مراهقة حامل تُوفيت بعد محاولتها الحصول على الرعاية في ثلاثة طوارئ في تكساس

نُشرت هذه القصة في الأصل من قبل_ بروبابليكا_.

صرخت "كانديس فايلز" مناشدةً شخصًا ما في مستشفى تكساس لمساعدة ابنتها الحامل. "افعلوا شيئًا"، كما ناشدت في صباح يوم 29 أكتوبر 2023.

كانت نيفه كرين تبكي من الألم، ضعيفة جدًا على المشي، والدماء تلطخ فخذيها. كانت الفتاة البالغة من العمر 18 عامًا مصابة بالحمى والقيء في يوم ولادة طفلها، وذهبت الفتاة البالغة من العمر 18 عامًا إلى غرفتي طوارئ مختلفتين في غضون 12 ساعة، وعادت إلى المنزل في كل مرة أسوأ من ذي قبل.

شخّصها المستشفى الأول بإصابتها بالتهاب الحلق العقدي دون التحقيق في التشنجات الحادة التي تعاني منها في البطن. وفي الثانية، كانت نتيجة الفحص في المستشفى الثاني إيجابية بسبب تعفن الدم، وهو رد فعل سريع يهدد الحياة ويؤدي إلى عدوى سريعة الحركة، كما تظهر السجلات الطبية. لكن الأطباء قالوا أن جنينها الذي يبلغ شهره السادس كان لديه نبضات قلب وأن كرين كانت بخير لتغادر.

والآن في زيارة كرين الثالثة للمستشفى، أصر طبيب التوليد على إجراء فحصين بالموجات فوق الصوتية "للتأكد من وفاة الجنين"، كما كتبت إحدى الممرضات، قبل نقلها إلى العناية المركزة.

بحلول ذلك الوقت، بعد أكثر من ساعتين من وصولها، انخفض ضغط دم كرين ولاحظت الممرضة أن شفتيها كانتا "زرقاوين ومعتمة". بدأت أعضاؤها بالفشل.

وبعد ساعات، كانت قد فارقت الحياة.

لا تزال فايلز، التي كانت ستشهد بلوغ ابنتها عامها العشرين يوم الجمعة، لا تزال غير قادرة على فهم سبب عدم التعامل مع حالة كرين الطارئة كحالة طارئة.

لكن هذا هو ما تواجهه الآن العديد من النساء الحوامل في الولايات التي تحظر الإجهاض حظراً صارماً، كما قال الأطباء والمحامون لموقع بروبابليكا.

قالت سارة روزنباوم، الأستاذة الفخرية في قانون الصحة والسياسة الصحية في جامعة جورج واشنطن: "أصبحت النساء الحوامل في الأساس من المنبوذين".

ويهدد حظر الإجهاض في تكساس بالسجن للتدخلات التي تنهي نبضات قلب الجنين، سواء كان الحمل مرغوبًا فيه أم لا. وهو يتضمن استثناءات للحالات المهددة للحياة، ولكن مع ذلك، قال الأطباء لـ ProPublica إن الارتباك والخوف من التداعيات القانونية المحتملة يغيران الطريقة التي يعالج بها زملاؤهم المرضى الحوامل اللاتي يعانين من مضاعفات.

في الولايات التي تحظر الإجهاض، يتنقل هؤلاء المرضى في بعض الأحيان بين المستشفيات مثل "البطاطا الساخنة"، حيث يتردد مقدمو الرعاية الصحية في المشاركة في العلاج الذي قد يجذب المدعي العام، حسبما أخبر الأطباء بروبابليكا. في بعض الحالات، تهدر الفرق الطبية وقتًا ثمينًا في مناقشة الجوانب القانونية وإعداد الوثائق، استعدادًا لاحتمال أن يحتاجوا إلى شرح أفعالهم لهيئة المحلفين والقاضي.

