بدء الطلبات عبر الإنترنت لأول حبوب منع الحمل دون وصفة طبية في الولايات المتحدة

بدأ انتشار حبوب اوبيل، اول حبوب منع حمل بدون وصفة طبية موافق عليها في الولايات المتحدة، وبدأت المبيعات عبر الانترنت يوم الاثنين.

يمكن للمستهلكين البدء في طلب حبوب اوبيل عبر الانترنت في يوم الاثنين، وستُوفَّر الطلبات خلال يوم أو يومين، وقالت سارة يونغ، النائبة الرئيسية الكبيرة ورئيسة مجلس إدارة العملاء في بيريغو في بريد إلكتروني. حتى الآن، ستكون المنتجات متاحة على Opill.com وAmazon.

"لأن الخصوصية مهمة بالنسبة لبيريغو، سيتم إرسال طلبات حبوب اوبيل في صناديق عادية غير معلمة بشدة"، كتبت يونغ.

تبلغ سعر البيع المقترح لـ Opill 19.99 دولارًا لإمداد شهر واحد، 49.99 دولارًا لإمداد لمدة ثلاثة أشهر، وستتوفر إمداد لمدة ستة أشهر على Opill.com ب 89.99 دولارًا.

في وقت سابق من هذا الشهر، تم إرسال أول شحنات من حبوب اوبيل إلى الموزعين ومتاجر الأدوية الكبيرة - ولكن مع تقدم هذه الشحنات عبر خط الإمداد، يمكن أن تستغرق الأمور أيامًا إلى أسابيع قبل أن يتمكن العملاء من الحصول على المنتج.

تشمل هذا الجدول الزمني وصول الشحنات إلى مواقع التوزيع ومن ثم توصيلها إلى التجار، ومن ثم وضع المنتج إما لطلبات الشراء عبر الإنترنت أو وضعه على أرفف المتاجر.

وقد أعلنت بعض صيدليات التجزئة الكبيرة، مثل سي في أس وولجرينز، عن استعدادها لتقديم أوبيل بمجرد تلقيها لشحناتها.

"سيتوفر اوبيل على CVS.com ومن خلال تطبيق صيدليات CVS في أواخر مارس"، كتب المتحدث مات بلانشيت في بريد إلكتروني. "في أوائل أبريل، ستقدم أكثر من 7,500 صيدلية من صيدليات CVS أوبيل ولزيادة الخصوصية والراحة، سيتمكن العملاء من اختيار التسليم في نفس اليوم أو الشراء عبر الانترنت والاستلام في المتجر".

تقول الدكتورة أن ماري أميز أويلسلاجر، أستاذة أمراض النساء والتوليد في كلية طب جامعة واشنطن، إن الوصول عبر الانترنت إلى أوبيل سيكون مفيدًا للنساء اللواتي يعيشن في مناطق ريفية بعيدة أو الذين قد لا يكون لديهن وسيلة نقل للذهاب إلى المتاجر التي تبيعها.

"السكان الذين سيستفيدون أكثر من ذلك هم الذين يعانون من وصول محدود إلى الموانع الطبية بشكل عام. هناك الكثير من الناس في بلادنا يعيشون في ما يمكننا أن نسميه الصحارى التي تعاني من محدودية أو عدم وجود وصول إلى مقدمي الخدمات الصحية الإنجابية، وهذه هي المناطق التي تفتقر إلى وجود مقدم لرعاية الصحة الإنجابية بشكل عام، مما يعني أن عليهم قيادة مسافات بعيدة للوصول إلى مقدم الرعاية الصحية، أو أنهم قد لا يكونون لديهم وصول قريب إلى صيدلية"، قالت أويلسلاجر.

"من الممكن أن يؤثر هذا بشكل خاص على المراهقين الذين يعتمدون غالبًا على البالغ لتوفير وسائل المواصلات أو الموارد للتمكن من الذهاب إلى مزود، وهذا يتيح لهم أيضًا الوصول إلى وسائل منع الحمل بمزيد من الخصوصية"، قالت. "بالمثل، الناس الذين قد يكونون في وضع عنف أسري حيث قد يكون هناك عنصر من الأذية الذي قد يحدث بسبب الموانع لمنعهم من استخدام وسائل منع الحمل أو العبث بأساليبهم في السيطرة على الإنجاب، يمكنهم الوصول إلى وسيلة منع الحمل دون علم شخص آخر".

كما قالت ميغان كافانو، عالم البحوث الرئيسي في معهد جوتماكر، أنه من الممكن أن يؤدي توفير خيارات عبر الانترنت إلى زيادة السيطرة على الصحة الإنجابية والخيارات.

"ان لديهم خيارات عبر الانترنت للاشخاص الذين قاموا بتكوين مهارات تكنولوجية، وهذا ما نعرف أن الأشخاص الأصغر في إتقانه عليها بشكل أفضل على أي حال، فهو خيار رائع"، قالت كفانو.

