تحذير من تفشي الليستيريا وطرق الوقاية اللازمة

توفي ستة أشخاص بسبب تفشي بكتيريا الليستيريا في عدة ولايات والمرتبطة بوجبات المعكرونة الجاهزة التي تم استدعاؤها والتي تباع في سلاسل البقالة الكبرى، بما في ذلك ألبيرتسونز وكروجر وسوق سبروتس فارمرز ماركت وتريدر جو.

أشار تحذير مسؤولي الصحة الفيدراليين إلى 27 حالة إصابة على الأقل تم الإبلاغ عنها في 18 ولاية، وقال مسؤولو الصحة إن امرأة حامل فقدت جنينها بعد إصابتها بالمرض.

أردت معرفة المزيد عن التلوث بالليستيريا وسبب خطورته. ما الأعراض التي يجب على الناس الانتباه لها، وكيف يتم تشخيص العدوى وعلاجها؟ من هم الأكثر عرضة لخطر الإصابة بالمرض الشديد، وما هي الأطعمة الأكثر ارتباطًا بتفشي مثل هذا المرض؟ ومع اقترابنا من موسم الأعياد، ما الذي يمكن للناس فعله لتقليل فرص إصابتهم بالمرض من البكتيريا المنقولة بالأغذية؟

لمساعدتي في الإجابة عن هذه الأسئلة، لجأت إلى خبيرة الصحة الدكتورة لينا وين. وين هي طبيبة طوارئ وأستاذة مشاركة سريرية في جامعة جورج واشنطن. شغلت سابقاً منصب مفوضة الصحة في بالتيمور، حيث تضمنت مسؤولياتها الإشراف على سلامة الأغذية.

ما هي الليستيريا ولماذا هي خطيرة؟

الدكتورة لينا وين: الليستيريا الأحادية المنشأ هي نوع من البكتيريا الموجودة في التربة والماء وبعض الأطعمة التي يمكن أن تسبب عدوى خطيرة تعرف باسم داء الليستريات. على عكس العديد من مسببات الأمراض الأخرى المنقولة بالأغذية، يمكن أن تنمو الليسترية في درجات حرارة الثلاجة، مما يعني أنها يمكن أن تعيش وتتكاثر في الأطعمة المطبوخة بالفعل أو المخزنة باردة. وغالباً ما تلوث الأطعمة الجاهزة للأكل مثل اللحوم الجاهزة للأكل والأجبان الطرية والأسماك المدخنة ومنتجات الألبان غير المبسترة والوجبات الجاهزة المبردة.

{{MEDIA}}

بالنسبة لمعظم البالغين الأصحاء، قد تسبب العدوى الخفيفة أعراضاً قصيرة شبيهة بالإنفلونزا فقط، ولكن بالنسبة لبعض الأشخاص، بما في ذلك الحوامل وحديثي الولادة وكبار السن ومن يعانون من ضعف الجهاز المناعي، يمكن أن يكون داء الليستريات شديداً. يمكن أن يسبب عدوى في مجرى الدم أو التهاب السحايا أو مضاعفات الحمل مثل المخاض المبكر والإجهاض والإملاص. تُعد عدوى الليستيريا ثالث سبب رئيسي للوفاة بسبب العدوى المنقولة بالأغذية في الولايات المتحدة، وفقًا لـ المراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها. يموت كل عام حوالي 172 شخصًا بسبب العدوى.

ما هي الأعراض التي يجب على الناس الانتباه لها؟

وين: غالبًا ما تبدأ أعراض داء الليستريات بالحمى والقشعريرة وآلام العضلات والغثيان والإسهال. في الحالات الأكثر خطورة، تنتشر العدوى خارج الأمعاء ويمكن أن تسبب صداعًا شديدًا وتصلبًا في الرقبة وارتباكًا ونوبات تشوش ونوبات صرع وعدوى في الجسم كله مما يؤدي إلى فشل الأعضاء. قد تعاني المريضات الحوامل فقط من أعراض خفيفة شبيهة بالإنفلونزا، لكن العدوى يمكن أن تكون مدمرة للجنين النامي.