قالت الدكتورة جودي أبوت، الأستاذة المساعدة في طب النساء والتوليد في كلية الطب بجامعة بوسطن، إن المرضى يتساءلون: "هل يتم إرسالي إلى المنزل لأنني بخير حقًا؟ أم أنه يتم إرسالي إلى المنزل لأنهم يخشون أن يكون الحل لما يحدث مع حملي هو إنهاء الحمل، ولا يُسمح لهم بذلك؟"

هناك قانون فيدرالي يمنع أطباء غرفة الطوارئ من حجب الرعاية المنقذة للحياة.

وقد تم إقراره منذ ما يقرب من أربعة عقود، وهو يتطلب من غرف الطوارئ أن تعمل على استقرار حالة المرضى في الأزمات الطبية. تجادل إدارة بايدن بأن هذا التفويض ينطبق حتى في الحالات التي قد يكون فيها الإجهاض ضروريًا.

لم تبذل أي ولاية جهد لمحاربة هذا التفسير أكثر من ولاية تكساس، التي حذرت الأطباء من أن حظرها للإجهاض يلغي توجيهات الإدارة بشأن القانون الفيدرالي، وأنهم قد يواجهون عقوبة السجن لمدة تصل إلى 99 عامًا لانتهاكه.

لخصت بروبابليكا أكثر من 800 صفحة من سجلات كرين الطبية في جدول زمني من أربع صفحات بالتشاور مع اثنين من المتخصصين في طب الأم والجنين؛ وراجعها المراسلون مع تسعة أطباء، بما في ذلك باحثون في جامعات مرموقة، وأطباء أمراض النساء والولادة الذين يتعاملون بانتظام مع حالات الإجهاض، وخبراء في طب الطوارئ وصحة الأمهات.

قال البعض إن طبيب الطوارئ الأول أغفل علامات التحذير من الإصابة التي تستحق الاهتمام. وقال الجميع إنه ما كان ينبغي للطبيب في المستشفى الثاني أن يرسل كرين إلى المنزل عندما لم تتحسن علامات تعفن الدم لديها. وعندما عادت للمرة الثالثة، قال الجميع إنه لم يكن هناك أي سبب طبي لجعلها تنتظر إجراء فحصين بالموجات فوق الصوتية قبل اتخاذ إجراء صارم لإنقاذها.

قالت الدكتورة دارا كاس، وهي مديرة إقليمية سابقة في وزارة الصحة والخدمات الإنسانية وطبيبة في غرفة الطوارئ في نيويورك: "هكذا تقتل هذه القيود النساء". "لا يقتصر الأمر أبدًا على قرار واحد فقط، ولا على طبيب واحد فقط، ولا على ممرضة واحدة فقط."

في حين أنهم لم يكونوا متأكدين من خلال النظر في السجلات المقدمة أنه كان من الممكن منع وفاة كرين، إلا أنهم قالوا إنه ربما كان من الممكن إنقاذ المراهقة وجنينها لو تم إدخالها في وقت مبكر للمراقبة الدقيقة والعلاج المستمر.

وقالوا إنه كان من الممكن أن تظل كرين حاملاً. إذا كانت بحاجة إلى ولادة مبكرة، فقد كان المستشفى مجهزًا بشكل جيد لرعاية طفل على حافة الحياة. وفي سيناريو آخر، إذا كانت العدوى قد تفاقمت، فقد يكون إنهاء الحمل ضرورياً لإنقاذ كرين.

لم يرد الأطباء المشاركون في رعاية كرين على عدة طلبات للتعليق. ورفضت المستشفيان، وهما مستشفيي المعمدانية في جنوب شرق تكساس وكريستوس جنوب شرق تكساس سانت إليزابيث، الإجابة على قوائم مفصلة من الأسئلة حول علاجها.

