امرأة تتبرع بكليتها لأختها التوأم في عملية زرع نادرة لا تتطلب أدوية لمكافحة الرفض

لا يفترق التوأم المتطابق كارين رودمان وليندا توماس منذ ولادتهما: فبعد كل هذه السنوات، تعملان معًا، رودمان وتوماس كمساعدتان للقانون، وتكمل كل منهما أحكام الأخرى.

تعيش رودمان وتوماس في لاس فيغاس، على بعد أقل من خمسة أميال من بعضهما البعض، ولديهما أرقام هواتف متطابقة تقريبًا.

وقالت رودمان لشبكة سي إن إن: "لطالما كانت علاقتنا وثيقة للغاية". "لطالما قال الناس أننا كنا مثل طبقة واحدة من الطلاء."

وفي طفولتهما، قامتا باستئصال لوزتيهما في نفس اليوم، حيث كانتا تبكيان وتقلقان على بعضهما البعض.

ظهر هذا القلق مرة أخرى مؤخرًا عندما اكتشفت توماس، البالغة من العمر 56 عامًا، أنها بحاجة إلى عملية زرع كلية.

قالت توماس لشبكة سي إن إن: "لم تكن هناك محادثة". "رفعت يدها على الفور وقالت: "لقد حصلت على واحدة هنا". كانت تلك هي المحادثة الوحيدة."

التشخيص

عانت توماس من آلام شديدة في الظهر لأشهر قبل تشخيص إصابتها بالورم النخاعي المتعدد في أكتوبر 2021، وهو سرطان دم نادر يصيب خلايا البلازما ويمكن أن يسبب الفشل الكلوي، وفقًا لـ بيان صحفي صادر عن مركز سيدارز سيناي الطبي، وهو مستشفى لوس أنجلوس حيث خضع التوأم لعملية جراحية.

أجرت توماس تصويراً بالرنين المغناطيسي لمعرفة سبب ألم ظهرها. وذلك عندما لاحظ الأطباء وجود "كتلة خطيرة"، كما قالت.

في ذلك الوقت، لاحظت "رودمان" أن أختها التوأم لم تكن على ما يرام، وكانت تعاني من تشوش ذهني. فأخذت توماس إلى المستشفى.

قالت رودمان: "عندما وصلنا إلى غرفة الطوارئ، أخبروها أن كليتيها قد فشلت تماماً".

في الأشهر التي أعقبت التشخيص، خضعت توماس لعدة إجراءات طبية، بما في ذلك العلاج الكيميائي وجراحة الرقبة وزراعة نخاع العظم، حسبما ذكر المستشفى. كما أتلف السرطان إحدى فقرات عمودها الفقري، مما تطلب منها ارتداء دعامة للرقبة لأكثر من ستة أشهر.

وعلى الرغم من أن سرطان توماس الآن في مرحلة التعافي، إلا أن كليتيها لم تستعيدا وظيفتهما الطبيعية. أصبحت عملية الزرع ضرورية لمنعها من الاعتماد على السوائل الوريدية أو غسيل الكلى، وفقًا لـ البيان.

وقالت لشبكة سي إن إن: "لقد عانيت الكثير بالفعل".

تقدمت رودمان على الفور وعرضت التبرع بإحدى كليتيها.

وقالت: "كنت أعلم أنه لا يمكنني الاستمرار في حياتي دون أن تتمكن أختي من الحصول على نوعية حياة أفضل".

بعد عدة فحوصات طبية، وجدت الشقيقتان أنهما متطابقتان في جميع العلامات وكانتا متطابقتين بنسبة تزيد عن 99%، وفقاً لمركز سيدارز سيناي. وبسبب هذه العوامل، أخبر الأطباء توماس أنها لن تكون بحاجة إلى تناول مثبطات المناعة، والتي تقلل من الجهاز المناعي للجسم وتستخدم عادةً في عمليات زراعة الأعضاء لمنع جسم المتلقي من مهاجمة العضو المزروع.

قالت توماس: "بعض التوائم لا يعودون بهذا الارتفاع".

وأضافت رودمان: "إنه أمر نادر الحدوث".

حالة نادرة

بينما يستكشف المجال الطبي طرقًا لإجراء عمليات الزرع دون مثبطات المناعة، إلا أن مثل هذه الحالات لا تزال غير شائعة للغاية.

يتناول معظم الأشخاص الذين يخضعون لعملية زراعة الكلى مثبطات المناعة لبقية حياتهم. وعلى الرغم من أن الأدوية يمكن أن تؤدي إلى آثار جانبية مثل مرض السكري وارتفاع ضغط الدم ومشاكل في الجهاز الهضمي وزيادة خطر الإصابة ببعض أنواع السرطان، إلا أن تخطي هذه الأدوية يمكن أن يؤدي إلى نوبات تهدد للحياة، وفقاً لـ المؤسسة الوطنية للكلى.

قالت إيرين كيم، مديرة [مركز مركز سيدارز سيناي الشامل لزراعة الأعضاء، حيث خضع التوأم للجراحة، "إنه حدث نادر أن يتم زرع عضو متطابق وراثياً لمريض لأن ذلك يتطلب وجود توأم متطابق".

وقالت في البيان إن هذه هي المرة الثانية فقط التي تشهد فيها كيم عملية زرع لم تتطلب عقاقير مضادة للرفض.

سيواجه ما بين 10 إلى 20% من المرضى الذين يخضعون لعملية زراعة الكلى، حتى مع استخدام العقاقير المضادة للرفض، رفضاً واحداً على الأقل، وفقاً لـ قسم الجراحة بجامعة كولومبيا يمكن أن يحدث الرفض بسرعة أو على مدار سنوات ويمكن علاجه، ولكنه قد يؤدي أيضاً إلى الفشل الكلوي، مما قد يتطلب غسيل الكلى أو عملية زرع أخرى.

حياة جديدة

خضع التوأم لعملية جراحية ناجحة في منتصف أكتوبر، وبدأت كلية توماس بالعمل على الفور، وفقًا لبيان المستشفى.

وقالت كيم في البيان: "دائماً ما تكون عمليات زراعة الأعضاء من متبرع حي حدثاً عاطفياً مليئاً بالتوتر والامتنان، لكن الرابطة التي تجمع ليندا وكارين كشقيقتين توأم متطابقتين واضحة". "لقد كان شرفاً كبيراً من وجهة نظر جراح زراعة الأعضاء أن أكون جزءاً من ذلك."

بقيت رودمان وتوماس في كاليفورنيا لعدة أسابيع حتى تكونا قريبتين من المستشفى للقيام بزيارات منتظمة ويمكنهما التنزه على الشاطئ لاستعادة قواهما.

والآن عاد التوأم إلى لاس فيغاس ويتطلعان إلى حياتهما المقبلة.

قالت توماس: "أنا ممتنة للغاية لتمكني من خوض هذه التجربة مع أختي". "لو كان الأمر بالعكس، لكان الأمر نفسه بالتأكيد."

قالت رودمان: "نحن نتطلع إلى عام 2025". "لدينا الكثير من الأشياء لنفعلها والحياة لنعيشها."