صعود بهاتاشاريا وتأثيره على الصحة العامة

في أوائل عام 2022، شرع طالب الطب في جامعة ستانفورد سانتياغو سانشيز في تنظيم مناظرة في الحرم الجامعي مع جاي بهاتاشاريا، وهو أستاذ في الجامعة الذي جعلته إداناته الصريحة لحالات الإغلاق بسبب الجائحة رمزًا لليمين المتطرف ومصدرًا للصواعق داخل الجامعة وخارجها.

ولكن عندما طرح سانشيز الفكرة على أعضاء هيئة التدريس في جامعة ستانفورد، كانت الاستجابة فاترة. فقد حذر الأكاديميون الجامعيون الذين تواصل معهم من أن مناقشة بهاتاشاريا ستعزز من آرائه بدلاً من تحديه. وقال سانشيز إن الشعور السائد كان أن الدقائق ال 15 التي سيقضيها بهاتاشاريا في نهاية المطاف ستنحسر مع فيروس كورونا.

بعد ثلاث سنوات، صعدت منصة بهاتاشاريا التي كانت هامشية في يوم من الأيام إلى قمة سياسة الصحة العامة الأمريكية. وهو يقود الآن المعاهد الوطنية للصحة، ويشرف على إصلاح شامل لما يقرب من 40 مليار دولار من المنح البحثية الفيدرالية، بما في ذلك الأموال التي كانت مخصصة لستانفورد.

إن صعود بهاتاشاريا هو جزء من بصمة ستانفورد الأوسع نطاقًا على جدول أعمال إدارة ترامب في مجال الصحة. من داخل الحكومة وخارجها، يساعد خريجو الكلية المرموقة في الساحل الغربي الآن في تشكيل عملية إعادة توجيه مزلزلة للصحة العامة، وهي عملية أثارت قلق الكثيرين في المؤسسة الطبية.

وإجمالاً، أصبح أكثر من اثني عشر شخصًا تربطهم علاقات مع ستانفورد شخصيات بارزة في حركة "اجعلوا أمريكا صحية مرة أخرى"، مما يحفز الأمريكيين المهتمين بالصحة الذين يشعرون بأن الطب الحديث يضرهم أكثر مما يساعدهم.

قال كالي مينز، وهو خريج جامعة ستانفورد ورائد أعمال في مجال الصحة قدم المشورة لترامب: ليس من قبيل المصادفة أن الكثير من الأشخاص الذين يشككون في المؤسسة القائمة جاءوا من ستانفورد. "هناك ثقافة التشكيك في الافتراضات القائمة."

{{MEDIA}}

في ستانفورد، كانت علاقات "ماها" سببًا للاحتفال وعدم الارتياح في آن واحد.

في بيانات رسمية، هنأت الجامعة تعيين بهاتاشاريا وقالت في بيانات رسمية إنها "فخورة" باختيار ترامب إحدى خريجاتها، وهي مؤلفة الكتب الأكثر مبيعًا في مجال الصحة كيسي مينز، لمنصب الجراح العام. (كيسي وكالي مينز شقيقتان).

ومع ذلك، بين أعضاء هيئة التدريس والطلاب العاديين، هناك استياء من العلاقة المتنامية بين ستانفورد والحكومة التي تشكك في سلامة اللقاحات، وتروج لنظريات هامشية حول التوحد وتدفع بعلاجات غير مثبتة.

قال فيليب بيتزو، الذي أمضى عقدًا من الزمن عميدًا لكلية الطب في جامعة ستانفورد، إن عدم وضوح الخطوط الفاصلة بين البحث الأكاديمي والسياسة الحزبية أصبح "إشكاليًا"، ويجعل من الصعب على الجمهور معرفة بمن يثق.

وأضاف: "من الواضح أن هذا الأمر يصبح أكثر تعقيدًا عندما يكثر الاستقطاب الشديد".

وفي بيان، قالت كلية الطب في جامعة ستانفورد إنها "تدرك الدور الحيوي للخدمة العامة في النهوض بصحة أمتنا ورفاهيتها".

وجاء في البيان: "يجلب مجتمعنا الأكاديمي مجموعة واسعة من الخبرات ووجهات النظر إلى هذا العمل، مع سجل طويل من المساهمة في حكومة أمتنا وخطابها المدني، بما في ذلك الخدمة عبر إدارات أمريكية متعددة".