كانت فيلز وكرين يعتقدان أن الإجهاض خطأ أخلاقيًا. وكانتا لا تدعمانه إلا في حالة الاغتصاب أو المرض المهدد للحياة، كما كانت تقول لوالدتها. لم يكن يهمهما ما إذا كانت الحكومة تحظره أم لا، بل كان إيمانهما المسيحي يوجه أفعالهما.

عندما اكتشفتا أن كرين حامل بفتاة، تحدثتا إلى ما لا نهاية عن الفساتين الصغيرة التي يمكن أن تشتريها، وعن نوع الأم التي ستكون عليها. استقر رأي كرين على اسم ليليان. لم يستطع فايلز الانتظار لمقابلتها.

ولكن عندما مرضت ابنتها، توقعت فايلز أن الأطباء كان عليهم أن يبذلوا كل ما في وسعهم لدرء حالة طارئة قد تكون مميتة، حتى لو كان ذلك يعني فقدان ليليان. من وجهة نظرها، كانوا مهتمين بفحص نبضات قلب الجنين أكثر من اهتمامهم بكرين.

قالت "فايلز": "أعلم أن هذا يبدو أنانيًا، ويعلم الله أنني كنت أفضل أن أنجب كليهما، ولكن إذا كان عليّ الاختيار، كنت سأختار ابنتي."

'أنا أتألم كثيرًا'

كانت كرين قد تخرجت للتو من المدرسة الثانوية في مسقط رأسها فيدور، تكساس، في مايو من عام 2023 عندما علمت أنها حامل.

كانت هي وصديقها منذ عامين، راندال بروسارد، يتصارعان على السجائر الإلكترونية أو يتعانقان على الأريكة لمشاهدة أفلام مصاصي الدماء. انجذب كرين إلى مدى لطفه. كان معجباً بمدى سهولة تكوينها للصداقات وسرعة قدرتها على إضحاك الناس. وعلى الرغم من صغر سنهما، إلا أنهما كانا يتخيلان بالفعل أنهما سيؤسسان عائلة. أرادت بروسارد، التي لديها ثمانية أشقاء، العديد من الأطفال، بينما أرادت كرين ابنة ونوع العلاقة التي كانت تربطها بأمها. في وقت سابق من ذلك العام، أهدى بروسارد إلى كرين خاتمًا ماسيًا صغيرًا - "وعدًا"، كما قال لها: "سأحبك دائمًا".

في صباح يوم استحمام طفلهما في 28 أكتوبر 2023، استيقظت كرين وهي تعاني من صداع. قامت والدتها بتزيين المنزل بالبالونات الوردية ووضعت كرين أطباقاً مستوحاة من عيد الهالوين. وسرعان ما بدأ الغثيان. بدأت كرين تتقيأ وكانت تعاني من الحمى. عندما وصل الضيوف، فتحت بروسارد الهدايا - سراويل وحفاضات وأقواس - بينما كانت كرين تغمض عينيها.

حوالي الساعة 3 مساءً، أخبرتها عائلتها أنها بحاجة للذهاب إلى المستشفى.

أوصلت بروسارد كرين إلى المستشفيات المعمدانية في جنوب شرق تكساس. جلسوا في غرفة الانتظار لمدة أربع ساعات. عندما بدأت كرين تتقيأ، أحضر لها الموظفون وعاءً بلاستيكيًا. وعندما لم تكن تتقيأ، وضعت رأسها في حضن صديقها.

وطلبت ممرضة إجراء اختبار لالتهاب الحلق، وجاءت النتيجة إيجابية، كما تظهر السجلات الطبية. لكن في حالة المريضة الحامل، لا ينبغي أن يُعزى ألم البطن والقيء بسرعة إلى البكتيريا العقدية، كما قال الأطباء لـ ProPublica؛ كان ينبغي على الطبيب أن يقيّم حملها أيضاً.

وبدلاً من ذلك، قامت المستشفيات المعمدانية بصرفها مع وصفة طبية للمضادات الحيوية. عادت إلى المنزل في الساعة 9 مساءً وغفوت بسرعة، ولكن في غضون ساعات، أيقظت والدتها. "أمي، ما زالت معدتي تؤلمني"، قالت في غرفة النوم المظلمة في الساعة الثالثة صباحًا: "أشعر بألم شديد".

