خَبَرَيْن logo

تأثير الأدوية الجديدة على حياة مرضى الزهايمر

تعرّف على تأثير أدوية الزهايمر الحديثة على الاستقلالية اليومية! دراسة جديدة تقدّر الأشهر الإضافية التي يمكن أن يعيشها المرضى بشكل مستقل مع ليكانيماب ودونانيماب. هل تستحق المخاطر؟ اكتشف المزيد على خَبَرَيْن.

دراسة توضح قدرة اختبار الدم على الكشف عن 90% من حالات الزهايمر، مع طبيب يجري الفحص لمريض في عيادة طبية.
اختبار الدم لمرض الزهايمر يكشف 90% من حالات الخرف المبكر
التصنيف:صحة
شارك الخبر:
FacebookTwitterLinkedInEmail

مقدمة حول أدوية الزهايمر الحديثة

تخيل أنك شُخِّصت للتو بتدهور إدراكي خفيف بسبب مرض الزهايمر. قد يقترح طبيبك تناول أحد الأدوية الحديثة مثل ليكانيماب أو دونانيماب، والتي ثبت في التجارب السريرية أنها تزيل بروتينات الأميلويد المسببة للويحات من الدماغ والتي تعد السمة المميزة لمرض الزهايمر.

لكن كلا الدواءين يتطلبان حقنًا يستغرق وقتًا طويلاً كل أسبوعين أو شهريًا، ومع ذلك، فإنهما ينطويان على خطر حدوث تورم أو نزيف في الدماغ يهدد الحياة. ثم هناك التكلفة - حتى على برنامج ميديكير مراقبة%20of%20%20 المحتمل%20%2Deffects.)، يمكن أن تصل المدفوعات المشتركة للسنة إلى آلاف الدولارات.

تقدير مدة العيش بمفردك مع أدوية الزهايمر

هل تستحق هذه الجوانب السلبية المخاطرة؟ قالت الدكتورة سارة هارتز، أستاذة الطب النفسي في كلية الطب بجامعة واشنطن في سانت لويس، قد تقرر أن الإجابة هي نعم إذا عرفت كم من الوقت قد تعيش مستقلاً. وهي المؤلفة الرئيسية لدراسة جديدة قدرت مقدار الوقت الذي قد يستمر فيه الأشخاص في أداء الأنشطة اليومية دون مساعدة بعد البدء في استخدام دواء ليكانيماب، الذي يُسوَّق باسم ليكيمبي، أو دونانيماب، الذي يُسوَّق باسم كيسونلا.

شاهد ايضاً: إزالة جميع أعضاء لجنة استشارات لقاحات مركز السيطرة على الأمراض من قبل روبرت كينيدي جونيور.

قال هارتز: "يريد المرضى معرفة المدة التي سيسمح لهم الدواء بالاستمرار في قيادة السيارة ودفع فواتيرهم والطهي في المنزل وارتداء ملابسهم بأنفسهم".

تراوحت الحسابات من ثمانية أشهر إلى 39 شهرًا إضافيًا من العيش المستقل، اعتمادًا على شدة المرض عند بدء تناول الدواء.

قال هارتز: "لا نريد أن يعتمد الناس على هذه الأرقام باعتبارها أرقامًا نهائية، لأنها مجرد تقديرات وتعتمد على الشخص والمكان الذي وصل إليه في التدهور المعرفي". "بدلاً من ذلك، يجب عليهم استخدام هذه التقديرات لتنظيم محادثة مع طبيبهم حول تناول الدواء: "حسناً، هل هذا مناسب لي أم لا؟

شاهد ايضاً: إن الإجهاد له نقطة حلوة. 5 نصائح لمساعدتك في العثور عليه

قال طبيب الأعصاب الدكتور ريتشارد إيزاكسون، مدير الأبحاث في معهد الأمراض العصبية التنكسية في بوكا راتون بولاية فلوريدا، إن استخدام لغة ذات معنى للمرضى عند مناقشة تشخيص المرض هو فائدة كبيرة لكل من الأطباء والمرضى. لم يشارك في الدراسة.

