خَبَرَيْن logo

معدلات الأخطاء الطبية تثير القلق في المستشفيات

تظهر دراسة جديدة أن معدلات الأخطاء الطبية والمضاعفات لا تزال مرتفعة في المستشفيات، رغم الجهود لتحسين سلامة المرضى. كيف يمكننا معالجة هذه القضايا المستمرة؟ اكتشف المزيد حول التحديات التي تواجه الرعاية الصحية على خَبَرَيْن.

أداة جراحية مُعَدّة للاستخدام، مع يد جراحية ترتدي قفازًا، توضح أهمية سلامة المرضى في العمليات الجراحية بالمستشفيات.
تشير دراسة جديدة إلى أن المستشفيات لم تحقق تقدمًا كبيرًا في مجال سلامة المرضى.
التصنيف:صحة
شارك الخبر:
FacebookTwitterLinkedInEmail

مقدمة حول سلامة المرضى ومضاعفات الجراحة

توصلت دراسة جديدة إلى أنه على الرغم من الدعوات المستمرة منذ عقود لمزيد من الاهتمام بسلامة المرضى في المستشفيات، لا يزال الأشخاص الذين يخضعون لعمليات جراحية يعانون من معدلات عالية من المضاعفات والأخطاء الطبية.

وجد الباحثون أن أكثر من ثلث المرضى الذين يدخلون المستشفى لإجراء عملية جراحية يتعرضون لأحداث سلبية تتعلق برعايتهم، وأن واحدة على الأقل من كل 5 من هذه المضاعفات ناتجة عن أخطاء طبية.

الدراسات التي تتعمق في الأحداث الضارة والأخطاء الطبية في المستشفيات قليلة ومتباعدة، ولكل منها أساليب مختلفة قليلاً، لذا فإن نتائجها ليست دائماً مقارنة بين التفاح والتفاح. لكن الدراسة الأخيرة، التي نُشرت يوم الخميس في مجلة BMJ، تتناسب مع نمط من الأدلة التي تعود إلى عقود مضت، مما يشير إلى أن المستشفيات لم تحرز تقدمًا كبيرًا في مجال سلامة المرضى.

شاهد ايضاً: فشل المعاهدة ليس نهاية المعركة ضد تلوث البلاستيك

قالت هيلين هاسكل، الخبيرة التي أصبحت من المدافعين المترددين عن سلامة المرضى بعد وفاة ابنها، لويس بلاكمان، عن عمر يناهز 15 عامًا بعد مضاعفات عملية جراحية لتصحيح حالة تسمى "تقعر الصدر" أو الصدر الغائر، "إنه أمر مقلق للغاية". كتبت [مقالة افتتاحية نُشرت مع الدراسة الجديدة.

تسبب الدواء الذي أُعطي لابنها للسيطرة على الألم في حدوث ثقب في جهازه الهضمي يسمى القرحة المثقوبة، مما أدى إلى نزيف داخلي وعدوى وصدمة إنتانية. تقول "هاسكل" إنها شاهدت ابنها الذي كان يتمتع بصحة جيدة ورياضيًا، وهو يتدهور أمام عينيها.

"لم نتمكن من الحصول على اهتمام أي شخص. كان في عذاب لمدة 30 ساعة، ثم مات".

شاهد ايضاً: مواليد المملكة المتحدة باستخدام الحمض النووي من ثلاثة أشخاص لتجنب الأمراض الوراثية

وقالت إنه لو كان قد نجا، لكان عمره الآن 40 عاماً تقريباً، وهو أمر يصعب التفكير فيه.

بعد وفاته، أسست هاسكل مجموعة "أمهات ضد الأخطاء الطبية"، التي تعزز سلامة المرضى في المستشفيات.

تقول هاسكل إنه من المحبط رؤية استمرار الأذى الذي يلحق بالمرضى بسبب الرعاية التي يتلقونها في المستشفيات.

تجربة هيلين هاسكل وتأثيرها على سلامة المرضى

شاهد ايضاً: مراكز السيطرة على الأمراض تفكر في تقليص توصياتها بشأن لقاحات كوفيد-19

وتضيف: "هذه قضايا طويلة الأمد لا تتم معالجتها بشكل صحيح، لأنني أعتقد أنها ليست في وعي المرضى أو مقدمي الرعاية الصحية كما ينبغي أن تكون".

