كيف يؤثر حصار إسرائيل على غزة على الفلسطينيين في أماكن أخرى

لقد تجلت الحرب الإسرائيلية على غزة في أشكال وحشية متنوعة، وكان أكثرها خبثًا ودمارًا هو استخدام سلاح التجويع. ففي 9 أكتوبر 2023، أعلن وزير الدفاع الإسرائيلي يوآف غالانت أنه: "لن يُسمح بدخول الكهرباء والطعام والوقود إلى غزة". وكان المبرر أن إسرائيل "تحارب حيوانات بشرية".

وبعد أسبوعين، أعلنت عضو الكنيست تالي غوتليف: "من دون الجوع والعطش بين سكان غزة... لن نتمكن من رشوة الناس بالطعام والشراب والدواء للحصول على معلومات استخبارية."

وعلى مدار الأشهر القليلة التالية، لم تكتفِ إسرائيل بعرقلة إيصال المساعدات إلى الفلسطينيين في غزة فحسب، بل استهدفت أيضًا البنية التحتية لإنتاج الغذاء ودمرتها، بما في ذلك الحقول المزروعة والمخابز والمطاحن ومخازن الأغذية.

إن هذه الاستراتيجية المتعمدة التي تهدف إلى إخضاع الشعب الفلسطيني وكسر روحه المعنوية قد أودت بحياة عدد لا يحصى من الضحايا في غزة - العديد منهم رضع وأطفال صغار. ولكن كان لها أيضًا عواقب وخيمة على الفلسطينيين في أماكن أخرى.

وبصفتي أخصائية في الصحة النفسية، فقد شاهدت عن كثب الأضرار النفسية والجسدية التي خلفها هذا العقاب الجماعي على الأفراد في القدس الشرقية المحتلة والضفة الغربية المحتلة. لقد لاحظت الشباب الفلسطينيين الذين يطورون علاقات معقدة مع الطعام وأجسادهم وهويتهم الاجتماعية والوطنية كرد فعل على الأهوال التي يشهدونها ويسمعون عنها يومياً.

سيتطلب الشفاء تدخلاً أكثر تعقيدًا لا يعالج الصدمات السياسية والتاريخية على مستوى الأفراد فحسب، بل أيضًا على مستوى المجتمع ككل.

الصدمات المنتجة سياسيًا واجتماعيًا

لفهم تأثير التجويع المسلح، من الضروري النظر في الإطار الاجتماعي والنفسي الأوسع الذي يحدث فيه. افترض إغناسيو مارتين-بارو، وهو شخصية بارزة في علم النفس التحرري، أن الصدمة تنتج اجتماعيًا. ويعني ذلك أن الصدمة ليست مجرد تجربة فردية بل هي جزء لا يتجزأ من الظروف والهياكل الاجتماعية المحيطة بالفرد وتتفاقم بسببها.

في غزة، تشمل الهياكل المسببة للصدمة الحصار المستمر وعدوان الإبادة الجماعية والحرمان المتعمد من الموارد الأساسية مثل الغذاء والماء والدواء. وتتفاقم الصدمة الناتجة عنها بسبب الذاكرة الجماعية للمعاناة خلال النكبة (التطهير العرقي الجماعي للفلسطينيين في عامي 1947-1948) والتهجير المستمر والقمع المنهجي للاحتلال. في هذه البيئة، الصدمة ليست مجرد تجربة شخصية، بل هي واقع جماعي متأصل اجتماعيًا وسياسيًا.

وعلى الرغم من أن الفلسطينيين خارج غزة لا يعانون بشكل مباشر من عنف الإبادة الجماعية الذي تمارسه إسرائيل هناك، إلا أنهم يتعرضون يوميًا لصور وقصص مروعة عن ذلك. لقد كان التجويع المتواصل والمنهجي لسكان غزة مؤلمًا بشكل خاص.

ففي غضون أسابيع من إعلان غالانت، بدأ النقص في المواد الغذائية في غزة. وبحلول يناير، ارتفعت أسعار المواد الغذائية بشكل كبير، خاصة في شمال غزة، حيث أخبرني أحد الزملاء أنه دفع 200 دولار أمريكي مقابل حبة يقطين. وفي هذا الوقت تقريبًا، بدأت تظهر تقارير عن إجبار الفلسطينيين على خلط علف الحيوانات مع الدقيق لصنع الخبز. وفي فبراير، غمرت وسائل التواصل الاجتماعي الصور الأولى للرضع والأطفال الصغار الفلسطينيين الذين يموتون بسبب سوء التغذية.

