لقاح الهربس النطاقي يقلل خطر أمراض القلب

يمكن أن يؤدي الحصول على لقاح الهربس النطاقي إلى أكثر من مجرد الوقاية من الطفح الجلدي الأحمر المؤلم فقد يقلل أيضًا من خطر الإصابة بأمراض القلب والسكتة الدماغية، وفقًا لدراسة جديدة أجريت في كوريا الجنوبية على أكثر من مليون شخص ونشرت في مجلة القلب الأوروبية.] (https://www.escardio.org/The-ESC/Press-Office/Press-releases/shingles-vaccine-lowers-the-risk-of-heart-disease-for-up-to-eight-years)

يمكن أن تتسبب سلالة الهربس الشائعة للغاية الشائعة للغاية والتي تسمى أيضًا فيروس الحماق النطاقي (VZV) في الإصابة بجدري الماء في مرحلة الطفولة وتتطور لاحقًا إلى الهربس النطاقي لدى البالغين الأكبر سنًا أو البالغين الذين يعانون من ضعف المناعة. يُعتبر لقاح الهربس النطاقي بالفعل من أفضل وسائل الدفاع ضد الفيروس، لكن الدراسات الحديثة أشارت إلى فوائد صحية أخرى غير متوقعة.

وجد تحليل للنتائج الصحية ل 1,271,922 شخصًا تبلغ أعمارهم 50 عامًا فأكثر انخفاض خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية بنسبة 23% بين أولئك الذين تم تطعيمهم ضد الهربس النطاقي. كان الخطر المنخفض أكثر وضوحًا حتى ثماني سنوات بعد التطعيم بين الذكور والأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 60 عامًا، وحتى أولئك الذين يعانون من "أنماط حياة غير صحية"، مثل التدخين المزمن أو شرب الكحول، وفقًا لدراسة 6 مايو.

وأوضح هايون لي، المؤلف المشارك في الدراسة والباحث من كلية الطب بجامعة لي كيونغ هيه في رسالة بالبريد الإلكتروني: "بما أن الهربس النطاقي يمكن أن يسبب التهابًا في الأوعية الدموية ويؤدي إلى حدوث جلطات دموية، والتي بدورها ترفع من خطر الإصابة بأمراض القلب، فإن الوقاية من الهربس النطاقي من خلال التطعيم قد تساعد أيضًا في تقليل هذه المخاطر القلبية الوعائية". ومن المحتمل أيضًا أن يؤدي تلف الأعصاب الناجم عن الهربس النطاقي إلى اضطراب في إيقاع القلب، مما يؤدي إلى خفقان غير منتظم وحتى السكتة القلبية، وفقًا للدراسة.

وقال "لي" إن اللقاح قد يكون أفضل في الوقاية من الهربس النطاقي لدى المرضى الأصغر سنًا والذكور بسبب جهازهم المناعي الأكثر قوة.

وقال لي: "إذا كان اللقاح يساعد في تقليل خطر الإصابة بالعدوى والحالات المزمنة الخطيرة على حد سواء، فإنه يصبح أداة صحية عامة أكثر قيمة". "تدعم هذه الدراسة فهماً أوسع للتطعيم ليس فقط كدرع ضد الأمراض المعدية، ولكن كجزء من نهج أكثر شمولاً للحفاظ على الصحة على المدى الطويل."

قال الدكتور شارون كورهان، الطبيب وعالم الأوبئة في مستشفى بريجهام ومستشفى النساء، الذي لم يشارك في الدراسة، إن هناك حاجة إلى مزيد من الأبحاث لتحديد العلاقة السببية المباشرة بين التطعيم وتقليل خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية، لكن هذا التحليل هو الأكبر والأكثر شمولاً حتى الآن، ويقدم حجة مقنعة لأولئك الذين يقفون على الحياد بشأن التطعيم.

وبما أن هذه السلالة من الهربس يمكن أن تبقى كامنة في الجسم لسنوات بعد التعرض لها قبل أن تنشط من جديد وتتحول إلى الهربس النطاقي، فإنك لست بحاجة إلى تاريخ مرضي للإصابة بجدري الماء للحصول على اللقاح، كما قال كورهان.

في الواقع، تعرض أكثر من 99% من البالغين الذين تبلغ أعمارهم 50 عامًا فأكثر في جميع أنحاء العالم لفيروس القوباء المائي (VZV)، وربما لم يتعرض الكثير منهم للإصابة بجدري الماء أو لم يعرفوا أنهم أصيبوا به على الإطلاق، وفقًا لتقديرات المراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها.