دراسة جامعة واشنطن حول العيش المستقل

قال إيزاكسون: "ومع ذلك، هذه ليست أدوية معجزة، لذا يرجى وضع ذلك في الاعتبار". "كل ما يحدث هو أن الناس يصبحون أقل سوءًا بمرور الوقت - فبدلاً من أن يتراجعوا لمدة ثلاث سنوات، يتراجعون لمدة عامين."

نشرت الدراسة يوم الخميس في مجلة الزهايمر والخرف: حللت الدراسة بيانات جامعة واشنطن حول التطور الطبيعي لمرض الزهايمر لدى 282 مريضًا لم يعالجوا بالأدوية.

شاهد ايضاً: تم سحب بعض علاجات حب الشباب من La Roche-Posay و Proactiv و Walgreens بسبب مستويات البنزين

نظرنا إلى أربع وظائف محددة مختلفة: هل يمكن للشخص دفع فواتيره، وقيادة السيارة، وإدارة تقويمه وأدويته الخاصة، وإعداد وجبات الطعام الخاصة به؟ قال هارتز. "لقد عرّفنا فقدان القدرة على العيش المستقل على أنه الحاجة إلى المساعدة في ثلاث من هذه الوظائف على الأقل."

تم استخدام مقدار الوقت الذي أمضاه المرضى غير المعالجين في العيش بشكل مستقل لإنشاء جدول زمني للتدهور. ثم تمت مقارنة هذا المسار مع ما شوهد في المرضى الذين يستخدمون دواء ليكانيماب ودونانيماب خلال التجربة السريرية لكل دواء.

وأظهر التحليل أن الشخص الذي يعاني من تدهور إدراكي معتدل نموذجي، مثل نسيان المواعيد أو عدم القدرة على متابعة المحادثات بشكل كامل، يمكن أن يتوقع أن يعيش بشكل مستقل لمدة 29 شهرًا دون علاج.

شاهد ايضاً: ما يشربه أطفالك مهم، يقول هذا الطبيب

أضاف تناول دواء دونانيماب ثمانية أشهر من الاستقلالية، بينما أضاف تناول دواء ليكانيماب 10 أشهر، وفقًا للحسابات. قال هارتز إنه في حين أن هذه الأشهر الإضافية قد لا تبدو امتدادًا طويلًا للاستقلالية، إلا أن التقديرات قد تكون ذات مغزى لبعض الأشخاص.

وقالت: "الأدوية باهظة الثمن، ولكن بمجرد مقارنة ذلك بتكلفة مرفق الرعاية السكنية أو دار رعاية المسنين، قد يكون لديك منظور مختلف".

قالت هارتز إن الأشخاص الذين يعانون من أعراض خفيفة ولكن واضحة - مثل تكرار نفس الأسئلة أو الضياع - الذين يعيشون بالفعل في منشأة سكنية يريدون أيضًا معرفة متى سيحتاجون إلى رعاية إضافية أكثر تكلفة.

شاهد ايضاً: تظهر سلسلة نتفليكس "خل التفاح" أن المؤثرين ليسوا المشكلة الوحيدة. هناك أيضاً فجوات في الرعاية الطبية

في هذه المرحلة من المرض، قدّر الباحثون أن عقار دونانيماب وفّر 19 شهرًا إضافيًا من القدرة على ارتداء الملابس وتناول الطعام والاستحمام بشكل مستقل. بينما وفر ليكانماب 26 شهرًا إضافيًا من الرعاية الذاتية.

شخص مسن يرتدي مئزرًا ويقوم بالطهي في مطبخ حديث، مما يعكس أهمية الاستقلالية في الحياة اليومية للأشخاص المصابين بالخرف.
Loading image...
حتى التقدير التقريبي للمدة التي يمكن أن يستمر فيها الشخص المصاب بالخرف في الطهي أو التنظيف أو القيادة قد يكون مفيدًا للمرضى ومقدمي الرعاية، كما يقول الخبراء.

شاهد ايضاً: زيادة استهلاك الكحول خلال جائحة كوفيد-19: دراسة جديدة تكشف استمرار ارتفاعه

قال هارتز: "أريد أن أشدد على أن الغرض من هذه الدراسة لم يكن الدفاع عن هذه الأدوية أو ضدها". "الغرض من هذه الورقة البحثية هو وضع تأثير هذه الأدوية في سياقها بطرق يمكن أن تساعد الناس على اتخاذ القرارات الأفضل لأنفسهم ولأفراد أسرهم."