وبحلول شهر مارس، أفادت اليونيسف أن طفلاً واحداً من بين كل ثلاثة أطفال دون سن الثانية يعانون من سوء التغذية الحاد في شمال غزة. وبحلول شهر أبريل، قدرت منظمة أوكسفام أن متوسط استهلاك الفلسطينيين في شمال غزة من الطعام لا يزيد عن 245 سعرة حرارية في اليوم أو 12 في المئة فقط من الاحتياجات اليومية. وفي ذلك الوقت تقريبًا، أعلنت وزارة الصحة الفلسطينية أن 32 فلسطينيًا، من بينهم 28 طفلًا، لقوا حتفهم بسبب الجوع، على الرغم من أن عدد الوفيات الحقيقي كان على الأرجح أعلى من ذلك بكثير.

كما انتشرت قصص عن فلسطينيين قتلوا بالرصاص وهم ينتظرون توزيع المساعدات الغذائية، أو غرقوا في البحر أثناء ركضهم وراء إنزال الطعام جواً من قبل الحكومات التي دعمت الحرب الإسرائيلية على غزة.

وفي رسالة نشرت في مجلة لانسيت الطبية في 22 أبريل، كتب الدكتور عبد الله الجمل، الطبيب النفسي الوحيد المتبقي في شمال غزة: "أن الرعاية الصحية النفسية قد دمرت تماماً". وأضاف: "أكبر المشاكل الآن في غزة، وخاصة في الشمال، هي المجاعة وانعدام الأمن. فالشرطة غير قادرة على العمل لأنها مستهدفة على الفور من قبل طائرات التجسس والطائرات بدون طيار في محاولتها لفرض النظام. وتتحكم العصابات المسلحة التي تتعاون بشكل أو بآخر مع القوات الإسرائيلية في توزيع أسعار السلع الغذائية والدوائية التي تدخل غزة كمساعدات، بما في ذلك ما يتم إسقاطه بالمظلات. وقد تضاعفت أسعار بعض المواد الغذائية، مثل الدقيق، عدة مرات، مما يفاقم أزمة السكان هنا."

حالات سريرية لصدمة الجوع

لقد كان للتجويع الإسرائيلي لغزة آثار نفسية وجسدية مضاعفة على المجتمعات الفلسطينية. في ممارستي السريرية، واجهت العديد من الحالات في القدس الشرقية المحتلة والضفة الغربية المحتلة التي توضح كيف تنعكس صدمة المجاعة في غزة على حياة الشباب الفلسطينيين البعيدين عن منطقة النزاع. وفيما يلي بعض منها.

عانى علي، البالغ من العمر 17 عاماً من الضفة الغربية، من تغيرات في سلوكه الغذائي وفقد 8 كيلوغرامات (17 رطلاً) على مدى شهرين بعد اعتقال صديقه من قبل القوات الإسرائيلية. وعلى الرغم من الخسارة الكبيرة في الوزن، إلا أنه أنكر شعوره بالحزن، وأصر على أن "السجن يصنع الرجال". إلا أنه استطاع التعبير بصراحة أكبر عن غضبه من الأوضاع في غزة، كما أن أنماط نومه المضطربة تشير إلى وجود تأثير نفسي عميق. "لا أستطيع التوقف عن مشاهدة القصف والتجويع في غزة، أشعر بالعجز الشديد". إن فقدان الشهية لدى علي هو مظهر من مظاهر غضبه وحزنه الداخلي، ويعكس الصدمة الاجتماعية الأوسع نطاقًا التي تلفه.

أما سلمى، البالغة من العمر 11 عامًا فقط، فتقوم بتخزين علب الطعام وزجاجات المياه والفاصوليا الجافة في غرفة نومها. وقد قالت إنها "تستعد للإبادة الجماعية" في الضفة الغربية. وذكر والد سلمى أنها تصاب بـ"الهستيريا" عندما يجلب للمنزل مواد غذائية باهظة الثمن مثل اللحوم أو الفاكهة. ويكشف الانخفاض التدريجي في تناولها للطعام وامتناعها عن تناول الطعام، والذي تفاقم خلال شهر رمضان، عن شعور عميق بالقلق والذنب إزاء المجاعة التي يعاني منها أطفال غزة. توضح حالة سلمى كيف يمكن لصدمة المجاعة، حتى وإن كانت بشكل غير مباشر، أن تغير بشكل عميق علاقة الطفل بالطعام وإحساسه بالأمان في العالم.

