خَبَرَيْن logo

كيف يؤثر العرق في زراعة الكلى؟

أمراض الكلى بين السود في أمريكا: التحديات والعدالة في زراعة الأعضاء. كيف يؤثر العرق على فرص الزرع وما الذي يمكن تغييره؟ اقرأ المزيد على موقع خَبَرْيْن. #صحة #زراعة_الكلى #العرق

رجل في سرير مستشفى يرتدي ملابس طبية، بينما يقوم طبيب بتحديد موقع لعملية زراعة الكلى باستخدام قلم.
Loading...
طبيب في مستشفى جونز هوبكنز يحدد أي كلى سيتم إزالتها من متبرع أسود حي في هذه الصورة من عام 2012. بريندان سميالوسكي/أ ف ب/صور غيتي/ملف.
التصنيف:صحة
شارك الخبر:
FacebookTwitterLinkedInEmail

أهمية زراعة الكلى وأثرها على المجتمع

تُعد أمراض الكلى أحد الأسباب الرئيسية للوفاة في الولايات المتحدة الأمريكية، وهي مشكلة صحية عامة خطيرة. ويشتد هذا المرض بشكل خاص بين الأمريكيين السود، الذين تزيد احتمالية إصابتهم بالفشل الكلوي ثلاث مرات عن الأمريكيين البيض.

في حين أن السود يشكلون 12% فقط من سكان الولايات المتحدة، إلا أنهم يمثلون 35% من المصابين بالفشل الكلوي. ويرجع السبب في ذلك جزئيًا إلى انتشار مرض السكري وارتفاع ضغط الدم - وهما أكبر مسببين لأمراض الكلى - في مجتمع السود.

هناك ما يقرب من 100,000 شخص في الولايات المتحدة ينتظرون زراعة الكلى. على الرغم من أن الأمريكيين السود أكثر عرضة للحاجة إلى عمليات الزرع، إلا أنهم أقل عرضة لتلقيها.

شاهد ايضاً: حالة مهبلية شائعة هي في الواقع عدوى منقولة جنسيًا، وفقًا لدراسة

ومما يزيد الطين بلة، أن كلى المتبرعين السود في الولايات المتحدة أكثر عرضة للتخلي عنها نتيجة لنظام معيب يعتبر خطأً أن جميع كلى المتبرعين السود أكثر عرضة للتوقف عن العمل بعد الزرع من كلى المتبرعين من أعراق أخرى.

وبصفتي باحثًا في أخلاقيات البيولوجيا والصحة والفلسفة، أعتقد أن هذا النظام المعيب يثير مخاوف أخلاقية خطيرة بشأن العدالة والإنصاف والإدارة الجيدة لمورد نادر - الكلى.

كيف يتم تقييم كلى المتبرعين؟

يقوم نظام زراعة الأعضاء في الولايات المتحدة الأمريكية بتقييم كلى المتبرعين باستخدام مؤشر مواصفات المتبرع بالكلى، وهي خوارزمية تتضمن 10 عوامل، بما في ذلك عمر المتبرع وطوله ووزنه وتاريخه المرضي من ارتفاع ضغط الدم والسكري.

العوامل المؤثرة في تقييم كلى المتبرعين

شاهد ايضاً: أول حالة وفاة بسبب إنفلونزا الطيور تُسجل في لويزيانا، أمريكا

هناك عامل آخر في الخوارزمية وهو العرق.

تُظهر الأبحاث التي أُجريت على عمليات الزرع السابقة أن بعض الكلى التي تبرع بها أشخاص من ذوي البشرة السمراء أكثر عرضة للتوقف عن العمل في وقت مبكر بعد الزرع مقارنة بالكلى التي تبرع بها أشخاص من أعراق أخرى.

تأثير العرق على جودة الكلى المتبرع بها

اقرأ المزيد: يمكن أن يكون الذكاء الاصطناعي المتحيز ضارًا بصحتك

شاهد ايضاً: إدارة الغذاء والدواء الأمريكية تحدد مستويات جديدة منخفضة للرصاص في غذاء الأطفال - والنقاد يعتبرون أن ذلك غير كافٍ

وهذا يقلل من متوسط الوقت الذي يمكن أن تستمر فيه كلية مزروعة من متبرع أسود البشرة للمريض.

ونتيجة لذلك، يتم التخلص من الكلى التي يتبرع بها الأشخاص السود بمعدلات أعلى لأن الخوارزمية تقلل من جودتها بناءً على عرق المتبرع.

وهذا يعني أن بعض الكلى الجيدة قد تُهدر، مما يثير العديد من المخاوف الأخلاقية والعملية.