ومع ذلك، فإن التحليل المستخدم في الدراسة يفترض أن التغييرات في درجات الخرف "خطية ويمكن معادلتها بالتغييرات في أشهر الحياة. لم يتم التحقق من صحة ذلك أبدًا"، كما قال الدكتور ألبرتو إسباي، أستاذ علم الأعصاب في جامعة سينسيناتي ومدير مركز عائلة غاردنر لمرض باركنسون واضطرابات الحركة في الجامعة ورئيسه البحثي الممنوح.

وقال إسباي في رسالة بالبريد الإلكتروني: "علاوة على ذلك، فإن "تمديد الاستقلالية" يعني إحصائيًا وقتًا أطول في نفس الحالة قبل المزيد من التدهور، وليس التحسن الإحصائي". "هذا أمر مهم لأنه لا يمكن تقديم المشورة للمرضى بأنهم سيتحسنون إذا استمروا في العلاج."

القلق بشأن أدوية مرض الزهايمر

شاهد ايضاً: رجل يُنقل إلى غرفة العمليات لجمع أعضائه، وبعد أسابيع، يغادر المستشفى وهو على قيد الحياة

وأضاف أنه بدلاً من ذلك، يجب على المرضى "أن يأملوا أن يكون تدهور حالتهم أبطأ مما لو لم يكونوا على العلاج" مع الأمل أيضًا في عدم تعرضهم لتورم أو نزيف في الدماغ.

عندما عجلت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية بالموافقة على دواء ليكانيماب ثم دونانيماب، قال بعض الأطباء إنهم كانوا متشككين فيما إذا كان التحسن المتواضع الذي شوهد في التجارب السريرية يستحق المخاطرة.

وجدت التجارب السريرية العشوائية المنضبطة أن الأشخاص الذين يتناولون ليكانيماب تباطأ تراجع حالتهم بنسبة 27% في 18 شهرًا مقارنةً بمن لم يتناولوا الدواء. كان هذا الفرق حوالي نصف نقطة على مقياس شائع الاستخدام لقياس تطور الخرف.

شاهد ايضاً: كيف يمكن للخيل أن تهدئ النفس وتعزز صحتك النفسية

كان الأشخاص الذين يعانون من التدهور المعرفي المعتدل الذين تناولوا عقار دونانيماب أقل عرضة بنسبة 35% تقريبًا لتطور المرض على مدار عام ونصف مقارنةً بمن تناولوا دواءً وهميًا.

ومع ذلك، قد تكون الآثار الجانبية وحشية. يمكن أن يسبب الليكانيماب ردود فعل تحسسية وارتباك ودوار وخفقان القلب وآلام العضلات والمفاصل ونوبات الصرع والصداع الشديد وأعراض تشبه أعراض الإنفلونزا، على سبيل المثال لا الحصر.

وقد حدثت ست وفيات بين الأشخاص الذين تناولوا دواء ليكانماب، كما عانى 2.8% من المشاركين في تجربة الدواء من تشوهات تصويرية مرتبطة بالأميلويد - الوذمة، والتي تتضمن نزيفًا وتورمًا في الدماغ، وفقًا لتقرير صادر عن أطباء في كلية الطب بجامعة نورث ويسترن في فاينبرغ. ولم يتعرض أي شخص تناول دواءً وهمياً لتلك التفاعلات.

شاهد ايضاً: إغلاق مصنع "بوارز هيد" في فيرجينيا المرتبط بتفشي مميت لبكتيريا الليستيريا

خلال التجربة السريرية لدواء دونانماب، عانى 2.9% من الذين تناولوا الدواء من آثار جانبية خطيرة مرتبطة بدواء ARIA-E، وتوفي ثلاثة مرضى، وفقًا لجمعية الزهايمر. كما عانى ما يقرب من 13% من المرضى من آثار جانبية خطيرة مختلفة، حسبما أفادت المنظمة الصحية.

