخرف قد تكون مؤشرًا على احتمالية الإصابة بالاكتئاب

هل تساءلت يومًا كيف يمكنك العناية بدماغك بشكل أفضل؟ مع ابتكار "مقياس العناية بالدماغ"، أصبح بإمكانك الآن تقييم خطر الإصابة بالخرف والاكتئاب بسهولة. تشير الأبحاث إلى أن تحسين نمط حياتك يمكن أن يقلل من هذه المخاطر بشكل كبير. اكتشف المزيد حول كيفية تعزيز صحتك العقلية والجسدية!
صحة
Loading...
رجل يمارس تمارين السحب في الهواء الطلق، مما يعكس أهمية النشاط البدني لصحة الجسم والوظيفة الجنسية.

ما الذي يمكن للرجال فعله للحفاظ على حياة جنسية صحية

هل تساءلت يومًا عن كيفية الحفاظ على صحة حياتك الجنسية؟ إن صحتك الجنسية ليست مجرد رفاهية، بل هي جزء أساسي من صحتك العامة. إذا كنت تعاني من مشكلات مثل ضعف الانتصاب أو انخفاض الرغبة، فلا تتردد في طلب المساعدة. اكتشف كيف يمكن لنمط حياة صحي أن يغير كل شيء!
صحة
الرئيسيةأخبارسياسةأعمالرياضةالعالمتكنولوجيااقتصادصحةتسلية