"بالطبع، من المهم أيضًا أن يكون لدى الصيدليات والمواقع الفعلية التي يمكن للأشخاص الذين يحتاجون إلى التغلب على عقبة متطلبات الوصفة الطبية الخيار لتصفية الوصفة الطبية دونها او حتى التفاعل مع صيدلي اذا كانو يرغبون في ذلك"، قالت. "لا يوجد اي قاعدة تطلب هذا منهم، ولكن من الرائع ان يكون هناك العديد من الخيارات المتاحة للناس".

في العام الماضي، عندما وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على استخدام اوبيل دون وصفة طبية وبدون حد عمري، رحب خبراء الصحة العامة بالخطوة باعتبارها معلمًا في توسيع الوصول إلى وسائل منع الحمل في الولايات المتحدة. ومع بدء الانتشار الآن، هناك بعض المخاوف من احتمال وضع الولايات قيودًا على هذا الوصول.

"نحن نعيش في وقت تم فيه تسويق كل شيء يتعلق بالصحة الجنسية والإنجابية للناس، وقدرتهم على تحقيق أهدافهم الإنجابية وملاحقة حرياتهم الإنجابية، بالأسف،" قالت كافانو.

لم تقم أي ولايات بمثل هذه المقترحات أو الإجراءات فى تقييد الوصول إلى أوبيل، لكن القلق ينبع من قرار محكمة العليا الأمريكية في قضية دوبس في عام 2022، التي عكست قرار روي ضد ويد وألغت الحقوق الدستورية للإجهاض.

"نحن قلقون بشأن الوصول إلى جميع أشكال الرعاية الصحية الإنجابية"، قالت كافانو. "لذلك بالطبع قرار دوبس أثر بشكل مباشر على وصول الاجهاض، ولكن لقد رأينا دلائل تشير إلى أنه قد تسرب وأثر على رعاية الرعاية الصحية الإنجابية والرعاية الوقائية، والرعاية الصحية الإنجابية".

"انها انجاز كبير أن تكون اوبيل متاحة دون وصفة طبية"، قالت. "وأعتقد أننا يجب أن نحتفل مع هذا الإنجاز، ويجب علينا تحديد هذا المعيار على درب دائم نريد أن نتجه نحو زيادة الوصول لجميع الناس".

عندما نظرنا في النقاش حول وصول الإجهاض في الولايات المتحدة، قالت أويلسلاجر أن "إذا كان الأشخاص يريدون حقًا خفض الحمل غير المقصود - وعن طريق خفض الحمل غير المقصود، خفض الاجهاض - يجب أن يدعموا زيادة الوصول إلى وسائل منع الحمل".

امكانية سياسة اوبيل

نظرا لموافقة إدارة الغذاء والدواء على اوبيل دون حد عمري، يمكن لأي شخص بدء الذي يقوم بذات يوم معين او ان يحضر النقباء شراؤه، قالت الدكتورة ليانا وين، طبيبة طوارئ وأستاذة مساعدة فخرية في جامعة جورج واشنطن. في دورها السابق كمفوضة صحة في بالتيمور، أشرفت على العيادات الصحية للمدينة.

"يجب أن ينظر في اوبيل من قبل الأشخاص وكبار السن الذين يرغبون في منع الحمل ولكن لا يمكنهم رؤية طبيب رعاية أولية أو طبيبة نساء أو مقدمي رعاية أخرين"، قالت.

قد تحاول بعض الولايات فرض قيود في العمر على اوبيل، قالت الدكتورة فينيتا جوبتا، المدير التنفيذي للجمعية الغير ربحية لقانون الصحة العامة.

هناك قيود عمرية على بعض الأدوية على أساس ولاية في سياقات أخرى، مثل الأدوية بدون وصفة طبية التي تحتوي على مثبط الكحة الديكستروميثورفان، قالت جوبتا التي كتبت مقالة في هذا الموضوع.

في عام 2012، أصبحت كاليفورنيا أول ولاية تمنع بيع الأدوية المضادة للسعال التي تحتوي على دكستروميثورفان لقصر السن، ومنذ ذلك الحين، وقع حكام من عدة ولايات قوانين مماثلة.

على صعيد منفصل، عندما يتعلق الأمر بأدوية الطوارئ بلان بي، هناك بعض المحاولات لفرض القيود العمرية على أساس ولاية بولاية أخرى أيضا.

تمت الموافقة على بلان بي للاستخدام بدون وصفة طبية للبالغين في عام 2006، وفي عام 2013، تمت الموافقة عليه لجميع الأعمار. في ذلك العام، "قامت ولاية أوكلاهوما بصدور قانون يتطلب من أي شخص يبلغ عمره 17 عامًا وما دون الحبدأت الإطلاق الرسمي لـ "أوبيل"، أول حبوب منع الحمل الباعة دون وصفة طبية المعتمدة في الولايات المتحدة، وبدأت المبيعات عبر الإنترنت صباح يوم الاثنين.

يمكن للعملاء البدء في طلب "أوبيل" عبر الإنترنت يوم الاثنين، وسيتم تلبية الطلبات في يوم أو يومين، وفقًا لما قالته سارة يانغ، كبيرة نائبة الرئيس والمسؤولة الرئيسية للمستهلكين في شركة بيريجو بريجو في بريد إلكتروني. حتى الآن، سيكون المنتج متاحًا على موقع "أوبيل".كوم وأمازون.