المخاطر المرتبطة بالعرق والوراثة

شاهد ايضاً: محتجزون داخلها: الأطفال الذين يختنقون في ضباب لاهور

لقد أظهر العلماء أن الأعراق هي تركيبات اجتماعية تعد مؤشرات ضعيفة للتنوع الجيني البشري.

فهم التنوع الجيني وتأثيره على صحة الكلى

فباستخدام عرق المتبرع يفترض أن الأشخاص الذين ينتمون إلى نفس المجموعة المبنية اجتماعيًا يشتركون في خصائص بيولوجية مهمة على الرغم من وجود أدلة على وجود تباين جيني داخل المجموعات العرقية أكثر من التباين بين المجموعات العرقية الأخرى. وهذا هو الحال بالنسبة للأمريكيين السود.

من الممكن أن يكون تفسير الاختلافات الملحوظة في النتائج يكمن في علم الوراثة وليس في العرق.

شاهد ايضاً: لماذا أعلنت كاليفورنيا حالة الطوارئ بسبب إنفلونزا الطيور؟

فالأشخاص الذين لديهم نسختين من أشكال أو متغيرات معينة من جين APOL1 هم أكثر عرضة للإصابة بأمراض الكلى.

فحوالي 85% من الأشخاص الذين لديهم هذه المتغيرات لا يصابون بأمراض الكلى أبداً، لكن 15% منهم يصابون بها. لا يفهم الباحثون الطبيون حتى الآن السبب وراء هذا الاختلاف، ولكن من المحتمل أن تكون الجينات الوراثية جزءًا فقط من القصة. كما أن البيئة والتعرض لبعض الفيروسات هي أيضاً تفسيرات محتملة.

إن الأشخاص الذين لديهم نسختين من الأشكال الأكثر خطورة من جين APOL1 جميعهم تقريبًا لديهم أسلاف جاءوا من أفريقيا، وخاصة من غرب أفريقيا وجنوب الصحراء الكبرى. في الولايات المتحدة، يصنف هؤلاء الأشخاص عادةً على أنهم من السود أو الأمريكيين من أصل أفريقي.

أبحاث حول جين APOL1 وتأثيره على زراعة الكلى

شاهد ايضاً: هل من الآمن استخدام روبوتات الدردشة الذكية في العلاج النفسي؟ إليكم ما يقوله خبراء الصحة النفسية

تشير الأبحاث التي أجريت على عمليات زرع الكلى إلى أن الكلى من المتبرعين الذين لديهم نسختين من متغيرات APOL1 عالية الخطورة تفشل بمعدلات أعلى بعد الزرع. وهذا يمكن أن يفسر البيانات المتعلقة بمعدل فشل الكلى من المتبرعين السود.

تغيير الممارسات في زراعة الأعضاء

يقرر أخصائيو الرعاية الصحية كيفية استخدام الموارد المحدودة وتوزيعها. ومع ذلك تأتي المسؤولية الأخلاقية في إدارة الموارد بشكل عادل وحكيم، بما في ذلك منع الخسارة غير الضرورية للكلى القابلة للزرع.

أهمية العدالة في توزيع الموارد الصحية

إن تقليل عدد الكلى المهدرة مهم لسبب آخر.

شاهد ايضاً: تنزف وتعاني من الألم، امرأة تتحمل انتظارًا مريرًا للحصول على رعاية الإجهاض بسبب قانون الإجهاض الصارم في جورجيا

يوافق الكثير من الناس على التبرع بالأعضاء لمساعدة الآخرين. قد يشعر المتبرعون السود بالانزعاج عندما يعلمون أن كليتيهم من المرجح أن يتم التخلص منها لأنها من شخص أسود.

تأثير الممارسات الحالية على ثقة المجتمع الأسود

يمكن لهذه الممارسة أن تقلل من ثقة الأمريكيين السود في نظام الرعاية الصحية الذي له تاريخ طويل من سوء معاملة السود.

اقرأ المزيد: كيف يؤثر إدخال العرق في الخوارزميات السريرية على عدم المساواة في الصحة

شاهد ايضاً: المدينة الجبلية تواجه كارثة صحية عامة غير متوقعة

يمكن أن يكون جعل زراعة الأعضاء أكثر إنصافًا أمرًا بسيطًا مثل تجاهل العرق عند تقييم الكلى المتبرع بها، كما اقترح بعض الباحثين الطبيين.

استراتيجيات لتحسين نظام زراعة الأعضاء

لكن هذا النهج لن يأخذ في الحسبان الاختلاف الملحوظ في نتائج زراعة الأعضاء، وقد يؤدي إلى زراعة بعض الكلى المعرضة لخطر الفشل المبكر بسبب مشكلة وراثية.

