نساء رياضيات يتحدين معايير الحمل والولادة

كانت البطلة الأولمبية في سباقات المضمار والميدان مولي هودل الحامل مرتين في شهر مايو الماضي. وبما أنها كانت تمارس الجري طوال فترة حملها، فقد لجأت إلى أفضل ما تعرفه: وقالت مازحة على إنستجرام: "أحاول أن "أُركض الطفل"، وأرفقت ذلك بوسم #speedwaddle.

بعد ثلاثة أيام، في 28 مايو، وصلت طفلتها الثانية، الطفلة لويزا، في 28 مايو.

كانت "هودل" هناك من قبل. فقد عادت هي وزميلتها العدّاءة المحترفة كيلين تايلور إلى السباقات بعد ولادة طفلها الأول، حيث شاركتا في ماراثون مدينة نيويورك عام 2023. احتلت تايلور المركز الأول بين النساء الأمريكيات، بمتوسط 5 دقائق و 43 ثانية في الميل 10 أشهر بعد الولادة. تلتها "هودل" في المركز الثاني.

قبل ذلك بعام، فازت تشيلسي سودارو ببطولة العالم للرجل الحديدي في كونا، هاواي، بعد 18 شهراً فقط من إنجاب ابنتها. كانت أول امرأة أمريكية تفوز باللقب منذ 25 عاماً، وأول وافدة جديدة تفوز به منذ عام 2007، وأول أُمّ جديدة على الإطلاق تفوز به.

هؤلاء النساء لم يعدن شاذات بعد الآن. إنهنّ في طليعة حركة متنامية من الرياضيين الذين يعيدون تعريف حدود ما هو ممكن أثناء الحمل والولادة والإرضاع. ويجري الاعتراف بهذا التحول على أعلى مستويات الرياضة، مثل إضافة أول أماكن للحضانة والرضاعة الطبيعية في أولمبياد باريس 2024.

ركضت هودل طوال فترة حملها، وكذلك فعلت تايلور التي أكملت سباق 5 كيلومترات عندما كانت حاملاً في الأسبوع 32 من الحمل. إنهما جزء من موجة أوسع من الرياضيين الذين يرفضون عقوداً من التوجيهات القديمة التي حثّت النساء الحوامل - بغض النظر عن اللياقة البدنية أو المخاطر - على تقليل كثافة ومدة التمرين.

تحدي معايير الحمل

{{MEDIA}}

عندما خالفت هؤلاء النساء ومن سبقهنّ التوصيات السابقة بتقليل النشاط البدني أثناء الحمل، مكّن ذلك الباحثين من الدفاع عن العلم اللازم لدعمها.

قالت الدكتورة إيميلي كراوس، التي تقود برنامج FASTR (علوم الرياضيات والأبحاث الانتقالية) في جامعة ستانفورد، إن معظم التوصيات السابقة للحمل لم تكن تستند إلى علم قوي.

وأضافت كراوس في رسالة بالبريد الإلكتروني: "بسبب جميع التحديات الأخلاقية المتعلقة بإجراء دراسات فعلية على النساء الحوامل، لم تكن العديد من هذه الإرشادات السابقة تستند إلى دراسات بحثية، بل كانت تستند إلى أفضل تقدير للأطباء".

والآن، بدأ العلم أخيراً في اللحاق بركب الرياضيين الذين تجاوزوا الحدود.

فقد قام فريق من الباحثين الكنديين بإجراء دراسة تاريخية لعام 2022 تتبعوا 42 عدّاءً من النخبة إلى عدّائي المسافات العالمية خلال فترة الحمل وفترة ما بعد الولادة. حافظ هؤلاء الرياضيون على أحجام ركض أكبر بمرتين إلى أربع مرات مما توصي به إرشادات التمارين الحالية للحمل.

في المتوسط، عاد هؤلاء العدّاءون إلى التدريب في غضون ستة أسابيع من الولادة ووصلوا إلى 80% من أحجام تدريباتهم قبل الحمل بحلول ثلاثة أشهر. وكان أداء أكثر من نصفهن أفضل بعد الولادة مما كان عليه قبلها. بالنسبة لأولئك اللاتي يهدفن إلى العودة إلى منافسات النخبة، ظلت أوقات سباقاتهن دون تغيير إحصائياً.

"ما وجدناه هو أن هناك تحسناً في النتائج الصحية عند الحفاظ على مستويات التدريب. بالإضافة إلى ذلك، فإننا نشهد أيضاً انخفاضاً في خطر الإصابة في فترة ما بعد الولادة" (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40784745/).