لتناول الأدوية، يجب على المرضى الخضوع لفحوصات دماغية منتظمة للتحقق من وجود نزيف وتورم ومراقبة دقيقة من قبل أطبائهم. ونظرًا لوجود خطر أكبر للإصابة بـ ARIA-E، يتم استخدام كلا الدواءين بحذر أكبر، إن وجد، للأشخاص الذين لديهم نسختين من جين APOE-4، والذي يشير إلى وجود استعداد وراثي لمرض الزهايمر.

يقول الخبراء إن هناك حاجة ماسة إلى علاجات لمرض الزهايمر. من المتوقع أن يرتفع عدد الأشخاص المتوقع إصابتهم بالمرض إلى ما يقرب من 14 مليون شخص بحلول عام 2060، وفقًا للمراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها. واعتبارًا من عام 2023، يُقدر عدد الأمريكيين الذين يقدر عددهم بـ 6.7 مليون أمريكي 65 وما فوق مصابون بالزهايمر.

أخبار ذات صلة

Loading...
امرأة تعطي لقاح FluMist لطفل في المنزل، مما يبرز إمكانية التطعيم الذاتي في موسم الإنفلونزا.

الآن يمكنك الحصول على لقاح الإنفلونزا في المنزل

هل تبحث عن طريقة سهلة وآمنة لحماية نفسك وعائلتك من الإنفلونزا هذا الموسم؟ مع توفر لقاح FluMist من أسترازينيكا للتوصيل المنزلي، يمكنك الآن الحصول على لقاح الإنفلونزا عبر رذاذ الأنف دون الحاجة لمغادرة منزلك. استعد لموسم الفيروسات واطلب لقاحك اليوم لضمان صحتك وصحة أحبائك!
صحة
Loading...
رسم توضيحي يوضح أجزاء الجهاز التنفسي، مع التركيز على المخاط في الأنف، ضمن سياق الأمراض التنفسية في موسم الشتاء.

مريض وتشعر بالتعب؟ إليك ما يجب أخذه وما يجب تجنبه

مع قدوم فصل الشتاء، تزداد مخاطر الإصابة بفيروسات الجهاز التنفسي، لكن كيف يمكنك أن تحمي نفسك وعائلتك؟ اكتشف أهم النصائح والعلاجات الفعالة من خبراء الصحة، وتعرف على متى يجب عليك زيارة الطبيب. تابع القراءة لتكون جاهزاً لمواجهة الفيروسات!
صحة
Loading...
النيران تلتهم منزلاً وسط ظلام مروع، مما يعكس المخاطر الكبيرة التي يواجهها الأشخاص ذوو الإعاقة أثناء الكوارث.

مع اقتراب حرائق الغابات، يقول ذوو الاحتياجات الخاصة إنهم غالبًا ما اضطروا للاعتماد على أنفسهم

في خضم حرائق باسيفيك باليساديس، واجهت جو-ماري لورانس وصديقتها تحديات مرعبة في الإخلاء، مما يسلط الضوء على الصعوبات التي يواجهها ذوو الإعاقة في حالات الطوارئ. هل أنت مستعد لاستكشاف أهمية خطط الطوارئ للأشخاص ذوي الإعاقة؟ تابع القراءة لتكتشف المزيد.
صحة
Loading...
صورة لرجل وامرأة مبتسمين مع غروب الشمس في الخلفية، تعكس لحظة من الأمل والترابط في سياق رحلة الخصوبة والتحديات العاطفية.

أسرار المعركة من أجل الخصوبة: تحديات ومعجزات أحيانًا

تجربة الحمل ليست مجرد رحلة، بل هي أفعوانية عاطفية مليئة بالتحديات والآلام. في هذه القصة الشخصية المؤثرة، تستعرض الكاتبة معاناتها مع العقم وكيف أثرت الأحداث العالمية على رحلتها. اكتشفوا كيف يمكن للأمل أن يتجدد رغم الصعوبات، وشاركوا في هذه التجربة الإنسانية العميقة. تابعوا القراءة لتعرفوا المزيد عن قصتها الملهمة.
صحة
الرئيسيةأخبارسياسةأعمالرياضةالعالمتكنولوجيااقتصادصحةتسلية