وبما أن متلقي الكلى من السود أكثر عرضة لتلقي كلى من متبرعين سود البشرة فإن هذا النهج قد يؤدي إلى إدامة التفاوت في عمليات الزرع.

شاهد ايضاً: تحليل: معظم أطفال اليوم من غير المرجح أن يعيشوا حتى سن المئة

هناك خيار آخر من شأنه تحسين الصحة العامة والحد من التفاوتات الصحية العرقية وهو تحديد العوامل التي تؤدي إلى فشل بعض الكلى التي يتبرع بها السود بمعدلات أعلى.

دراسة APOLLO ودورها في تحسين نتائج زراعة الكلى

إحدى الطرق التي يعمل الباحثون على تحديد الكلى الأكثر عرضة للخطر هي استخدام دراسة APOLLO، التي تقيّم تأثير المتغيرات الرئيسية على الكلى المتبرع بها.

من وجهة نظري، من المرجح أن يؤدي استخدام المتغير بدلاً من العرق إلى تقليل عدد الكلى المهدرة مع حماية المتلقين من الكلى التي من المحتمل أن تتوقف عن العمل في وقت مبكر بعد الزرع.

أخبار ذات صلة

Loading...
رجل يجلس على الأرض في غرفة مضاءة بشكل خافت، يظهر عليه القلق والإحباط، مما يعكس تأثير العطلات على الصحة النفسية.

هل يزيد خطر الانتحار خلال العطلات؟ خبراء يناقشون دراسة وطرق للتعامل مع الوضع

عيد رأس السنة الجديدة قد يحمل في طياته مشاعر مختلطة، حيث تشير دراسات حديثة إلى ارتباطه بزيادة خطر الانتحار. بينما يتطلع البعض لبداية جديدة، يعاني آخرون من ضغوط نفسية قد تؤدي إلى قرارات مأساوية. اكتشفوا المزيد عن هذه الظاهرة المقلقة وكيف يمكننا جميعًا المساهمة في التوعية والدعم.
صحة
Loading...
صندوق تبريد يحتوي على لقاحات ضد فيروس الإمبوكس، مع وجود زجاجات صغيرة داخل الصندوق، مما يعكس جهود مكافحة تفشي المرض.

منظمة الصحة العالمية: مرض "المُكُس" لا يزال حالة طوارئ صحية عامة تثير القلق على المستوى الدولي

تستمر منظمة الصحة العالمية في رفع حالة التأهب لفيروس الإمبوكس، حيث تزداد حالات الإصابة بشكل مقلق في عدة دول، وخاصة في جمهورية الكونغو الديمقراطية. رغم الجهود المبذولة لتوزيع اللقاحات، يبقى الفيروس تهديداً حقيقياً. هل أنت مستعد لمعرفة المزيد عن هذا الوضع الصحي المتفاقم؟
صحة
Loading...
بكتيريا الليستيريا الزرقاء تظهر في صورة مكبرة، مرتبطة باستدعاء منتجات اللحوم والدواجن بسبب خطر التلوث.

سحب نحو 10 ملايين رطل من اللحوم بسبب مخاوف من الليستيريا

في تحذير خطير لصحة المستهلكين، أعلنت وزارة الزراعة الأمريكية عن استدعاء أكثر من 9.9 مليون رطل من منتجات شركة بروس باك بسبب احتمال تلوثها بالليستيريا. لا تتجاهل هذا الأمر! تعرف على تفاصيل الاستدعاء وكيفية حماية نفسك وعائلتك من المخاطر المحتملة.
صحة
Loading...
طبق متنوع يحتوي على خضروات طازجة، حمص، زيت زيتون، وفواكه، يعكس مكونات النظام الغذائي MIND الصحي للدماغ.

تراجع التدهور المعرفي بفضل حمية "مايند"، خصوصًا لدى النساء والأشخاص من أصول أفريقية، حسب دراسة جديدة

هل تبحث عن طريقة فعالة لتعزيز صحة دماغك وتقليل مخاطر التدهور المعرفي؟ تشير دراسة جديدة إلى أن النظام الغذائي MIND، الذي يجمع بين مكونات صحية مثل الخضروات والمكسرات، يمكن أن يكون الحل الأمثل. اكتشف كيف يمكن أن يحمي هذا النظام عقلك من مشاكل الذاكرة والتركيز!
صحة
الرئيسيةأخبارسياسةأعمالرياضةالعالمتكنولوجيااقتصادصحةتسلية