بالنسبة للدراسة الجديدة، شرع فريق من الباحثين في جامعة هارفارد في نسخ الأساليب الدقيقة لدراسة الممارسة الطبية ، دراسة أجريت في الثمانينيات وكانت من أوائل الدراسات التي تناولت بالتفصيل معدلات الضرر التي تلحق بالمرضى من الرعاية الصحية. وقد أصبحت نتائجها أساسًا لـ تقرير عام 1999 الصادر عن الأكاديميات الوطنية للعلوم بعنوان "الخطأ من شيم البشر"، والذي دق ناقوس الخطر بشأن مشاكل سلامة المرضى في أماكن الرعاية الصحية.

"نحن نحاول معرفة ما إذا كانت الأمور قد تغيرت؟ " قال الدكتور ديفيد بيتس، أستاذ السياسة الصحية والإدارة في كلية تي إتش تشان للصحة العامة بجامعة هارفارد، الذي قاد البحث الجديد.

شاهد ايضاً: تمكن رجال الإطفاء في لوس أنجلوس من إخماد الحرائق الضخمة. الآن هم قلقون من أن السرطان قد يكون متأججًا بداخلهم

منذ الدراسة الأصلية، حدثت تغيرات مهمة في المستشفيات تهدف إلى جعل الجراحة أكثر أماناً. يمكن للسجلات الطبية الإلكترونية إرسال تنبيهات، على سبيل المثال، إذا تم وصف دواءين لشخص ما قد يكون لهما تفاعلات خطيرة. كما يستخدم الجراحون أيضاً بشكل روتيني قوائم مراجعة ما قبل الجراحة، وهو أمر لم يكن يتم دائماً قبل أربعة عقود. كانت هناك أيضًا حملات لتوعية الأطباء والمرضى بالحالات الخفية مثل تعفن الدم التي يمكن أن تتحول بسرعة إلى مميتة.

ومع ذلك، وجدت الدراسة الجديدة أن مشاكل السلامة لا تزال قائمة.

"من الواضح أن المشكلة لم تختفِ. بل إنها أكبر مما كانت عليه،" كما قال بيتس.

شاهد ايضاً: كينيدي يقلل من أهمية المناعة الناتجة عن التطعيم مع تفشي الحصبة

يقول بيتس إنه من الصعب مقارنة نتائج دراسة هارفارد الأقدم بالدراسة الأحدث بشكل مباشر لأن الكثير من الأمور المتعلقة بتقديم الرعاية الصحية نفسها قد تغيرت على مدى السنوات الأربعين الماضية. بالنسبة للدراسة القديمة، على سبيل المثال، قام الباحثون بتمشيط المخططات الورقية. أما هذه المرة، فقد استخدموا السجلات الطبية الإلكترونية.

المرضى مختلفون أيضاً. قال الدكتور كيدار ماتي، الرئيس والمدير التنفيذي لمعهد تحسين الرعاية الصحية غير الربحي، وهي منظمة تدافع عن سلامة المرضى، إن المرضى في المستشفيات في كثير من الحالات أصبحوا أكثر مرضاً مما كانوا عليه في السابق، وأصبحت الإجراءات أكثر خطورة وتعقيداً.

وبالنظر إلى هذه الدرجة العالية من الصعوبة، قال ماتي الذي لم يشارك في الدراسة الجديدة: "حقيقة أن معدل الأحداث الضارة الإجمالي لدينا هو نفسه تقريباً كما كان قبل 20 عاماً هو إنجاز من بعض النواحي، على الرغم من أن معدل الضرر لا يزال مرتفعاً وكبيراً جداً".

تقييم الضرر في المستشفيات

شاهد ايضاً: استقالة المتحدث الرئيسي لوزارة الصحة والخدمات الإنسانية وسط صراعات مع مساعد رئيسي لروبرت كينيدي الابن

وقال أكين ديمهين، المدير الأول للجودة وسلامة المرضى في جمعية المستشفيات الأمريكية، إن المستشفيات والأنظمة الصحية تعمل باستمرار على تعزيز سلامة المرضى والجودة. وأشار ديميهين إلى البيانات الأخيرة الصادرة عن المراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها التي أظهرت انخفاضًا في حالات العدوى المرتبطة بالرعاية الصحية.

نظر البحث في نتائج أكثر من 1009 أشخاص دخلوا 11 مستشفى في ولاية ماساتشوستس في عام 2018 لإجراء عمليات جراحية.

