زيادة حالات كوفيد-19: مستويات متصاعدة وتحديات جديدة

موجة كوفيد-19 الصيفية في الولايات المتحدة

ترتفع مستويات كوفيد-19 في الولايات المتحدة الأمريكية منذ أسابيع، حيث تقود المتغيرات الجديدة ما أصبح طفرة صيفية سنوية.

زيادة حالات كوفيد-19 في الولايات

لقد تم تقليص ترصد كوفيد-19 بشكل كبير منذ انتهاء حالة الطوارئ الصحية العامة في الولايات المتحدة منذ أكثر من عام لم يعد يتم احتساب الحالات الفردية، وتستند النتائج الشديدة على عينات تمثيلية للسكان لكن البيانات المتاحة تظهر اتجاهًا تصاعديًا ثابتًا.

تأثير المتغيرات الجديدة على الإصابات

من المحتمل أن تتزايد الإصابات في 38 ولاية على الأقل، وفقًا لبيانات المراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها. تشير مراقبة مياه الصرف الصحي إلى أن النشاط الفيروسي لا يزال منخفضًا نسبيًا، لكن حالات الاستشفاء والوفيات في ارتفاع أيضًا.

توزيع الإصابات حسب المناطق

مستويات كوفيد-19 مرتفعة بشكل خاص في الغرب، حيث عادت مستويات الفيروس إلى ما كانت عليه في فبراير/شباط، وفي الجنوب، وفقًا لمركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها.

"يميل الفيروس إلى التكاثر بشكل جيد والبقاء على قيد الحياة في بيئة دافئة ورطبة. وهذا يتناسب مع ما نراه"، قال د. روبرت هوبكنز، المدير الطبي للمؤسسة الوطنية للأمراض المعدية، وهي منظمة غير ربحية للصحة العامة. "الجنوب والغرب مشبعان بالبخار والحرارة في الوقت الحالي."

التنبؤ بمستقبل فيروس كورونا

لقد أصبح هذا النتوء الصيفي نمطًا موسميًا مألوفًا، لكن الخبراء يحذرون من أن فيروس كورونا لا يزال من الصعب التنبؤ به.

قال هوبكنز: "أعتقد أنه لا يزال الوقت مبكرًا بعض الشيء لتحديد النمط". "لقد تعرض جزء كبير من السكان لبعض التعرض للفيروس، وكانت القمم أقل ارتفاعًا بعض الشيء، وكنا نميل إلى رؤية ارتفاع في الصيف بالإضافة إلى زيادة في الشتاء. ولكن ما إذا كان هذا النمط سيستمر أو ما إذا كان سيصبح مرضًا على مدار العام أو ما إذا كان سيبقى في وقت واحد بعينه أعتقد أنه من المبكر القول بذلك".

مراقبة مياه الصرف الصحي كأداة للتنبؤ

تشير البيانات الواردة من WastewaterSCAN، وهي شبكة مراقبة مياه الصرف الصحي على مستوى البلاد ومقرها جامعة ستانفورد بالشراكة مع جامعة إيموري، إلى أن موجة الصيف هذه بدأت قبل أسابيع من موجة الصيف الماضي ووصلت إلى مستويات مماثلة لذروة الصيف الماضي.

"قالت الدكتورة مارلين وولف، الأستاذة المساعدة في الصحة البيئية في جامعة إيموري ومديرة برنامج WastewaterSCAN: "يبقى أن نرى ما إذا كان هذا سيكون مستوى الذروة لهذه الموجة.

وأضافت: "نحن نحاول دائمًا تفكيك ما هي الموسمية المحتملة مع كوفيد وأيضًا ما هي تأثيرات المتغيرات الجديدة التي قد تكون قادمة والتي قد تؤدي إلى هذه الزيادات التي نراها بشكل أكثر انتظامًا وتكرارًا مما نراه بالنسبة للإنفلونزا وفيروس RSV".

تحديثات اللقاحات لمواجهة كوفيد-19

على مدى الأشهر القليلة الماضية، تم تجاوز سلالة فيروس JN.1 التي قادت الزيادة في هذا الشتاء من قبل سلالات جديدة. هذه السلالات الجديدة التي يُطلق عليها اسم متغيرات FLiRT وهو اختصار يشير إلى مواقع طفرات الأحماض الأمينية التي اكتسبها الفيروس تحتوي على تغييرات في بعض الأماكن التي تساعدها على التهرب من الاستجابة المناعية للجسم وأخرى تساعدها على أن تصبح أكثر قابلية للانتقال. اثنان منهم - KP.3 و KP.2 - يمثلان الآن أكثر من نصف الإصابات الجديدة بفيروس كوفيد في الولايات المتحدة، وفقًا لبيانات مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها.