القيود

استخدم المرضى الذين شملتهم الدراسة نوعًا قديمًا من لقاح الهربس النطاقي الذي يتم التخلص التدريجي منه في معظم البلدان.

لم يعد لقاح النطاقي الحي، الذي لم يعد متوفرًا في الولايات المتحدة اعتبارًا من عام 2020، يحتوي على شكل حي ولكن ضعيف من الفيروس المستخدم لتوليد استجابة مناعية. ومنذ ذلك الحين تم استبداله بلقاح شينغريكس، وهو لقاح نطاقي مؤتلف من جرعتين يحتوي على جزء فقط من الفيروس، وقد ثبت أنه أكثر فعالية.

قال د. باسكال غيلدستزر، أستاذ مساعد في الطب في جامعة ستانفورد والذي لم يشارك في الدراسة، إن هناك حاجة إلى مزيد من الأبحاث لمقارنة الفوائد الصحية المختلفة لهذه الأشكال المختلفة من اللقاحات.

"قال غيلدسيتزر: "إن أكبر قصور في هذا النوع من الأبحاث هو أنك تقارن بشكل أساسي بين الأشخاص الذين يتلقون التطعيم وأولئك الذين لا يتلقون التطعيم. "نحن نعلم أن الأشخاص الذين يقررون الحصول على التطعيم غالبًا ما يكونون مختلفين تمامًا عن أولئك الذين لا يأخذون اللقاح في دوافعهم وسلوكياتهم الصحية."

وقد تمكن الباحثون من فرز العديد من المتغيرات الديموغرافية مثل العمر والجنس ومستوى الدخل والحالات المرضية الموجودة مسبقاً مثل ارتفاع ضغط الدم والسكري وارتفاع الكوليسترول. وقال لي إنهم أخذوا في الاعتبار أيضًا تواتر الزيارات الطبية واستخدام أدوية معينة استنادًا إلى سجلات التأمين الوطني.

ومع ذلك، فإن بعض المتغيرات، مثل النظام الغذائي، والتطعيمات الأخرى، والالتزام المناسب بالعلاجات، يمكن أن تفلت دائمًا من خلال بعض المتغيرات في التجارب غير السريرية التي تستخدم مجموعات بيانات كبيرة مثل تلك المستخدمة في هذه الدراسة، كما قال غيلدسيتزر. ولهذا السبب، يأمل أن تكون الدراسات المستقبلية عشوائية وتستخدم بيانات من بيئة سريرية.

بالإضافة إلى ذلك، قال لي إن الأبحاث المستقبلية يجب أن تراقب مجموعات سكانية أكثر تنوعًا عرقيًا وإثنيًا، حيث يمكن أن تختلف الاستجابات المناعية بين مختلف المجموعات السكانية.

فوائد أخرى للقاح الهربس النطاقي

تتبع هذه النتائج العديد من الدراسات الأخرى التي تحدد الفوائد الصحية المحتملة للقاح الهربس النطاقي.

في أبريل/نيسان، نشر غيلدسيتزر وفريق من الباحثين من جامعة ستانفورد دراسة وجدت أن الأشخاص الذين تلقوا اللقاح انخفض لديهم خطر الإصابة بالخرف بنسبة 20% مقارنةً بمن لم يتلقوه.

وقد استفادت هذه الدراسة من "تجربة طبيعية" بعد أن طرحت ويلز برنامج التطعيم ضد الهربس النطاقي في عام 2013. ونظراً لمحدودية إمدادات اللقاح، قرر المسؤولون الحكوميون أن البالغين الويلزيين المولودين في تاريخ محدد جداً أو بعده هم فقط المؤهلون للحصول على اللقاح، لذا يمكن للباحثين مقارنة النتائج الصحية لمجموعتين من الأفراد بشكل مباشر مع الحد من المتغيرات المتزامنة.

قال غيلدسيتزر إن هذا على الأرجح لأن الهربس النطاقي لا يسبب التهابًا في الأوعية الدموية فقط. كما أنه يلهب الأعصاب في جميع أنحاء الجسم، مما قد يؤدي إلى اضطرابات الألم طويلة الأمد، وفي حالة الخرف، تلف أنسجة المخ.