يقول الباحثون إن هذه كانت أحدث البيانات التي كان بإمكانهم تحليلها، نظراً للوقت الذي استغرقه الحصول على موافقة جميع المستشفيات على المشاركة (سنة ونصف)، وجمع كل السجلات التي يحتاجونها (سنتان)، ومراجعة الممرضات للسجلات وتحديد الأحداث السلبية المحتملة (سنة واحدة). ثم أمضى الأطباء أربعة أشهر أخرى في التحقق من الأحداث والحكم على ما إذا كان من الممكن تفادي هذه المشاكل، وفقًا للباحث في الدراسة الدكتور أنطوان دوكلو، الذي يدير مختبر أبحاث أداء الرعاية الصحية في جامعة كلود برنار في ليون، فرنسا.

شاهد ايضاً: زيادة حالات فيروس HMPV في الصين هي "ما كنا نتوقعه" خلال فصل الشتاء، وفقًا لمسؤولي الصحة

من بين المرضى الذين خضعوا للجراحة البالغ عددهم 1,009 مريض، تعرض 383 (38%) لحدث عكسي واحد على الأقل. وتقول الدراسة إن ما يقرب من نصف هذه الأحداث - 160 حدثًا - اعتُبرت خطيرة أو مهددة للحياة.

تعرض أكثر من 250 مريضًا من مرضى الجراحة، أو حوالي 1 من كل 4 مرضى، لحدث سلبي واحد على الأقل اعتُبر أنه يمكن الوقاية منه على الأقل، بينما تعرض 103 مريضًا، أو حوالي 10%، لأحداث اعتُبرت أحداثًا يمكن الوقاية منها بالتأكيد أو نتيجة أخطاء طبية. بالنسبة لنسبة المرضى الذين تعرضوا لأحداث سلبية، تم تحديد حوالي 60% من المرضى و يمكن الوقاية منها على الأرجح، وحوالي 20% تم الحكم بأنها يمكن الوقاية منها بالتأكيد.

كانت أكثر أنواع المضاعفات شيوعًا مرتبطة بالجراحة نفسها، تليها الأخطاء الدوائية والعدوى المرتبطة بالرعاية الصحية.

شاهد ايضاً: يونايتد هيلث تحد من الوصول إلى العلاج الحيوي للأطفال المصابين بالتوحد بشكل استراتيجي

ووجدت الدراسة أن خطر حدوث المضاعفات يزداد مع عمر المريض ونوع العملية الجراحية التي خضع لها. وسجلت العمليات التي تشمل القلب والرئتين أعلى معدلات المضاعفات، تليها العمليات التي أجريت على القناة الهضمية والجهاز الهضمي، والعمليات التي تشمل العظام والمفاصل.

حدثت هذه الحوادث في أغلب الأحيان خارج غرفة العمليات، وعادةً ما تحدث بعد عودة المريض إلى غرفته في المستشفى. وقال بيتس إنها تشمل أشياء مثل السقوط وتقرحات الضغط.

وأضاف بيتس أن معظم المستشفيات تتبع سياسة المراجعة المنتظمة للحالات التي تعرض فيها المرضى للأذى مع أطبائهم، لكنها تفعل ذلك لجزء ضئيل من إجمالي الحالات.

شاهد ايضاً: المراهقون يعانون من الضغوط والإرهاق. إليك طرق لمساعدتهم

قال بيتس إن الأساليب القياسية للعثور على الأحداث السلبية تحدد حوالي 5% فقط من الحالات.

وقال: "إنها مشكلة أكبر بكثير مما تدركه معظم المستشفيات".

يوافق ماتي على ذلك. "إنه مرتفع، وهو أمر فظيع، وينبغي أن يكون مقلقًا لكل من يعمل في الصناعة ويولي اهتمامًا."

شاهد ايضاً: بعض الخبراء يدعون إلى فرض قيود عمرية على بيع المشروبات غير الكحولية. إليكم الأسباب وراء ذلك.

الدراسة لها بعض القيود المهمة. فجميع المستشفيات التي شاركت كانت في ولاية ماساتشوستس، وعلى الرغم من أن الباحثين حاولوا تضمين مستشفيات ذات أحجام مختلفة في أجزاء مختلفة من الولاية، إلا أنه ليس من الواضح ما إذا كانت هذه النتائج ستكون هي نفسها في ولايات أو مناطق أخرى في الولايات المتحدة.

كما قصر مؤلفو الدراسة تركيزهم على المرضى الذين تم إدخالهم إلى المستشفى لإجراء عملية جراحية. قد لا تنطبق هذه النتائج على أماكن أخرى، مثل مراكز الجراحة الخارجية، والتي تميل إلى التعامل مع إجراءات أقل تعقيدًا.