{{MEDIA}}

وجدت دافنبورت أن بياناتها كلها تشير إلى نفس الاتجاه: إذا كنتِ معتادة على ذلك، يمكن أن تكون تمارين اللياقة البدنية الشاقة أثناء الحمل مفيدة، وهذا يشمل الأنشطة التي لم يكن يوصى بها سابقاً، مثل رياضات الاحتكاك الجسدي وتمارين القوة الثقيلة، وكلاهما درستهما. قالت دافنبورت: "ما لم تظهر، بالطبع، موانع أو سبب طبي يمنعك من ممارسة الرياضة، أو إذا اخترتِ ذلك، وهو ما أعتقد أنه من حق الجميع تماماً".

تُعد القدرة على التحمل سمة مميزة للحمل الذي يفرض متطلبات مستمرة لمدة شهر على أجهزة القلب والأوعية الدموية والعضلات والأيض في الجسم. كما اتضح أن الجري الفائق له تأثير مماثل. فقد وجدت دراسة أجريت في عام 2019 أن السقف الفسيولوجي للإنفاق المستمر للطاقة - وهو الحد الأقصى الذي يظهر في أحداث مثل سباق فرنسا للدراجات أو الرجل الحديدي - يبلغ حوالي 2.5 ضعف معدل الأيض أثناء الراحة للشخص. وتحافظ المرأة الحامل في المتوسط على ما يقرب من ذلك (2.2 ضعف معدل الاستقلاب أثناء الراحة) لأسابيع متتالية. أضف إلى ذلك الرضاعة الطبيعية، فيرتفع معدل الأيض في الجسم إلى أعلى من ذلك.

تقول كارا أوكوبوك، وهي مؤلفة مشاركة في الدراسة وهي الآن عالمة أنثروبولوجيا بيولوجية وأستاذة مشاركة في جامعة نوتردام في إنديانا: "تعكس التغيرات الفسيولوجية التي تصاحب الحمل بشكل وثيق - مع بعض الاستثناءات فقط - التغيرات التي تحدث في معدل الأيض في فترة الحمل، والتي تمر بها جميع الأجسام".

يعد الحمل إنجازاً رياضياًفي حد ذاته، وقد تكون مجموعة عمليات التمثيل الغذائي التي تجعل ذلك ممكناً هي السبب في أن أجسام الإناث تتمتع بمزايا قوية في القدرة على التحمل.

مواكبة الرياضيين الحوامل

قامت كل من كندا والمملكة المتحدة وأستراليا مؤخراً بتحديث توصياتها للنساء الحوامل، مع اقتراح نشاط أكثر بكثير من ذي قبل بالإضافة إلى مساحة أكبر بكثير للرياضيين. في الولايات المتحدة الأمريكية، تنصح الكلية الأمريكية لأطباء النساء والتوليد بممارسة التمارين الرياضية معتدلة الشدة لمدة 150 دقيقة على الأقل أسبوعياً. كما توصي المجموعة أيضاً بتقليل الشدة عن طريق الحفاظ على معدلات ضربات القلب أقل من 140 نبضة في الدقيقة، وهو أقل مما هو معتاد لدى العديد من الرياضيين.

{{MEDIA}}

وقالت دافنبورت إن هذا المستوى من النشاط بالنسبة للرياضيات الحوامل "يُعتبر في الأساس بمثابة "عدم تدريب لهن".

يقول الرياضيون إن المحادثات حول الحمل والنشاط لا تزال تركز على التقييد والمخاطر.

وقالت كراوس: "يمكن أن تحصل المريضات على معلومات مختلفة للغاية حول ما يجب القيام به أثناء الحمل وما بعد الولادة، بناءً على مستوى راحة طبيب التوليد وإلمامه بهذه الدراسات". وأضافت أنه لسوء الحظ، يمكن أن تكون هناك "ثقافة خوف" حقيقية حول المجهود أثناء الحمل.

تتذكر شيفالي كريستوفر، وهي أخصائية سريرية في العلاج الطبيعي الرياضي وأستاذة مساعدة في جامعة تافتس، هذا النقص في النصائح خلال حملها الأول. على الرغم من أنها كانت تقوم بالتدريبات الصعبة اللازمة لمنافسة الرجل الحديدي، إلا أن نقص الإرشادات الواضحة القائمة على الأدلة دفعها إلى توخي الحذر وعدم ممارسة الرياضة.

عندما كانت مستعدة لبدء التدريب مرة أخرى بعد إنجاب الطفل، "تلقيت نصيحة سيئة للغاية من مقدمي الرعاية الصحية. قيل لي أن أمضي قدماً وأمارس التمارين دون أي إرشادات بشأن التكرار أو المدة أو أي شيء". كان التعافي صعباً. وذلك عندما كرّست بحث الدكتوراه الخاص بها وعملها منذ ذلك الحين لهذا الموضوع.

{{MEDIA}}

من خلال العمل مع باحثين في المملكة المتحدة والولايات المتحدة وكندا وأوروبا، قامت كريستوفر وفريقها باستطلاع آراء الخبراء الذين يعالجون العدائين بعد الولادة ووضعوا إرشادات في عام 2024 حول الفحص وخطوات العودة إلى الرياضة. كما تتبعت أحدث أبحاثها أيضاً العدائين بعد الولادة لأكثر من عام، حيث درست وظيفة قاع الحوض وأنماط الإصابة والحفاظ على القوة والتغيرات الميكانيكية الحيوية.