تعاني ليلى، وهي فتاة تبلغ من العمر 13 عامًا، من عدم قدرة غامضة على تناول الطعام، وتصف إحساسًا بأن "شيئًا ما في حلقي يمنعني من تناول الطعام؛ هناك شوكة تسدّ مريئي". على الرغم من الفحوصات الطبية المكثفة، لم يتم العثور على أي سبب جسدي. وكشفت المناقشة الإضافية أن والد ليلى تم اعتقاله من قبل القوات الإسرائيلية ولم تسمع عنه شيئًا منذ ذلك الحين. إن عدم قدرة ليلى على تناول الطعام هو استجابة نفسية جسدية لصدمة اعتقال والدها وإدراكها للتجويع والتعذيب والعنف الجنسي الذي يتعرض له السجناء السياسيون الفلسطينيون. كما أنها تأثرت بشدة بالتقارير التي تتحدث عن المجاعة والعنف في غزة، ورسمت أوجه الشبه بين المعاناة في غزة ومصير والدها المجهول، مما ضاعف من أعراضها النفسية الجسدية.

أصيبت رهام، وهي فتاة تبلغ من العمر 15 عامًا، بتقيؤ لا إرادي متكرر واشمئزاز عميق من الطعام، وخاصة اللحوم. ولدى عائلتها تاريخ من السمنة المفرطة واستئصال المعدة، لكنها نفت أي مخاوف بشأن شكل جسمها. وتعزو تقيؤها إلى صور الدماء وتقطيع أوصال الناس في غزة التي شاهدتها. وبمرور الوقت، امتد نفورها إلى الأطعمة التي تحتوي على الدقيق، مدفوعة بالخوف من أن تكون مختلطة بعلف الحيوانات. وعلى الرغم من أنها تدرك أن هذا لا يحدث في المكان الذي تتواجد فيه، إلا أن معدتها ترفض الطعام عندما تحاول تناوله.

دعوة إلى العمل

قصص علي وسلمى وليلى ورهام ليست حالات كلاسيكية لاضطرابات الأكل. سأصنفهم كحالات اضطراب في الأكل بسبب صدمة سياسية واجتماعية غير مسبوقة في سياق غزة والأراضي الفلسطينية ككل.

هؤلاء الأطفال ليسوا مجرد مرضى يعانون من مشاكل نفسية فريدة من نوعها. فهم يعانون من آثار بيئة صدمة نفسية ناتجة عن العنف الاستعماري المستمر، والتسلح بالتجويع، والهياكل السياسية التي تديم هذه الظروف.

وبصفتنا متخصصين في مجال الصحة النفسية، تقع على عاتقنا مسؤولية ليس فقط علاج الأعراض التي يعاني منها هؤلاء المرضى، بل أيضًا معالجة الجذور السياسية للصدمات النفسية التي يعانون منها. وهذا يتطلب مقاربة شاملة تأخذ بعين الاعتبار السياق الاجتماعي والسياسي الأوسع الذي يعيش فيه هؤلاء الأفراد.

يجب أن يعمل الدعم النفسي والاجتماعي على تمكين الناجين واستعادة كرامتهم وتلبية احتياجاتهم الأساسية، بحيث يفهمون التفاعل بين الظروف القمعية وضعفهم ويشعرون بأنهم ليسوا وحدهم. وينبغي تنفيذ التدخلات المجتمعية من خلال تعزيز المساحات الآمنة للأشخاص لمعالجة مشاعرهم والانخراط في سرد القصص الجماعية وإعادة بناء الشعور بالسيطرة.

يجب على أخصائيي الصحة النفسية في فلسطين أن يتبنوا إطارًا لعلم نفس التحرير، ودمج العمل العلاجي مع الدعم المجتمعي والمناصرة العامة والتدخلات الهيكلية. ويشمل ذلك معالجة المظالم، وتحدي الروايات التي تطبع العنف، والمشاركة في الجهود الرامية إلى إنهاء الحصار والاحتلال. إن المناصرة من قبل ممارسي الصحة النفسية توفر للمرضى المصادقة على صحة المرضى وتقلل من عزلتهم وتعزز الأمل من خلال إظهار التضامن.

ولا يمكننا أن نأمل في تضميد جراح الأفراد والمجتمع إلا من خلال هذا النهج الشامل.