وأشار الباحثون إلى أن الدراسة اعتمدت أيضًا على السجلات الطبية الإلكترونية المعرضة للأخطاء.

شاهد ايضاً: توفي 3 أطفال بشكل مأساوي بسبب إصابات كرة القدم هذا العام. الخبراء يساعدون في تقدير الجوانب الإيجابية والسلبية للرياضة

ومع ذلك، يقول المناصرون إن الدراسة يجب أن تجدد التركيز على سلامة المرضى.

يقول بيتس إن الحد من المضاعفات الجراحية هي مهمة المستشفيات والأطباء، ولكن هناك أشياء يمكن للمرضى القيام بها لتقليل خطر حدوث مضاعفات.

وقال: "من المفيد، على سبيل المثال، معرفة الأدوية التي تتناولها وتتبع جرعاتها".

شاهد ايضاً: لماذا لا تقدّر ثقافتنا الرعاية

من الجيد أيضًا أن تصطحب معك شخصًا معك إلى المستشفى إذا كنت ستخضع لعملية جراحية.

قال بيتس: "في كثير من الأحيان، لا يكون الأشخاص الذين يدخلون المستشفى في حالة يقظة ذهنية. لذا فإن وجود شخص آخر، إما صديق أو شخص عزيز، يمكن أن يكون مفيدًا حقًا."

أخبار ذات صلة

Loading...
امرأة حامل تستخدم عطرًا، مما يشير إلى التعرض للفثالات، وهي مواد كيميائية مرتبطة بمشاكل النمو العصبي لدى الرضع.

دراسة تكشف: التعرض للفثالات خلال الحمل يمكن أن يؤثر على نمو دماغ المولود.

هل تعلم أن الفثالات، تلك المواد الكيميائية الشائعة في حياتنا اليومية، قد تؤثر سلبًا على نمو دماغ الرضع؟ تشير دراسة جديدة إلى أن التعرض لهذه المواد في الرحم يرتبط بتغيرات في عملية التمثيل الغذائي تؤثر على صحة الأطفال. لا تفوت فرصة معرفة المزيد عن هذه الأبحاث المثيرة وتأثيراتها المحتملة!
صحة
Loading...
امرأة تتفاعل برفق مع حصان داخل إسطبل، تعكس العلاقة العلاجية بين البشر والخيول ودورها في تحسين الصحة النفسية.

كيف يمكن للخيل أن تهدئ النفس وتعزز صحتك النفسية

في عالم الصحة النفسية، تعتبر الخيول شريكة غير متوقعة في رحلة الشفاء. من خلال العلاج النفسي بمساعدة الخيول، تُفتح أبواب جديدة لفهم الذات وتجاوز التحديات. هل أنت مستعد لاستكشاف هذه الطريقة الفريدة واكتشاف كيف يمكن أن تغير حياتك؟ تابع القراءة لتعرف المزيد!
صحة
Loading...
أدوات مطبخ بلاستيكية سوداء موضوعة في وعاء، تشير إلى مخاطر مثبطات اللهب السامة الموجودة في المنتجات الاستهلاكية.

استخدام البلاستيك الأسود في أدوات المطبخ والألعاب مرتبط بمثبطات اللهب السامة المحظورة

هل تساءلت يومًا عن المخاطر الخفية في ألعاب أطفالك أو أدوات مطبخك؟ دراسة حديثة تكشف عن وجود مثبطات اللهب السامة في البلاستيك الأسود، مما يهدد صحة الأطفال. تعرف على التفاصيل الصادمة وكيف يمكن أن تؤثر هذه المواد على عائلتك. اقرأ المزيد لتحمي أحبائك!
صحة
Loading...
سيمون بايلز، لاعبة جمباز أولمبية، تظهر على المسرح بتعبير مركز، مع خلفية جماهيرية تعكس التوتر والضغط في المنافسات الرياضية.

كيف تفكر مثل أولمبي وتطوير عقل الفائز

هل تساءلت يومًا كيف يصل الرياضيون الأولمبيون إلى قمة إنجازاتهم؟ إنهم لا يكتفون بتدريب أجسادهم فحسب، بل يعتنون بعقولهم أيضًا. تعلم كيف يمكن لتغيير طريقة تفكيرك حول التوتر أن يعزز مرونتك الذهنية ويقودك نحو النجاح. انقر هنا لاكتشاف الاستراتيجيات التي يمكن أن تحول ضغوطك إلى قوة!
صحة
الرئيسيةأخبارسياسةأعمالرياضةالعالمتكنولوجيااقتصادصحةتسلية