أوصلت فايلز بروسارد وكرين إلى مستشفى آخر في المدينة، كريستوس جنوب شرق تكساس سانت إليزابيث. في حوالي الساعة 4:20 صباحًا، رأى طبيب النساء والولادة ويليام هوكينز أن درجة حرارة كرين كانت 102.8 ونبضها مرتفع بشكل غير طبيعي، وفقًا للسجلات، ولاحظت الممرضة أن كرين صنفت ألم البطن لديها على أنه سبعة من 10.

وتظهر السجلات أن علاماتها الحيوية تشير إلى احتمال تعفن الدم. وقال خبراء طبيون لـ ProPublica إنه من الممارسات الطبية المعتادة أن يتم علاج المرضى الذين تظهر عليهم علامات تعفن الدم على الفور، والذي يمكن أن يتجاوز الشخص ويقتله بسرعة. يجب مراقبة هؤلاء المرضى حتى تتحسن علاماتهم الحيوية. ومن خلال الاختبارات والفحوصات، يكون الهدف هو العثور على مصدر العدوى. إذا كانت العدوى في رحم كرين، فمن المحتمل أن يحتاج الجنين إلى استئصاله بعملية جراحية.

في غرفة في قسم طوارئ التوليد، قامت ممرضة بلف حزام استشعار حول بطن كرين لفحص معدل ضربات قلب الجنين. قالت بروسارد لفايلز التي كانت تجلس في الردهة: "الجنين بخير".

بعد ساعتين من إعطاء السوائل الوريدية وجرعة واحدة من المضادات الحيوية وبعض التايلينول، لم تنخفض حرارة كرين وظل نبضها مرتفعاً وكان معدل ضربات قلب الجنين سريعاً بشكل غير طبيعي، كما تظهر السجلات الطبية. أشار هوكينز إلى أن كرين كانت مصابة بالبكتيريا العقدية والتهاب المسالك البولية، وكتب لها وصفة طبية وخرجت من المستشفى.

كان هوكينز قد فوّت العدوى من قبل. فقبل ثماني سنوات، وجد المجلس الطبي في تكساس أنه فشل في تشخيص التهاب الزائدة الدودية لدى أحد المرضى والزهري لدى مريض آخر. وفي الحالة الأخيرة، أشار المجلس إلى أن خطأه "ربما يكون قد ساهم في وفاة أحد توأميها". أصدر المجلس أمرًا بمراقبة الممارسة الطبية لهوكينز؛ وتم رفع الأمر بعد عامين. (لم يستجب هوكينز لعدة محاولات للتواصل معه).

قال جميع الأطباء الذين راجعوا العلامات الحيوية لكرين، لصالح وكالة بروبابليكا، إنه كان يجب أن يتم قبولها. قالت إليز بوس، طبيبة أمراض النساء والولادة في ولاية تينيسي: "كان يجب ألا تغادر أبداً، وألا تغادر أبداً".

وصاغت كاس، طبيبة الطوارئ في نيويورك، الأمر بعبارات أكثر وضوحًا: عندما أخرجوها من المستشفى، كانوا "يدفعونها إلى طريق اللاعودة".

"هذا هراء"، قالت فايلز بينما كانت بروسارد تدحرج كرين على كرسي متحرك، حيث كانت غير قادرة على المشي بمفردها. توقعت فايلز أن يبقيها المستشفى طوال الليل. كانت ابنتها تتنفس بصعوبة، منحنية من الألم، شاحبة الوجه. كانت المراهقة كثيرة الكلام عادة، لكنها كانت هادئة.