نظرًا للجداول الزمنية للتصنيع، يتعين على الخبراء وضع توقعات الآن إذا كانوا يريدون لقاحًا جديدًا لفصل الخريف.

في وقت سابق من هذا الشهر، أقرت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية خطة لتحديث لقاح كوفيد-19 ليكون أكثر فعالية ضد سلالة JN.1 من فيروس كورونا. لكن الوكالة قامت لاحقًا بتحديث توصيتها الخاصة. ونُصحت الشركات المصنعة للقاحات باستهداف سلالة KP.2 إن أمكن، ويرجع ذلك جزئيًا إلى "الارتفاع الأخير في الحالات".

قال د. جيري وير، مدير قسم المنتجات الفيروسية في مكتب أبحاث اللقاحات ومراجعتها في مركز تقييم وبحوث البيولوجيا في إدارة الغذاء والدواء، أمام لجنة استشارية مستقلة قبل التوصية الأولية: "استمرت سلالة JN.1 في التطور، مما يجعل من الصعب إلى حد ما اختيار السلالة المحددة التي سيتم استخدامها".

من المتوقع أن تصبح اللقاحات الجديدة التي سيتحول بعضها لاستهداف لقاح KP.2 - متاحة بين منتصف أغسطس/آب وأواخر سبتمبر/أيلول. وهذا وقت كافٍ لتوفير الحماية خلال موسم فيروس الجهاز التنفسي الشتوي ولكن ربما بعد انحسار موجة هذا الصيف.

يوم الخميس، أوصى مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) بأن يتلقى كل شخص يبلغ من العمر 6 أشهر فما فوق لقاح كوفيد-19 المحدث لموسم 2024-25. وتعكس هذه التوصية تصويت اللجنة الاستشارية المستقلة التابعة لتلك الوكالة.

قال الدكتور ماركوس بليشيا، كبير المسؤولين الطبيين في رابطة مسؤولي الصحة في الولايات والأقاليم لـ CNN: "من المنطقي أن تأخذ هذا اللقاح في نفس الوقت الذي تتوقع فيه الإصابة بالإنفلونزا وفيروس RSV، لأنك تريد فقط تقليل الإصابة بالمرض بشكل عام".

قال بليشيا إن الحماية من لقاحات كوفيد-19 تتضاءل وتوقيت اللقاح يعطي الأولوية لأقصى قدر من الحماية عندما تكون هناك عادةً ذروة أعلى وأكثر استدامة. على عكس الإنفلونزا وفيروس RSV، فإن كوفيد-19 ينتشر باستمرار؛ فهو لا يوفر فترة راحة.

وقال: "لا تحصل على استراحة أبدًا". "نحن نحصل على استراحة من الإنفلونزا وفيروس RSV. نمر بالموسم، ثم ننتهي. يمكنك الاستعداد للموسم التالي. \إن كوفيد-19 موجود دائماً نوعاً ما."

لا تزال مستويات الإنفلونزا وفيروس RSV منخفضة الآن في الولايات المتحدة، وفقًا لآخر تحديث لمركز مكافحة الأمراض والوقاية منها. لكن معدلات التطعيم لجميع فيروسات الجهاز التنفسي الرئيسية الثلاثة تراجعت خلال موسم الشتاء، كما تطلع مستشارو مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها إلى الموسم القادم بمناقشات حول توصيات التغطية باللقاح للإنفلونزا وفيروس RSV.

يوم الأربعاء، قام مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها بتحديث توصياته بشأن من يجب أن يحصل على لقاح فيروس RSV. بالنسبة لموسم فيروسات الجهاز التنفسي القادم، يُحث كل شخص يبلغ من العمر 75 عامًا فأكثر على الحصول على لقاح فيروس RSV، وكذلك الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 60 و 74 عامًا ممن هم أكثر عرضة للإصابة بأمراض شديدة.

وقالت الوكالة إن هذه التغييرات تهدف إلى "تبسيط عملية اتخاذ القرار بشأن لقاح فيروس RSV للأطباء والجمهور".

عندما يتعلق الأمر بأمراض الجهاز التنفسي المعدية، قالت بليشيا: "يجب أن يتذكر الناس أن هناك أشياء يمكنك القيام بها لتقليل المخاطر. والحصول على التطعيم هو أهمها."

استراتيجيات تقليل المخاطر الصحية