تحديات تمديد قانون الرعاية الصحية في الكونجرس

أعلن زعيم الأغلبية جون ثون أن مجلس الشيوخ سيصوت يوم الخميس على بديل بقيادة الجمهوريين لتمديد قانون الرعاية المعززة المعزز للرعاية الصحية الميسرة لمدة ثلاث سنوات والذي سينتهي قريبًا.

ومع ذلك، لا يُتوقع أن يحصل أي من مشروعي القانونين على 60 صوتًا اللازمة للمضي قدمًا. وكان الجمهوريون قد اتهموا الديمقراطيين ب "التصويت الاستعراضي" مع اقتراحهم، وسارع الديمقراطيون إلى رفض الخطة التي يقودها الحزب الجمهوري باعتبارها غير قابلة للتطبيق.

يواجه الكونجرس سباقًا مع الزمن مع اقتراب انتهاء صلاحية الإعانات في نهاية الشهر وسط الجمود الحزبي، مما يهدد بارتفاع أقساط التأمين الصحي لملايين الأمريكيين.

يتعرض الجمهوريون لضغوط سياسية للالتفاف حول خطة قبل التصويت المزمع على مشروع القانون الديمقراطي. أعلن ثون يوم الثلاثاء أن مؤتمر الجمهوريين في مجلس الشيوخ اختار مشروع قانون من رئيس الشؤون المالية مايك كرابو ورئيس مجلس الشيوخ للصحة والتعليم والعمل والمعاشات التقاعدية بيل كاسيدي.

يوسع مشروع قانون الحزب الجمهوري حسابات التوفير الصحية للمستهلكين للمساعدة في دفع تكاليف بعض خطط ACA، لكنه لا يمدد الإعانات المعززة التي يقاتل الديمقراطيون للحفاظ عليها. كما أنه يتضمن أيضًا لغة لا تسمح باستخدام الأموال في الرعاية الصحية لتأكيد الجنس أو الإجهاض. يقول الجمهوريون إنه يعطي الأموال للمرضى، وليس لشركات التأمين.

قال ثون: لقد قرر أعضاؤنا أننا سنصوت على اقتراح كرابو-كاسيدي. "لذا فهذا هو البديل الذي سنطرحه، وسنجري تصويتًا يوم الخميس، وسنرى أين سيصوت الديمقراطيون على ذلك."

ولكن عندما سُئل كاسيدي يوم الثلاثاء عما إذا كان يعتقد أن الديمقراطيين سيوافقون على اقتراحه، أجاب: "حتى الآن، لا."

كما أشارت السيناتور ليزا موركوفسكي، وهي عضو جمهوري رئيسي، إلى أن مشروع القانون لن يحصل على الدعم المطلوب من الديمقراطيين، وقالت للصحفيين: "لا أعتقد أن مشروع القانون سيحظى بالدعم المطلوب من الديمقراطيين: "لا أعتقد أنه سيحصل على 60 صوتًا. فهو لا يتعامل مع الأقساط."

وقال الرئيس دونالد ترامب لأحد المراسلين على متن طائرة الرئاسة: "أنا معجب بالفكرة"، عندما سُئل عما إذا كان يدعم مشروع القانون.

وقال: "أحب فكرة أن تذهب الأموال مباشرةً إلى الناس، وليس إلى شركات التأمين".

قال ثون إن اقتراح الجمهوريين "سيؤدي إلى خفض أقساط التأمين، وسيكون مسؤولاً من الناحية المالية، وسيبعدنا عن ممارسة إعطاء المال كله لشركات التأمين ويعيدها إلى أيدي المرضى."

أوضح زعيم الأقلية في مجلس الشيوخ تشاك شومر أن خطة الرعاية الصحية التي سيطرحها الحزب الجمهوري والتي ستطرحها القيادة على أعضاء مجلس الشيوخ في تصويت جنبًا إلى جنب مع مقترح الديمقراطيين "لا يمكن أن تكون بداية" وألقى باللوم على الجمهوريين بشكل مباشر في انتهاء صلاحية الإعفاءات الضريبية المحسنة في نهاية الشهر إذا لم يتم التوصل إلى اتفاق بين الحزبين.

"نحن مستعدون دائمًا. للتفاوض مع شخص سيخفض التكاليف. قال شومر للصحفيين بعد ظهر يوم الثلاثاء، بعد لحظات من إعلان قادة الحزب الجمهوري أنهم سيقدمون مشروع قانون كاسيدي وكرابو إلى مجلس النواب هذا الأسبوع، لكن مشروع قانونهم لم يكن بالتأكيد سيخفض التكاليف.

"إن مشروع قانون كرابو-كاسيدي لن يمدد الإعفاءات الضريبية الخاصة بقانون ACA ليوم واحد. وهذا ما يؤدي إلى ارتفاع الأسعار، وهم لا يفعلون شيئًا حيال ذلك".

وردًا على سؤال حول احتمالية انتهاء صلاحية إعانات ACA بعد طرح مشروعي القانونين على القاعة هذا الأسبوع وفشلهم في الحصول على 60 صوتًا، أقر شومر: "نعم، والعبء يقع على عاتق 13 جمهوريًا للتصويت معنا".

"خطتنا هي الخطة الوحيدة. ستسمح خطتهم بانتهاء صلاحية الإعفاءات الضريبية. على حد تعبيرك، ولهذا السبب فهي مدعومة بأغلبية ساحقة من الشعب الأمريكي."