وقالت: "لقد حاولنا أن نجمع الكثير في هذه الدراسة، لأن هناك نقصاً في البيانات الطولية لدعم معظم الادعاءات التي تمثل النصيحة الحالية".

بعد مرور ستة أشهر على الدراسة، يُظهر تحليلها الأولي غير المنشور نتائج متفاوتة حسب الرياضي. وعموماً، تفترض كريستوفر أن الاختلاف في النتائج تباين لأن الرياضيين الأكثر نشاطاً ظلوا أقوى من أولئك الذين اضطروا - أو اختاروا - تقليل نشاطهم.

"نحن نعيق النساء. إذا كان الحمل والولادة غير معقدين، وحافظن على نشاطهن أثناء الحمل بأقل قدر من نقص اللياقة البدنية، وكانت أجسامهن جاهزة للعودة إلى الرياضة، فيجب عليهن الذهاب"، تقول كريستوفر.

العواقب الواقعية للإرتباك

إن عدم وجود بروتوكولات موحدة ومحددة للرياضيين يترك الكثيرات في حيرة من أمرهن، ويضطررن للاختيار بين الحذر المبهم وحدسهن. ويحذّر كريستوفر من أن وسائل التواصل الاجتماعي غالباً ما تملأ هذا الفراغ بالحكايات والآراء، مما يزيد من الارتباك وأحيانًا الخوف. بدون دليل واضح، تستمر الخرافات - ويتردد الرياضيون.

يمكن أن تؤدي النصيحة الطبية غير الكافية إلى الإصابة أو الإرهاق أو التقاعد المبكر من الرياضة، ويمكن أن تؤدي الخرافة المستمرة بأن الحمل مسؤولية رياضية إلى تثبيط الرعاية والتغطية الإعلامية.

اكتسبت هذه العواقب اهتماماًعاماً في عام 2019، عندما واجهت شركة نايكي انتقادات لتقليلها تعويضات الرياضيين الحوامل. شارك العديد من العدّاءات البارزات، بما في ذلك أليسون فيليكس وأليسيا مونتانيو، تجاربهن في فقدان الدخل والدعم المؤسسي في الوقت الذي كانت أجسادهن تمر ببعض من أكثر إنجازاتهن البدنية غير العادية.

{{MEDIA}}

دفع رد الفعل العنيف إلى إجراء تغييرات في سياسة شركة نايكي: "في عام 2018 قمنا بتوحيد نهجنا في جميع الرياضات لدعم جميع لاعباتنا أثناء الحمل. وفي حين أن خصوصيات كل حالة فريدة من نوعها، إلا أن السياسة تنازلت عن تخفيضات الأداء لمدة 12 شهراً. بالإضافة إلى ذلك، تم توسيع نطاق السياسة في عام 2019 لتغطي 6 أشهر إضافية، ليصبح المجموع 18 شهراً"، كما كتب ممثل نايكي في رسالة بالبريد الإلكتروني.

سلطت هذه الحادثة الضوء على مشكلة أوسع نطاقاً: غالباً ما لا تعترف المؤسسات الرياضية بالحمل كجزء من قوس الأداء. وبدلاً من ذلك، يتعاملون معه على أنه انقطاع.

يعمل الرياضيون مثل هودل بنشاط لتغيير ذلك، تماماً كما يدعمهم الباحثون بمزيد من البيانات. في منشور لها على إنستجرام شاركتها في اليوم الوطني للفتيات والنساء في الرياضة، قبل أشهر قليلة من ولادة طفلها الثاني، كتبت عن أملها في أن تتطور الرياضة لتناسب جميع جوانب حياة المرأة الرياضية.

"كرياضية محترفة، لطالما شعرت بالكثير من التوتر بين مسيرتي المهنية و"جسدي الرياضي" وفكرة التخطيط لعائلة و"جسدي الأنثوي". الأمر هو أنهما نفس الجسد الرائع، ولكنني شعرت أن التوقع كان أن أكون أحدهما، ثم أعتزل وأكون الآخر". "كان سيجعلني أشعر بتوتر أقل لو كان لديّ المزيد من المعلومات والموارد والدعم والنماذج المرئية حول جميع الطرق التي يمكن أن تزدهر بها في كل من الحياة المهنية الرياضية والأمومة في يوم من الأيام. أود أن يتيح لك مستقبل الرياضة النسائية أن تشعري بالدعم طوال الوقت".

ستاري فارتان صحفية في مجال العلوم والصحة ومؤلفة كتاب "الجنس الأقوى: ما يخبرنا به العلم عن قوة الجسد الأنثوي.