في المنزل، حوالي الساعة السابعة صباحًا، حاولت فايلز أن تريح ابنتها وهي تبكي وتئن. أخبرت فايلز أنها بحاجة إلى التبول، وساعدتها والدتها في دخول الحمام. قالت من المرحاض: "أمي، تعالي إلى هنا". كانت الدماء تلطخ ملابسها الداخلية.

أكد الدم غريزة فايلز: كان هذا إجهاضًا.

في التاسعة صباحًا، بعد يوم كامل من بدء الغثيان، عادوا إلى مستشفى كريستوس سانت إليزابيث. كانت شفتا كرين قد جف لونها وظلت تقول إنها ستفقد الوعي. بدأ الموظفون بإعطائها مضادات حيوية وريدية وأجروا لها فحصاً بالموجات فوق الصوتية بجانب السرير.

في حوالي الساعة 9:30 صباحًا، لم يتمكن طبيب التوليد المناوب، الدكتور مارسيلو توتوريكا، من العثور على معدل ضربات قلب الجنين، وفقًا للسجلات، وأخبر العائلة أنه آسف لخسارتهم.

قال الخبراء الطبيون إن البروتوكول القياسي عندما تتعرض مريضة في حالة حرجة للإجهاض هو جعل حالتها مستقرة، وفي معظم الحالات، الإسراع إلى غرفة العمليات للولادة. وهذا أمر عاجل خاصة مع انتشار العدوى. ولكن في مستشفى كريستوس سانت إليزابيث، واصل طبيب النساء والولادة العناية بالمضادات الحيوية. وبعد مرور نصف ساعة، وبينما كانت الممرضات يضعن قسطرة، لاحظت فايلز أن فخذي ابنتها مغطيان بالدم.

في الساعة العاشرة صباحًا، تحدثت ميليسا ماكينتوش، ممرضة المخاض والولادة، إلى توتوريكا عن حالة كرين. كانت المراهقة تعاني الآن من انقباضات. وكتبت بعد التحدث معه: "يذكر الدكتور توتوريكا عدم تحريك المريضة". "وأن هناك احتمالاً ضئيلاً بأن المريضة قد تحتاج إلى الذهاب إلى وحدة العناية المركزة ويريد إجراء الموجات فوق الصوتية بجانب السرير بشكل فوري قبل إدخالها إلى الغرفة."

على الرغم من أنه كان قد أجرى بالفعل أشعة بالموجات فوق الصوتية، إلا أنه كان يطلب إجراء أشعة ثانية.

لم تحتفظ الأولى بصورة لرحم كرين في السجل الطبي. قال أبوت، طبيب النساء والولادة في بوسطن: "لا يتم دائمًا إعداد الموجات فوق الصوتية بجانب السرير لحفظ الصور بشكل دائم".

تتطلب قوانين الولاية التي تحظر الإجهاض أن يسجل الأطباء عدم وجود نبضات قلب الجنين قبل التدخل بإجراء قد ينهي الحمل. تتطلب الاستثناءات لحالات الطوارئ الطبية أن يوثق الأطباء أسبابهم. قال الدكتور توني أوجبرن، طبيب أمراض النساء والولادة في سان أنطونيو: "يقول الناس باستمرار: 'حتى نتأكد تمامًا أن هذا ليس حملًا طبيعيًا، لا يمكننا فعل أي شيء، لأنه يمكن أن يُزعم أننا كنا نقوم بالإجهاض'".

في الساعة 10:40 صباحًا، كان ضغط دم كرين ينخفض. بعد دقائق، كانت توتوريكا تستدعي فريق الطوارئ عبر مكبرات الصوت.

وفي حوالي الساعة 11 صباحاً، أي بعد ساعتين من وصول كرين إلى المستشفى، تم إجراء فحص ثانٍ بالموجات فوق الصوتية. لاحظت ممرضة "تصوير بالموجات فوق الصوتية بجانب السرير في هذا الوقت لتأكيد وفاة الجنين وفقًا لأوامر الدكتور توتوريكا."