"إنه جزء من الثقافة هنا"

{{MEDIA}}

لطالما اعتُبرت هذه المدرسة مهدًا للابتكار العلمي وريادة الأعمال في وادي السيليكون، وكانت بمثابة أرض خصبة للمفكرين المخالفين الذين شككوا في الأرثوذكسية على طريق الابتكار. من بين خريجيها عمالقة التكنولوجيا الحديثة مثل لاري بيدج وسيرجي برين من جوجل، وريد هاستينغز من نتفليكس، وبات غيلسنجر من إنتل، بالإضافة إلى مؤسسي شركات أمريكية شهيرة مثل هيوليت باكارد وتشارلز شواب.

يقول بيتزو، الذي وجد روح بالو ألتو "مدهشة" عندما وصل إليها في عام 2021 مقارنةً بمدارس رابطة اللبلاب الهرمية التي تركها وراءه: "كانت الثقافة في ستانفورد تتقبل دائمًا التفكير خارج الصندوق، واتخاذ اتجاهات جديدة، والاستعداد للفشل، والبحث عن طرق جديدة للتفكير في القضايا".

قليلون هم الذين قد يخطئون في اعتبار المدرسة الواقعة في منطقة الخليج مرتعًا للسياسة الجمهورية، لكن النزعة المحافظة تسري فيها منذ فترة طويلة. ويقع في قلبها معهد هوفر، وهو مركز أبحاث سياسي متحالف مع الحزب الجمهوري، وتقوده حاليًا وزيرة الخارجية السابقة كوندوليزا رايس. وتنعكس التيارات الليبرالية في وادي السيليكون في مجلة ستانفورد ريفيو، وهي صحيفة طلابية يمينية الوسط أسسها الملياردير التكنولوجي بيتر ثيل عندما كان طالبًا هناك منذ ما يقرب من أربعة عقود.

لكن الجائحة كشفت عن صدع أعمق في الحرم الجامعي. فقد برز سكوت أطلس، وهو عضو هيئة تدريس في جامعة ستانفورد منذ فترة طويلة، كمهندس لتحركات الرئيس دونالد ترامب الأكثر إثارة للجدل بشأن فيروس كورونا. انتقد أطلس تفويضات الكمامات وإجراءات الإغلاق وإغلاق المدارس، ودعا إلى السماح للفيروس القاتل بالانتشار عبر السكان الأصحاء لبناء "مناعة القطيع".

وردًا على ذلك، وجّه مجلس الكلية اللوم له، ونشرت مجموعة من 98 طبيبًا وعالمًا من جامعة ستانفورد رسالة مفتوحة توبخ ما وصفوه بـ "أكاذيب أطلس وتحريفاته العلمية".

لكن أطلس حظي أيضًا بدعم في الحرم الجامعي. فمع استمرار الجائحة في أواخر عام 2020، شارك بهاتاشاريا في تأليف إعلان غريت بارينغتون، وهو خطاب مفتوح يعارض بعض التخفيفات المتعلقة بكوفيد-19، والذي أثار تدقيقًا كبيرًا من الأطباء والعلماء الآخرين. ومع ذلك كان لدى ستانفورد عدد من الموقعين أكثر من أي كلية أخرى.

وقد اتهمت أصوات داخل وخارج ستانفورد الكلية بالفشل في تحدي آراء الصحة العامة المخالفة، ويجادل البعض بأنها خطيرة، التي يضخمها أولئك الذين لديهم ستانفورد في سيرهم الذاتية

وقال سانشيز، الذي لا يزال طالبًا في كلية الطب: "لديك بعض الجهات الفاعلة السيئة التي تتصرف دون محاسبة، والناس نائمون على عجلة القيادة، والآن يديرون البلاد".

في بعض الأحيان، كانت تصريحات أطلس وبهاتاشاريا تتناقض مع الأبحاث الصادرة عن علماء وطلاب آخرين في الكلية، كما قالت مالوري هاريس، التي درست انتشار التشكيك في اللقاحات وحصلت على درجة الدكتوراه في علم الأحياء في جامعة ستانفورد. ووصف هاريس الأمر بأنه "محبط للغاية" لأن الجامعة لم تدعم هذا العمل بشكل أكثر صراحة.

قال هاريس، الذي يعمل الآن في جامعة ميريلاند: لطالما كان الأمر مصاغًا نوعًا ما على أنه 'لا يمكن للجامعة أن تتدخل في هذا الأمر لأننا سنكون بذلك ننحاز إلى جانب ما ونحن بحاجة إلى أن يكون هذا نقاشًا علميًا'. "ولكن في كثير من الأحيان لم تكن الهجمات علمية."

