دعوى قضائية ضد تخفيضات تمويل الصحة العامة

رفع المدعون العامون الديمقراطيون في 23 ولاية والعاصمة واشنطن العاصمة دعوى قضائية ضد وزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية ووزير الصحة والخدمات الإنسانية روبرت ف. كينيدي جونيور، زاعمين أن التراجع المفاجئ للوزارة عن 12 مليار دولار من تمويل الصحة العامة كان غير قانوني وضار.

في الدعوى القضائية التي رُفعت يوم الثلاثاء، يسعى المحامون العامون إلى الحصول على أمر تقييدي مؤقت وإنصاف قضائي لوقف تخفيضات التمويل التي قامت بها الإدارة على الفور والتي يقولون إنها ستؤدي إلى وقف خدمات الصحة العامة الرئيسية وفقدان الآلاف من العاملين في مجال الرعاية الصحية لوظائفهم.

في الأسبوع الماضي، سحبت المراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها نحو 11.4 مليار دولار من التمويل المخصص لإدارات الصحة في الولايات والمجتمعات المحلية خلال فترة الاستجابة لجائحة كوفيد-19. وتتوقع مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها أن تبدأ في استرداد هذه الأموال في غضون 30 يومًا تقريبًا، وفقًا لوزارة الصحة والخدمات الإنسانية. كما تم إنهاء مبلغ إضافي قدره مليار دولار من إدارة خدمات إساءة استخدام المواد المخدرة والصحة العقلية، وفقًا للمدعين العامين.

قالت وزارة الصحة والخدمات الإنسانية يوم الثلاثاء إنها لا تعلق على الدعاوى القضائية الجارية.

"لقد انتهت جائحة COVID-19، ولن تهدر وزارة الصحة والخدمات الإنسانية بعد الآن مليارات الدولارات من أموال دافعي الضرائب للاستجابة لجائحة غير موجودة تجاوزها الأمريكيون منذ سنوات. تقوم وزارة الصحة والخدمات الإنسانية بإعطاء الأولوية لتمويل المشاريع التي ستنفذ تفويض الرئيس ترامب للتصدي لوباء الأمراض المزمنة وجعل أمريكا صحية مرة أخرى."

يجادل تحالف المدعين العامين بأنه على الرغم من أن هذه الأموال التي تم إلغاؤها قد تم تخصيصها خلال جائحة كوفيد-19، إلا أنها لم تكن مخصصة فقط للاستجابة لكوفيد-19. وبدلاً من ذلك، تم تخصيص جزء كبير من التمويل لدعم نظام الصحة العامة على المدى الطويل، وكذلك للتأهب للجائحة وبعض خدمات الصحة السلوكية، بما في ذلك علاج الإدمان والوقاية من الانتحار.

قالت المدعية العامة في نيويورك ليتيتيا جيمس، التي ستخسر ولايتها أكثر من 400 مليون دولار من تمويل الصحة العامة، في بيان صحفي: "إن خفض هذا التمويل الآن سيعكس مسار تقدمنا في أزمة المواد الأفيونية، وسيؤدي إلى فوضى في أنظمة الصحة العقلية لدينا، وسيترك المستشفيات تكافح من أجل رعاية المرضى".

قال الدكتور جوزيف كانتر، الرئيس التنفيذي لرابطة مسؤولي الصحة في الولايات والأقاليم، عندما تم الإعلان عن التخفيضات الأسبوع الماضي، إن الأموال كانت تبني إطار عمل لاستجابات صحية أقوى في المستقبل، بما في ذلك تفشي الحصبة وإنفلونزا الطيور H5N1 التي تحدث الآن.

وقال كانتر في بيان له: "هذا التمويل تم تخصيصه من قبل الكونجرس وتم إلزام الإدارات الصحية بخطط عمل وميزانيات وجداول زمنية معتمدة من قبل الوكالات الفيدرالية". لا تشارك منظمته في الدعوى القضائية الجديدة.

"وأضاف: "بدعم من الكونغرس والفرع التنفيذي، كانت هذه الأموال تُستخدم لتحديث أنظمة البيانات، وتعزيز قدرات المختبرات، وتحسين الإبلاغ الإلكتروني عن حالات تفشي الأمراض المعدية الحساسة من حيث الوقت، وتحسين اختبارات فيروس H5N1 والحصبة، وتعزيز التأهب للإرهاب الطبي الحيوي، على سبيل المثال لا الحصر. "نحن قلقون من أن الخسارة المفاجئة لهذه الأنشطة ستضعف قدرة الولايات والأقاليم على الاستجابة للتهديدات الحالية والمستقبلية."

تزعم الدعوى القضائية الجديدة أن الإدارة تقوض السلطة الدستورية للكونجرس لأن الأموال كانت مرتبطة بمخصصات محددة من الكونجرس. وتجادل الدعوى بأن الإدارة لا تملك السلطة القانونية لإلغاء التمويل الذي تم تخصيصه بالفعل.

وهي الأحدث في موجة من الدعاوى القضائية ضد إدارة ترامب. وقد تم رفع أكثر من 100 دعوى قضائية ضد الإجراءات التنفيذية للإدارة في الأشهر الأولى من رئاسة ترامب الثانية.

على الرغم من أن الدعوى القضائية الأخيرة تدعو إلى إصدار أمر تقييدي مؤقت كخطوة أولى، إلا أن تحالف المدعين العامين قد يعمل على إصدار أمر قضائي دائم بشأن هذه التخفيضات في تمويل الصحة العامة، كما قال دانيال كارون، وهو محامٍ مقيم في كليفلاند غير مشارك في الدعوى القضائية ولكنه يتابع القضايا المرفوعة ضد الإدارة.

"تساءل كارون الذي يدرّس قانون المستهلك في كلية الحقوق بجامعة ميشيغان وكلية موريتز للقانون في جامعة ولاية أوهايو: "القلق هو، بالطبع، إذا خسرت الحكومة الفيدرالية، هل ستحترم الإدارة حكم المحكمة وتحترمه وتنفذه؟

وقال: "عندما يتحدث الناس عن وجود أزمة دستورية، فهذا ما يتحدثون عنه".

"عندما يقول الكونجرس: 'أنفقوا على هذا الأمر'، فإن الفرع التشريعي قد قال كلمته. ولكن لنفترض أن السلطة التنفيذية ترد، 'لا نشعر برغبة في الإنفاق بهذه الطريقة'. ثم تتدخل السلطة القضائية وتقول: 'نحن صانع القرار النهائي وكنا كذلك منذ قرون، والكونغرس قال أن ننفق بهذه الطريقة'. ومع ذلك تقول السلطة التنفيذية للمحكمة العليا: "نحن لا نهتم برأيك ، نحن لا نزال لا ننفق بهذه الطريقة"، على غرار الطريقة التي تجاهلت بها السلطة التنفيذية حكم المحكمة العليا في قضية تيك توك". "الآن لديك فروع الحكومة الثلاثة تتصارع مع بعضها البعض. هذه هي أزمتك الدستورية."