عندما نقل الأطباء كرين إلى وحدة العناية المركزة في الساعة 11:20 صباحًا، بقيت فايلز إلى جانبها، وهي تفرك رأسها بينما كانت ابنتها تغيب عن الوعي وتدخل في غيبوبة. لم تستطع كرين التوقيع على استمارات الموافقة على رعايتها بسبب "الألم الشديد"، وفقًا للسجلات، لذلك وقعت فيلز على تصريح "التوسيع والكحت غير المخطط له" أو "عملية قيصرية غير مخطط لها".

لكن سرعان ما قرر الأطباء أن إجراء العملية كان محفوفًا بالمخاطر، وفقًا للسجلات. فقد اشتبهوا في أنها أصيبت بمضاعفات خطيرة من تعفن الدم المعروفة باسم التخثر المنتشر داخل الأوعية الدموية؛ فقد كانت تنزف داخلياً.

نظرت "فايلز" إلى ابنتها وهي تبكي بقلق شديد. قالت لها: "أنتِ قوية يا نيفة". "لقد جعلنا الله أقوياء."

جلست كرين في المهد. كان الدم الأسود القديم يتدفق من منخريها وفمها.

'القانون في صفهم'

كرين هي واحدة من امرأتين حامل على الأقل من تكساس توفيتا بعد أن تأخر الأطباء في علاج حالات الإجهاض، حسبما وجدت بروبابليكا.

لقد نجح المدعي العام في تكساس كين باكستون في جعل ولايته الولاية الوحيدة في البلاد التي لا يُطلب منها اتباع جهود إدارة بايدن لضمان عدم رفض أقسام الطوارئ لمرضى مثل كرين.

بعد أن أبطلت المحكمة العليا الأمريكية الحق الدستوري في الإجهاض، أصدرت الإدارة إرشادات حول كيفية اتباع الولايات التي تحظر الإجهاض لقانون العلاج الطبي الطارئ والعمل. يتطلب القانون الفيدرالي من المستشفيات التي تتلقى تمويلاً من خلال برنامج ميديكير - وهي كلها تقريباً - أن تقوم بتثبيت أو نقل أي شخص يصل إلى غرف الطوارئ لديها. وينطبق ذلك على المريضات الحوامل، كما تقول التوجيهات، حتى لو كان ذلك يعني انتهاك قانون الولاية وتوفير الإجهاض.

رد باكستون برفع دعوى قضائية في عام 2022، قائلاً إن التوجيهات الفيدرالية "تجبر المستشفيات والأطباء على ارتكاب جرائم"، وكانت "محاولة لاستخدام القانون الفيدرالي لتحويل كل غرفة طوارئ في البلاد إلى عيادة إجهاض".

تركز جزء من المعركة على من يحق له الإجهاض. تنطبق المبادئ التوجيهية الفيدرالية لقانون EMTALA الفيدرالي عندما تكون صحة المريضة الحامل في "خطر شديد". هذا نطاق أوسع من الظروف من تقييد الإجهاض في تكساس، والذي يستثني فقط "خطر الموت" أو "خطر جسيم من إعاقة كبيرة في وظيفة جسدية رئيسية".

شقت الدعوى القضائية طريقها عبر ثلاث طبقات من المحاكم الفيدرالية، وفي كل مرة كان يقابلها قضاة رشحهم الرئيس السابق دونالد ترامب، الذي كان لتعييناته في المحكمة دور محوري في إلغاء قضية رو ضد ويد.

وبعد أن انحاز قاضي المحكمة الجزئية الأمريكية جيمس ويسلي هندريكس، الذي عينه ترامب، إلى جانب تكساس، احتفل باكستون بالانتصار على "البيروقراطيين اليساريين في واشنطن".

وأضاف باكستون: "يثبت قرار الليلة الماضية ما كنا نعرفه طوال الوقت". "القانون في صفنا".

