تراجع متاجر الأدوية الأمريكية بين الإغلاق والتحديات

CVS تغلق 900 متجر. وتغلق شركة Rite-Aid 500 متجر. أعلنت شركة وولجرينز يوم الثلاثاء أنها تخطط لإغلاق 1200 متجر، مما يعني أن متجرًا واحدًا من كل 7 متاجر سيختفي.

ما الذي يحدث مع متاجر الأدوية الأمريكية؟

توسع السلاسل وتأثيره على الإغلاق

توسعت وولجرينز وغيرها من السلاسل الأخرى بشكل مفرط خلال التسعينيات والعقد الأول من القرن الحادي والعشرين لطرد المنافسين وجذب المزيد من العملاء. وهي الآن تغلق أبوابها بسبب تغير عادات المستهلكين والمنافسة والتغيرات في صناعة الصيدليات.

قال الرئيس التنفيذي تيم وينتورث في مقابلة مع صحيفة وول ستريت جورنال في يونيو الماضي إن حوالي 25% من متاجر وول جرينز لا تحقق أرباحاً، وستسعى السلسلة إلى إغلاق المتاجر التي تتواجد بجوار بعضها البعض أو التي تكافح من أجل الحفاظ على السرقة.

تأثير السرقة على متاجر الأدوية

تقول وولجرينز وغيرها من متاجر التجزئة إنها تضررت من السرقة من المتاجر منذ الجائحة، ولجأت إلى إغلاق المتاجر التي تكثر فيها السرقات. لكن السرقة من المتاجر وحدها لا تفسر مشاكل وولجرينز، وقد اعترفت الشركة في وقت لاحق العام الماضي بأنها "تبكي كثيراً" على تأثير هذه الآفة المحتملة. في هذه الأثناء، لا تزال المنافسة المتزايدة واستراتيجيات النمو الفاشلة، مثل الاستحواذ على مقدمي الرعاية الأولية، تترك آثاراً متكررة على متاجر الأدوية.

قال وينتورث في يونيو: "نحن في مرحلة لا يمكن فيها استدامة نموذج الصيدليات الحالي".

تاريخ إغلاق المتاجر الكبرى

أغلقت CVS، أكبر سلسلة صيدليات في الولايات المتحدة، 244 متجرًا بين عامي 2018 و 2020. وفي عام 2021، أعلنت عن خطط لإغلاق 900 متجر إضافي. وفي وقت سابق من هذا الشهر، قالت CVS إنها تخطط لإلغاء حوالي 2,900 وظيفة في الشركات.

الاتجاهات المتغيرة في صناعة الأدوية

وتقدمت شركة Rite Aid بطلب لإشهار إفلاسها العام الماضي، وأغلقت ما يصل إلى 500 متجر.

تكافح سلاسل متاجر الأدوية بسبب انخفاض معدلات السداد للأدوية الموصوفة طبياً، وفقاً للمحللين الذين يغطون الصناعة.

تأتي غالبية مبيعات الصيدليات من صرف الوصفات الطبية. لكن أرباحها من هذا العمل قد انخفضت في السنوات الأخيرة مع انخفاض معدلات سداد تكاليف الأدوية الموصوفة طبيًا بينما ترتفع الرسوم.

يتم تحديد الأسعار التي يدفعها العملاء للأدوية والمدفوعات التي تتلقاها الصيدليات إلى حد كبير من قبل الشركات المعروفة باسم مديري منافع الصيدليات، أو PBMs، التي تتفاوض على الخصومات من الشركات المصنعة للأدوية إلى شركات التأمين. وكانت إليزابيث أندرسون، المحللة في شركة Evercore IRI، قد صرحت في وقت سابق لشبكة CNN بأن شركات إدارة منافع الصيدليات تخفض معدلات السداد لزيادة أرباحها.

وقد اشتكت صناعة الصيدليات من أن شركات إدارة الصيدليات المزوّدة للأدوية لديها الكثير من السيطرة ويمكنها الضغط على الصيدليات. تجادل شركات إدارة الصيدليات العامة بأنها تساعد في الحفاظ على أسعار الأدوية منخفضة من خلال التفاوض مع صانعي الأدوية.

قالت أندرسون: "إذا بدأت معدلات السداد في الانخفاض ولم تستطع مخازن الأدوية تعويض ذلك بنمو آخر، فسيكون لذلك تأثير سلبي على ربحيتها".

في الوقت نفسه، تعاني بقية المتاجر في الوقت نفسه.

فقد أصبحت الواجهة الأمامية لمتاجر الأدوية، التي تبيع الوجبات الخفيفة والمواد الغذائية المنزلية، أقل ربحية مع شراء المتسوقين المزيد من هذه المواد عبر الإنترنت من أمازون ومن سلاسل المتاجر الكبيرة مثل وول مارت وكوستكو. وقد نما كلاهما في السنوات الأخيرة. كما أضر نمو Dollar General بسلاسل متاجر الأدوية في المناطق الريفية.

قالت أندرسون: "تعاني الواجهة الأمامية مثل تجار التجزئة الآخرين".

في محاولة لجذب العملاء، انتقلت وولجرينز و CVS وغيرها من متاجر الأدوية إلى الرعاية الأولية، مضيفةً مكاتب الأطباء إلى مئات المتاجر. على سبيل المثال، استحوذت وولجرينز على حصة بقيمة 5.2 مليار دولار في VillageMD، وهي شبكة رعاية أولية، في عام 2021.

تحديات الوصول إلى الأدوية بعد الإغلاق

لكن VIllageMD لم تكن مربحة لشركة وولجرينز، وحاولت وولجرينز خفض التكاليف. كانت السلسلة تغلق مواقع VillageMD وقالت خلال الصيف إنها ستخسر من الشركة.

قد تساعد عمليات الإغلاق القادمة لوالجرينز الشركة على تحقيق أرباح، ولكن من المرجح أن تضر بالحصول على الرعاية الصحية.

عندما تغلق الصيدليات، يضطر بعض المرضى إلى السفر لمسافة أبعد للحصول على الأدوية التي يحتاجونها. وجد الباحثون أن إغلاق الصيدليات يؤدي إلى مخاطر صحية مثل عدم تناول كبار السن للأدوية.

يمكن أن يترك فقدان صيدلية التجزئة فراغًا، خاصة بالنسبة للأسر ذات الدخل المنخفض.

تم إغلاق ما يقرب من صيدلية واحدة من كل ثماني صيدليات بين عامي 2009 و 2015، مما أثر بشكل غير متناسب على الصيدليات المستقلة والأحياء ذات الدخل المنخفض، وفقًا لدراسة نُشرت في مجلة الجمعية الطبية الأمريكية.

ووجدت الدراسة أن الصيدليات الأكثر عرضة لخطر الإغلاق هي تلك التي لديها قاعدة كبيرة من العملاء الذين لديهم قاعدة عملاء كبيرة في التأمين العام، والتي لديها معدلات سداد أقل من الخطط الخاصة، وكذلك الصيدليات المستقلة.