كيف يتم تشخيص الليستيريا وعلاجها؟

وين: يقوم الأطباء بتشخيص داء الليستريات من خلال الفحوصات المخبرية، وعادةً ما يتم ذلك عن طريق تحديد البكتيريا في عينة دم أو سائل النخاع الشوكي أو سوائل الجسم الأخرى. في الحالات الخفيفة، قد لا يكون العلاج ضروريًا بخلاف مراقبة الأعراض، ولكن في الحالات الأكثر شدة، يلزم تناول المضادات الحيوية. قد يتم نقل الحوامل والمواليد الجدد وكبار السن والأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة إلى المستشفى للمراقبة الدقيقة والرعاية الداعمة. يؤدي التشخيص والعلاج المبكر إلى تحسين النتائج بشكل كبير.

ماذا يجب على المستهلكين أن يفعلوا إذا كان لديهم المنتجات التي تم استدعاؤها في المنزل؟

وين: يجب على أي شخص اشترى وجبات المعكرونة التي تم استدعاؤها عدم تناولها، حتى لو كانت تبدو رائحتها جيدة. لا يمكن رؤية البكتيريا أو شمها أو تذوقها. ومجرد أن شخصًا آخر قد تناولها ولم يمرض لا يعني أنها آمنة لتناولها.

تحقق من ثلاجتك بحثاً عن أي علامات تجارية أو عبوات تم استدعاؤها، وأعدها إلى المتجر أو تخلص منها في كيس بلاستيكي مغلق لمنع التلوث التبادلي. اغسل وعقّم أي أسطح أو أرفف أو حاويات قد تكون لامست المنتجات التي تم استدعاؤها. إذا كنت قد تناولت أنت أو أحد أفراد عائلتك أحد الأطعمة التي تم استدعاؤها وظهرت عليك أعراض تتفق مع داء الليستريات، فاتصل بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك.

{{MEDIA}}

مع اقتراب موسم العطلات، ما الذي يمكن للناس فعله لتقليل فرص إصابتهم بالمرض من البكتيريا المنقولة بالأغذية؟

وين: قد تعطي حالات التفشي البارزة التي تتصدر عناوين الأخبار انطباعًا بأن الأمراض المنقولة بالأغذية تأتي بشكل رئيسي من المطاعم أو الأطعمة المعلبة التي يتم شراؤها من المتاجر. في الواقع، فإن جزءًا صغيرًا فقط من الحالات يتم إرجاعه إلى المنتجات التجارية؛ فمعظمها يحدث في مطابخنا الخاصة، حيث يمكن أن تنتشر البكتيريا والفيروسات بسهولة من خلال التعامل اليومي مع الطعام. تُعد ممارسة النظافة الصحية الدقيقة وعادات الطهي الآمنة في المنزل من أكثر الطرق فعالية للحد من خطر الإصابة بالعدوى.

من بين جميع مسببات الأمراض المنقولة بالأغذية، فيروس نوروفيروس هو السبب الأكثر شيوعًا لأمراض الجهاز الهضمي في الولايات المتحدة. وهو ينتشر بسرعة من شخص لآخر ومن خلال الطعام الملوث، خاصة عندما يتعامل الأفراد المصابون بالعدوى مع الوجبات قبل أو أثناء إعدادها.

من الضروري غسل اليدين بشكل متكرر وشامل بالماء والصابون، خاصة قبل الطهي وبعد استخدام الحمام وبعد لمس الأسطح المشتركة. يجب على أي شخص يعاني من أعراض مثل الغثيان أو القيء أو الإسهال أو تقلصات المعدة البقاء في المنزل وتجنب إعداد الطعام أو تقديمه للآخرين حتى يتخلص من الأعراض لمدة يومين على الأقل. وهذا لا ينطبق فقط على فيروس نوروفيروس ولكن على أمراض الجهاز الهضمي المعدية الأخرى المعدية أيضًا.