في هذا العام، أيدت محكمة الاستئناف الأمريكية للدائرة الخامسة الأمر في حكم أصدره كورت د. إنغلهارت، وهو قاضٍ آخر رشحه ترامب.

استأنفت إدارة بايدن أمام المحكمة العليا الأمريكية، وحثت القضاة على توضيح أن بعض عمليات الإجهاض الطارئة مسموح بها.

حتى وسط أنباء عن وفيات يمكن الوقاية منها تتعلق بحظر الإجهاض، رفضت المحكمة العليا القيام بذلك الشهر الماضي.

ووصف باكستون ذلك بأنه "انتصار كبير" لحظر الإجهاض في الولاية.

وقد أوضح أيضًا أنه سيوجه اتهامات ضد الأطباء لإجراء عمليات الإجهاض إذا قرر أن الحالات لا تقع ضمن الاستثناءات الطبية الضيقة في تكساس.

في العام الماضي، أرسل خطابًا العام الماضي يهدد فيه بمقاضاة طبيبة حصلت على موافقة المحكمة على إجراء عملية إجهاض طارئة لامرأة من دالاس. وأصر على أن الطبيبة ومريضتها لم يثبتا كيف أن حالة المريضة كانت تهدد حياتها على وجه التحديد.

يقول العديد من الأطباء أن هذا النوع من الرسائل شجع الأطباء على "التهرب" من المرضى بدلاً من علاجهم.

منذ أن دخل حظر الإجهاض حيز التنفيذ، شهد أحد أطباء النساء والولادة في مستشفى كبير في سان أنطونيو ارتفاعًا في عدد المرضى الحوامل الذين يتم إرسالهم إليهم من جميع أنحاء جنوب تكساس، حيث يعانون من مضاعفات يمكن علاجها بسهولة بالقرب من المنزل.

وقال الطبيب إن المستشفى الذي يتمتع بموارد جيدة يُنظر إليه على أنه يتمتع بدعم مؤسسي أكبر لتوفير عمليات الإجهاض وإدارة حالات الإجهاض. أما مقدمو الخدمات الآخرون "فيقومون بتحويل هؤلاء المرضى إلى مراكزنا لأنهم بصراحة لا يريدون التعامل معهم".

بعد وفاة "كرين"، لم تستطع "فايلز" التوقف عن التفكير في كيفية تجاهل مستشفى كريستوس ساوث إيست لحالة ابنتها. "قالت: "كانت تنزف. "لماذا لم يفعلوا أي شيء لمساعدتها بدلًا من انتظار أشعة أخرى بالموجات فوق الصوتية للتأكد من وفاة الطفلة؟

لقد كان الطبيب الشرعي، وليس الأطباء في المستشفى، هو من أخرج ليليان من رحم كرين. لم يحل تشريح الجثة تساؤلات فايلز العالقة حول ما فات المستشفيات ولماذا. ووصف الوفاة بأنها "طبيعية" وعزاها إلى "مضاعفات الحمل". ومع ذلك، فقد أشار إلى أن كرين كانت "تسعى مرارًا وتكرارًا للحصول على رعاية طبية لمرض متفاقم" قبل وفاتها مباشرة.

في نوفمبر الماضي، تواصلت فايلز مع محامي سوء الممارسة الطبية للنظر في الحصول على العدالة من خلال المحاكم. وقف حاجز قانوني مختلف في طريقها الآن.

إذا كانت كرين قد تعرضت لنفس هذه التأخيرات كمريضة داخل المستشفى، كانت فايلز ستحتاج إلى إثبات أن المستشفى انتهك المعايير الطبية. وكانت تعتقد أنها تستطيع فعل ذلك. ولكن نظرًا لأن التأخيرات وعمليات التسريح حدثت في منطقة من المستشفى مصنفة كغرفة طوارئ، قال المحامون إن قانون تكساس يضع عبء إثبات أعلى بكثير: "الإهمال المتعمد".

لم يوافق أي محامٍ على تولي القضية.