{{MEDIA}}

قالت رينيه ديريستا، وهي باحثة سابقة في مرصد ستانفورد للإنترنت، إنها اختبرت ذلك عن كثب. كان المرصد مركزًا يتتبع الانتهاكات على الإنترنت، لكن عمل ديريستا تعرض لاتهامات من بهاتاشاريا وآخرين بأنها تساعد الحكومة في فرض رقابة على المحافظين. رفع بهاتاشاريا شكواه بشأن الرقابة إلى المحكمة العليا الأمريكية وخسر. لكن ديريستا قالت إن الجامعة لم تشجعها على الرد على هجماته.

"وتساءلت: "هل من المفترض أن أسمح لزميلي الذي يقع أسفل مبنيين بالتشهير بنا على قناة فوكس نيوز؟

في منتصف عام 2024، قامت جامعة ستانفورد بتفكيك مرصد الإنترنت. وبعد بضعة أشهر، استضافت الكلية بعد ذلك ببضعة أشهر، استضافت الكلية قمة الجائحة التي نظمها بهاتاشاريا لإعادة النظر في خطوات الصحة العامة التي اتخذت خلال الجائحة. هذا الحدث، الذي شارك فيه العديد من المعارضين الصريحين لاستراتيجيات التخفيف من آثار جائحة كوفيد استقطب حاد إدانة، ولكن ليس من إدارة الجامعة.

في كلمته أمام المؤتمر، تحدث رئيس جامعة ستانفورد الجديد جوناثان ليفين الذي تم تنصيبه حديثًا ضد المنتقدين وقدم لمحة عن نهجه في التعامل مع الانقسامات الناشئة في الحرم الجامعي.

قال ليفين: في عالم اليوم، نحن بحاجة ماسة إلى أن نطلب ونتوقع من طلابنا أن يكونوا قادرين على الانخراط مع الأشخاص الذين يختلفون معهم والاستماع إليهم والنقاش معهم. "وجهة نظري هي أننا بحاجة إلى أن نخطئ في التحدث مع بعضنا البعض."

ستانفورد وماها وترامب 2.0

قال كيسي مينز إنه من المناسب أن تكون جامعة ستانفورد ممثلة تمثيلاً جيدًا في موجة قوية متزايدة من الأصوات المناهضة للمؤسسة.

وقال مانز: "تخوض البلاد نقاشًا ضروريًا وفوضويًا حول كيف قادتنا مؤسساتنا النخبوية إلى الاتجاه الخاطئ"، وأضاف: "ستانفورد هي مؤسسة نخبوية ومؤسسة تدعو إلى التفكير المستقل والتفكير المبدع."

وإلى جانب بهاتاشاريا والأشقاء ميانس، فإن خط الانتقال من بالو ألتو إلى واشنطن يضم أيضًا أرمان شارما، وهو باحث سابق في ستانفورد شارك في تأليف كتاب مدرسي مع بهاتاشاريا، وهو الآن مستشار في وزارة الصحة والخدمات الإنسانية. بروس باترسون، المدير السابق لقسم علم الفيروسات في جامعة ستانفورد، ظهر مؤخرًا في مائدة مستديرة في البيت الأبيض حول كوفيد الطويل إلى جانب وزير الصحة روبرت كينيدي الابن، القوة الدافعة وراء تغيير ترامب لمفهوم "ماها". وجورج تيدمارش، الأستاذ في جامعة ستانفورد، كان يشرف على مراجعات الأدوية في إدارة الغذاء والدواء قبل أن يستقيل من منصبه فجأة هذا الشهر.

ويمتد تأثير الكلية على الصحة العامة إلى خارج الإدارة. يجلس الآن أطلس وعضو آخر من أعضاء هيئة التدريس في ستانفورد منذ فترة طويلة، جون يوانيدس، في هيئة تحرير مجلة جديدة للصحة البديلة أطلقها باتاتشاريا في فبراير/شباط.

ويرتبط بعض المشككين البارزين في البلاد في مجال اللقاحات بستانفورد أيضًا، بما في ذلك نيكول شاناهان زميلة كينيدي السابقة في الترشح للرئاسة؛ وسيمون غولد، مؤسس المجموعة الطبية الهامشية "أطباء الخط الأمامي الأمريكي"؛ وماري تالي بودين، طبيبة النوم التي أطلقت منظمة "أمريكيون من أجل الحرية الصحية" للضغط ضد لقاحات فيروس كورونا.