وكتبت يانغ: "نظرًا لأن الخصوصية مهمة بالنسبة لبيريجو، ستتم إرسال طلبات أوبيل في صناديق عادية وغير معلمة."

"أوبيل" بسعر بيع مقترح قدره 19.99 دولارًا لإمداد شهر واحد، و49.99 دولارًا لإمداد لمدة ثلاثة أشهر، وفي "أوبيل".كوم ستكون هناك إمداد لمدة ستة أشهر متاح بسعر 89.99 دولارًا.

في وقت سابق من هذا الشهر، تم إرسال أول شحنات من "أوبيل" إلى الموزعين والصيدليات الكبرى - ولكن مع تقدم تلك الشحنات في خط الإمداد، قد يستغرق الأمر من أيام إلى أسابيع قبل أن يتمكن العملاء من الحصول على المنتج.

يتضمن هذا الجدول الزمني وصول الشحنات إلى مواقع التوزيع ومن ثم توجيهها إلى التجار، وبعد ذلك يقوم التجار بتغليف المنتج للطلبات عبر الإنترنت أو وضعه في رفوف المتاجر.

وقد قالت بعض الصيدليات التجارية الكبرى، مثل سي. ف. أس ووالغرينس، إنها ستكون متاحة عندما تتلقى شحناتها.

وكتب المتحدث مات بلانشيت في بريد إلكتروني: "ستكون 'أوبيل' متاحة على موقع CVS.com والتطبيق الخاص بصيدليات سي. ف. أس في نهاية مارس،"، وفي أوائل أبريل ستقدم أكثر من 7,500 صيدلية لسي. ف. أس "أوبيل" وللحصول على الخصوصية والراحة المضافة، سيتمكن العملاء من اختيار التوصيل في نفس اليوم أو شراء عبر الإنترنت والاستلام في المتجر."

الفئة التي ستستفيد

ستعود الوصول الخاص بـ أوبيل عبر الإنترنت بالفائدة على النساء اللائي يعيشن في المناطق الريفية النائية أو اللائي قد لا يكن لديهن وسائل نقل للذهاب إلى المتاجر التي تحمله، وفقًا لما قالته الدكتورة آن ماري أميز أويليسلاجير، أستاذ طب توليد النساء في كلية طب جامعة واشنطن، والتي تخصص في رعاية المراهقين.

"أكبر شريحة ستستفيد من ذلك هي الشريحة التي لديها وصول محدود إلى وسائل منع الحمل في المقام الأول. هناك الكثير من الناس في بلادنا يعيشون في ما نسميه بالصحاري الانطلاقية التي تعاني من حصرية الوصول أو عدم وجود وصول إطلاقًا إلى مزود الرعاية الصحية الإنجابية، مما يعني أنهم سيضطرون إلى السفر بعيدًا للوصول إلى مزود الخدمة، أو قد لا تكون لديهم وصول إلى صيدلية بالقرب منهم"، قالت أويليسلاجير.

وأضافت: "وخاصة، يمكن أن يؤثر هذا على المراهقين اللواتي غالبًا ما تعتمد على شخص بالغ لتوفير النقل أو الموارد للذهاب إلى مزود، وهذا يسمح لهن بالوصول أيضًا إلى وسائل منع الحمل بخصوصية أكبر"، وقالت: "بالمثل، الأشخاص الذين قد يكونوا في موقف عنف أسري حيث قد يكون هناك عنصر من خداع منع الحمل، حيث يقوم شخص ما إما بمنعهم من استخدام وسيلة منع الحمل أو التدخل في منع الحمل، يمكنهم هكذا الوصول إلى منع الحمل دون معرفة شخص آخر."

وقالت ميغان كافانوه، عالمة الأبحاث الرئيسية في معهد قوتماكر، الجمعية غير الربحية التي كانت تتابع إطلاق "أوبيل"، إن المزيد من الطرق التي يمكن للأشخاص من خلالها الوصول إلى وسائل منع الحمل - سواء كان ذلك في متجر أو عبر الإنترنت - كان له تأثير إيجابي على السيطرة على الصحة الإنجابية واختياراتهم.

"يُعتبر الخيارات عبر الإنترنت للأشخاص الذين يستخدمون التكنولوجيا بشكل جيد ويشعرون بالراحة بالتنقل في البيئة الإلكترونية، ونحن نعلم أن الأشخاص الأصغر سنا أفضل في ذلك على أي حال، خيارًا رائعًا"، قالت كفانوه.

"بالطبع، من المهم أيضًا أن يكون هناك صيدليات ومواقع جسدية حيث يمكن للناس الآخرين الذين يحتاجون إلى التغلب على الحاجز الناشئ عن متطلبات الوصفة الطبية الحصول على هذا الخيار الباعة دون وصفة طبية وربما حتى التفاعل مع الصيدلي إذا أرادوا ذلك"، قالت. "ليس هناك متطلب لذلك، لكن من الرائع أن يكون هناك العديد من الخيارات المتاحة للناس."