علامات تحذيرية قبل الإصابة بأمراض القلب

قبل الإصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية أو غيرها من أمراض القلب والأوعية الدموية، هناك دائمًا علامات تحذيرية، وفقًا لدراسة جديدة.

هذه العلامات التحذيرية هي عوامل الخطر المعروفة لأمراض القلب والأوعية الدموية، ولكن لا يزال من الممكن القيام بالمزيد من أجل الحد من حالات الإصابة بأمراض القلب، وفقًا لـ دراسة نُشرت يوم الاثنين في مجلة الكلية الأمريكية لأمراض القلب.

بالنسبة لهذه الدراسة، قام الباحثون بتحليل بيانات من مجموعتين: أكثر من 600 ألف حالة إصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية في كوريا الجنوبية و 1000 حالة أخرى في الولايات المتحدة.

وقام الباحثون بتحليل النسبة المئوية لتلك الحالات التي سبقتها عوامل الخطر التقليدية لأمراض القلب والأوعية الدموية، بما في ذلك مستويات ضغط الدم وسكر الدم والكوليسترول والتدخين.

في أكثر من 99% من حالات الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية أو قصور القلب أو السكتة الدماغية، كان المريض يعاني من أحد عوامل الخطر على الأقل قبل وقوع الحادث، وفقًا للبيانات.

قال الدكتور فيليب غرينلاند، أحد المؤلفين الرئيسيين للدراسة، في رسالة بالبريد الإلكتروني: "حتى الارتفاعات "الخفيفة" لهذه العوامل الأربعة يجب معالجتها بعلاجات نمط الحياة أو الأدوية". وهو أيضًا أستاذ الطب الوقائي وأستاذ هاري دبليو دينجمان لأمراض القلب في كلية الطب بجامعة نورث وسترن فاينبرغ في شيكاغو.

ما وراء التشخيص

قالت الدكتورة سوزان تشينج، أستاذة ونائبة رئيس قسم شؤون الأبحاث في قسم أمراض القلب في معهد سميدت للقلب في مركز سيدار سيناي الطبي في لوس أنجلوس، إن الدراسة الجديدة مهمة بشكل خاص لأنها تعزز أن الأطباء والمرضى يمكنهم إدارة عوامل الخطر لجميع حالات أمراض القلب تقريبًا. لم تشارك في البحث.

وقد أشارت بعض الأبحاث إلى أن عددًا متزايدًا من حالات الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية ليس لها مؤشرات تقليدية على وجود خطر مسبق. وأضافت تشينج أن هذا قد يعني أنه على الرغم من أن مهنة الرعاية الصحية قد تناولت العوامل التي يمكن السيطرة عليها، إلا أن هناك عناصر أخرى لا يفهمها الباحثون حتى الآن يمكن أن تكون عاملاً من عوامل الإصابة بالمرض، وبالتالي ليس لديهم استراتيجيات وقاية جيدة لتقديمها.

وقالت إن ما يميز هذا البحث هو أن العلماء لم يعتمدوا فقط على تشخيص مرض السكري أو ارتفاع ضغط الدم لتحديد ما إذا كانت عوامل الخطر موجودة، بل نظروا في البيانات الطبية للمرضى.

في بعض الأحيان، لا يعني عدم تصنيف شخص ما على أنه مصاب بارتفاع ضغط الدم أو ارتفاع السكر في الدم أن مستوياته لا تشير إلى وجود عوامل خطر. ومن خلال النظر إلى النطاق الأوسع للبيانات الطبية، وجد هؤلاء الباحثون أن جميع الحالات تقريبًا كانت لديها مخاطر تقليدية قابلة للتعديل في مخططها قبل الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية، كما قالت تشينج.

لذا، إذا أراد الأطباء والمرضى التخفيف من مخاطر الإصابة بأمراض القلب، فإن أفضل مسار للعمل هو على الأرجح مواصلة التشجيع على إدارة عوامل الخطر مثل سكر الدم وضغط الدم والكوليسترول والتدخين، على حد قولها.

إنها لا تحارب الشيخوخة. إنه تحسين طول العمر

قالت الدكتورة كارين جوينت مادوكس، أستاذة الطب في أمراض القلب في كلية الطب بجامعة واشنطن في سانت لويس بولاية ميزوري، إن المجال الطبي تعلم الكثير عن أمراض القلب في القرن الماضي، وكانت المعرفة الشائعة حول كيفية الوقاية منها ثابتة لسنوات عديدة. لم تشارك في البحث.

ولكن مع ذلك، لا يزال تنفيذ هذه التغييرات صعباً. قالت جوينت مادوكس إن جزءًا من المشكلة غالبًا ما يكون الطبيعة المجردة لمخاطر أمراض القلب.

وقالت إنه عندما يكون المريض مصابًا بمرض ما، يكون من الأسهل تحفيزه على إجراء التغييرات وتنفيذ العلاجات لمعالجة ما يعاني منه. ولكن من الأصعب توصيل أهمية اتخاذ خطوات فعالة لمعالجة المخاطر الحقيقية التي يواجهها الشخص لمرض ما في المستقبل.

وقال الدكتور أحمد توكل، طبيب القلب في مستشفى ماساتشوستس العام وأستاذ الطب المساعد في كلية الطب بجامعة هارفارد، إن هناك عقبة أخرى تتمثل في أن إضافة الأدوية أو غيرها من البروتوكولات لمعالجة مخاطر الإصابة بأمراض القلب يمكن أن ترتبط بعملية الشيخوخة، وهو ما قد يبدو مخيفًا وغير جذاب لبعض المرضى. لم يشارك في البحث.

وبدلاً من ذلك، فهو يرى أنها خطوات نحو طول العمر. قال إن التحكم في ضغط الدم وسكر الدم والكوليسترول لا يعني أنك تخسر بل يعني أنك تتخذ خطوات للحفاظ على عمرك وفترة صحتك، مما يخلق لك المزيد من السنوات لتشعر بالشباب وتفعل الأشياء التي تعني لك.

نتائج المختبر الصحية والسلوكيات الصحية

في حين أن عوامل خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية ظلت ثابتة، فقد تطورت تقنية إدارتها.

قال جوينت مادوكس إن التحكم في ارتفاع ضغط الدم غالبًا ما يكون مكانًا جيدًا للبدء، ومجرد الحصول على سوار قياس ضغط الدم يعني أنه يمكنك الحصول على قياس مستويات ضغط الدم في المنزل. بعد ذلك، اعمل مع طبيبك لمراقبة عوامل الخطر لديك ووضع خطة للتحكم فيه.

بالإضافة إلى عوامل الخطورة السريرية التي تمت دراستها في البحث، من المهم أيضًا تحسين عوامل الخطورة المتعلقة بنمط حياتك، كما قال توكل.

وقال إن الحفاظ على النوم الجيد وممارسة الرياضة والتغذية والوزن الصحي وانخفاض مستويات الإجهاد هي عوامل أساسية لخفض مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.

وقال توكل: "على سبيل المثال، تبين أن التوتر والاكتئاب من عوامل الخطر القوية مثل التدخين ومرض السكري".

وأضاف: "آمل أنه كلما ضاعفنا من جهودنا وأظهرنا فعالية علاج كل هذه الأشياء معًا، أن يجمع المزيد من الأشخاص بين هذه الأساليب ويتمتعون بالفعل بفترة صحية أطول بكثير."