{{MEDIA}}

ثم هناك عالم الأعصاب أندرو هوبرمان، وهو أستاذ مثبت جعلته مدونته الصوتية "مختبر هوبرمان" أحد أكثر الشخصيات المعروفة في ستانفورد. يمتد جمهوره عبر الطيف الأيديولوجي، كما هو الحال مع ضيوفه (أجرى مقابلات مع كل من فيفيك مورثي، الجراح العام في عهد الرئيس جو بايدن، ومينز قبل أن يتم اختيارها من قبل ترامب لنفس المنصب). لكنه اكتسب أتباعًا مخلصين بشكل خاص داخل ما يسمى بمجال الرجال ذوي الكراسي الحمراء، وهو عالم الإنترنت الذي يضم المؤثرين من الأخوة وأتباعهم الذين أثبتوا أنهم كانوا مفتاح فوز ترامب في الخريف الماضي.

وقد ظهر هوبرمان في برامج تحظى بشعبية داخل هذه الفئة السكانية، مثل برنامج "تجربة جو روجان" وبرنامج الكوميدي ثيو فون "نهاية الأسبوع الماضي". وقد أخبر أنه لم يتمكن من تخصيص وقت لإجراء مقابلة.

لم تستفد جامعة ستانفورد بالضرورة من نفوذها المتزايد. فقد كانت الجامعة من بين العديد من الجامعات التي تضررت من التخفيضات الجماعية للتمويل الفيدرالي هذا الربيع للأبحاث الطبية التي يُنظر إليها على أنها تعزز التنوع والمساواة والشمول، حيث تم إنهاء 16 منحة على الأقل. تقدم العشرات من الباحثين في ستانفورد هذا الصيف للحصول على تمويل من المعاهد الوطنية للصحة لدراسة أسباب التوحد، لكن الجامعة لم تكن من بين الجامعات العشر التي تم اختيارها للحصول على التمويل.

هذا العام، أعلنت إدارة الجامعة عن خفض التمويل بقيمة 140 مليون دولار، مشيرة إلى "عواقب كبيرة في الميزانية من التغييرات في السياسة الفيدرالية" بما في ذلك تقليص تمويل الأبحاث. وفقًا لصحيفة وول ستريت جورنال، نظر بهاتاشاريا، الذي كان في بعض الأحيان ناقدًا لرئيسه السابق وزملائه السابقين، في ربط تمويل المعاهد الوطنية للصحة بدرجات حرية التعبير، حيث تحتل ستانفورد مرتبة قريبة من القاع.

في الحرم الجامعي، يُنظر الآن إلى تحدي الأفكار التي يفضلها الجناح المعارض المتصاعد من مفكري ستانفورد على أنه أمر خطير، وهو ما يبدو أنه انعكاس لوضع كان المحافظون يشتكون منه بصوت عالٍ في السابق.

يقول جيك سكوت، الطبيب وأخصائي الأمراض المعدية في طب ستانفورد: "هناك تكلفة حقيقية للصراحة في البيئة الحالية".

وقد شكك سكوت ذات مرة في بعض سياسات كوفيد مثل الإغلاق المطول (تابعه باتاتشاريا لكنه لم يعد يفعل ذلك). لكنه تلقى أيضًا رسائل كراهية وتهديدات بالقتل لدفاعه عن اللقاحات في خضم صعود نجم شركة MAHA.

"لدى العديد من زملائي مخاوف بشأن رد الفعل العنيف وبشأن تشويه صورتهم. أنا بالتأكيد لدي مخاوف بشأن المخاطر المهنية لاتخاذ مواقف علنية، خاصة في هذه الأيام". وقال إن ذلك أدى إلى تردد أعضاء هيئة التدريس في الاختلاف علنًا مع الأصوات الرئيسية في رابطة أطباء بلا حدود.

بينما رحب آخرون بالنقاش. وقد أشاد هوبرمان بـ "دور بهاتاشاريا في تسليط الضوء على جوانب معينة من الصحة العامة" خلال مقابلة مع المدير الجديد للمعاهد الوطنية للصحة استمرت أربع ساعات في برنامجه.

وكتب على وسائل التواصل الاجتماعي في فبراير/شباط: "سواء أحببت أو كرهت "ماها"، فإن جميع الأمريكيين أصبحوا أكثر استباقية في التفكير فيما سيفعلونه وما لن يفعلوه من أجل صحتهم أكثر من أي وقت مضى."