فيروسات تزيد خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية

ارتبطت عدوى كوفيد-19 ارتباطًا وثيقًا بأمراض القلب والأوعية الدموية مثل أمراض القلب والسكتة الدماغية، لكن الأبحاث الجديدة تُظهر أن العدوى الفيروسية الأخرى مثل الإنفلونزا وفيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد الوبائي سي والهربس النطاقي يمكن أن تزيد أيضًا من خطر الإصابة بمشاكل القلب وأمراض القلب والأوعية الدموية.

راجع التحليل التلوي، الذي نُشر يوم الأربعاء في مجلة جمعية القلب الأمريكية، 155 دراسة امتدت لعقود من الزمن، ووجد أن العدوى الفيروسية يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب بعد الإصابة بالعدوى مباشرة وعلى المدى الطويل.

كان الأشخاص الذين أصيبوا بالأنفلونزا أكثر عرضة للإصابة بنوبة قلبية في الشهر التالي للعدوى بما يصل إلى ستة أضعاف، وكان الأشخاص الذين أصيبوا بفيروس كوفيد-19 أكثر عرضة للإصابة بأمراض القلب أو السكتة الدماغية بمعدل الضعف تقريبًا مقارنة بالأشخاص الذين لم يصابوا بالعدوى.

قال مؤلف الدراسة الرئيسي الدكتور كوسوكي كاواي، الأستاذ المساعد في كلية ديفيد جيفن للطب في جامعة كاليفورنيا في لوس أنجلوس: "إحدى طرق الوقاية من هذا الأمر هو التطعيم حقًا". "غالبًا ما نحصل على التطعيم للحد من خطر الإصابة بالإنفلونزا أو غيرها من الأمراض، لكنني أعتقد أن اللقاحات يمكن أن توفر فائدة إضافية من حيث الحماية المحتملة من أمراض القلب والأوعية الدموية."

خلص مؤلفو البحث الجديد إلى أن عدوى الإنفلونزا وكوفيد-19 ارتبطت بارتفاع خطر الإصابة بالأحداث القلبية الوعائية الحادة مثل النوبات القلبية. كما ارتبطت العدوى الفيروسية المزمنة مثل فيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد الوبائي C والهربس النطاقي بزيادة خطر الإصابة بأمراض القلب التاجية والسكتة الدماغية على المدى الطويل.

تشير الدراسة الجديدة أيضًا إلى أن الفيروس المضخم للخلايا والهربس البسيط والتهاب الكبد A وفيروس الورم الحليمي البشري والفيروس المخلوي التنفسي وحمى الضنك والشيكونغونيا قد ارتبطت بزيادة خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية، لكنها تقول إن هناك حاجة إلى مزيد من الأبحاث حول هذا الارتباط.

كيف يؤثر الفيروس على القلب؟

قال الدكتور سكوت روبرتس، المدير الطبي المساعد للوقاية من العدوى في كلية الطب في جامعة ييل، إن النتائج الجديدة تتوافق مع ما لاحظه الأطباء منذ فترة طويلة.

وقال: "لسوء الحظ، يمكن للعديد من العدوى أن تفعل ذلك". "تزيد فيروسات الجهاز التنفسي من مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية بطريقتين": بشكل غير مباشر، عن طريق تحفيز استجابة مناعية مفرطة النشاط تسبب الالتهاب، مما يؤدي إلى الإجهاد وتخثر الدم الذي يؤثر على القلب؛ أو بشكل مباشر، عندما يهاجم الفيروس أنسجة القلب نفسها.

قال روبرتس إن معظم فيروسات الجهاز التنفسي، بما في ذلك كوفيد-19 والإنفلونزا وفيروس RSV، تعمل من خلال المسار غير المباشر، في حين أن سلالات الفيروسات المعوية المرتبطة بالفيروسات التي تسبب مرض اليد والقدم والفم يمكن أن تصيب عضلة القلب مباشرة.

وقال: "بشكل عام، كلما زادت حدة المرض الفيروسي، زاد خطر حدوث مضاعفات في القلب والأوعية الدموية". وأضاف أن هذه العدوى يمكن أن تؤدي أيضًا إلى تفاقم مشاكل القلب الحالية مثل قصور القلب.

قال كاواي إنه من الصعب تحديد مدى احتمالية إصابة شخص مصاب بعدوى فيروسية بأمراض القلب والأوعية الدموية، لذلك يجب على الجميع اتخاذ تدابير وقائية.

وقال كاواي: "يعتمد الأمر أيضًا على العدوى الفيروسية". "ليس فقط المرضى الذين لديهم مخاطر كامنة متزايدة للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية هم الذين قد يكونون أكثر عرضة للإصابة، ولكن أولئك الذين هم أصغر سنًا، أو الأشخاص الذين قد لا يكون لديهم بالضرورة بعض عوامل الخطر لأمراض القلب والأوعية الدموية، هم أيضًا في خطر متزايد" بعد الإصابة بعدوى فيروسية.

الوقاية هي المفتاح

قال الباحثون: "تسلط دراستنا الضوء على أهمية التدابير الوقائية المتكاملة، خاصة بالنسبة للبالغين الذين يعانون من عوامل الخطر التقليدية للإصابة بـ أمراض القلب والأوعية الدموية. وقد تلعب اللقاحات دورًا مهمًا في الوقاية من خطر الإصابة بالأمراض القلبية الوعائية".

وخلصوا إلى أن التدابير الوقائية مثل التطعيم والعلاج المضاد للفيروسات في الوقت المناسب يمكن أن تساعد في تقليل عبء أمراض القلب والأوعية الدموية، التي لا تزال السبب الرئيسي للوفاة في العالم.

قال روبرتس: "توجد لقاحات للعديد من هذه الفيروسات وتقلل بشكل عام من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية بعد الإصابة، حيث من المرجح أن تكون العدوى الشديدة خفيفة لدى الفرد الذي تم تطعيمه".

قال كاواي إن اللقاحات تحمي الأشخاص الذين يتمتعون بجهاز مناعي سليم دون التسبب بأمراض القلب والأوعية الدموية لأنها تحتوي عادةً على كمية صغيرة من فيروس معطل أو وحدات فرعية محددة من العامل الممرض. لا يؤدي الفيروس المعطل إلى استجابة مناعية مفرطة النشاط تسبب التهابًا يؤثر على القلب، كما أنه غير قادر على مهاجمة أنسجة القلب نفسها.

وينصح روبرتس أي شخص يشعر بالقلق من خطر الإصابة بمشاكل في القلب بعد الإصابة بالعدوى بالتحدث مع طبيبه.