تُعد اللحوم والدواجن والمأكولات البحرية غير المطبوخة جيدًا مصدرًا رئيسيًا آخر للأمراض المنقولة بالأغذية، بما في ذلك العدوى من البكتيريا مثل السالمونيلا والكامبيلوباكتر والإشريكية القولونية. طهي الأطعمة إلى درجات الحرارة الداخلية المناسبة يقتل هذه الممرضات: يجب أن تصل درجة حرارة الدجاج والديك الرومي والدواجن الأخرى إلى 165 درجة فهرنهايت (74 درجة مئوية)؛ ويجب طهي الأسماك حتى 145 درجة فهرنهايت (63 درجة مئوية)؛ ويجب أن تصل درجة حرارة اللحوم المفرومة مثل لحم البقر إلى 160 درجة فهرنهايت (71 درجة مئوية) على الأقل. إن استخدام مقياس حرارة الطعام هو الطريقة الأكثر موثوقية لضمان استيفاء درجات الحرارة هذه.

يعد التلوث المتبادل مشكلة متكررة أيضاً. لا ينبغي أبداً إعادة استخدام ألواح التقطيع والسكاكين والأطباق التي لامست اللحوم النيئة أو المأكولات البحرية أو الدواجن في الأطعمة المطبوخة أو الجاهزة للأكل ما لم يتم غسلها جيداً بالماء الساخن والصابون. إن الاحتفاظ بأدوات وأسطح تقطيع منفصلة للأطعمة النيئة والمطبوخة يقلل كثيراً من خطر انتشار البكتيريا.

يجب غسل الفاكهة والخضروات الطازجة دائماً، حتى لو تم تقشيرها قبل تناولها. عادةً ما يكون الشطف تحت الماء الجاري كافياً؛ تجنب استخدام الصابون أو المنظفات المنزلية التي يمكن أن تترك بقايا غير آمنة للاستهلاك. بالنسبة للمنتجات الصلبة مثل البطيخ أو الخيار، يمكن أن يساعد استخدام فرشاة نظيفة في إزالة الأوساخ والبكتيريا من على سطحها.

التخزين السليم هو جزء أساسي آخر من الوقاية. يجب تبريد الأطعمة القابلة للتلف في غضون ساعتين من الطهي أو في غضون ساعة واحدة إذا كانت درجة حرارة الهواء أعلى من 90 درجة فهرنهايت (32 درجة مئوية). يجب تخزين بقايا الطعام في حاويات ضحلة حتى تبرد بسرعة، ويجب أن تبقى الثلاجات في درجة حرارة 40 فهرنهايت (4 درجات مئوية) أو أقل. يجب ضبط درجة حرارة المجمدات على 0 فهرنهايت (-18 درجة مئوية) أو أقل. يوفر الطعام المتروك لفترة طويلة ظروفاً مثالية لتكاثر البكتيريا مثل الليستيريا والمكورات العنقودية بسرعة.

تجنب الحليب غير المبستر ومنتجات الألبان غير المبسترة، وكذلك العصائر أو عصير التفاح غير المبستر، حيث يمكن أن تحتوي على بكتيريا ضارة. يجب على الحوامل وكبار السن وأي شخص يعاني من ضعف في جهاز المناعة أن يحرصوا بشكل خاص على تجنب هذه المنتجات، لأنها تنطوي على مخاطر أكبر للإصابة بأمراض خطيرة.

وأخيراً، انتبه إلى الإرشادات الصحية المحلية والوطنية. كثيراً ما تصدر إدارات الصحة ومركز مكافحة الأمراض والوقاية منها تنبيهات عند اكتشاف أطعمة ملوثة أو عند اكتشاف حالات تفشي المرض في المطاعم المحلية أو سلاسل البقالة. يمكن أن يساعدك متابعة هذه التحديثات والتحقق من مطبخك بحثاً عن الأصناف التي تم استدعاؤها على التصرف بسرعة للوقاية من المرض.