أزمة العمالة في رعاية المسنين بسبب الهجرة

واجه كولين أوليري مؤخراً أصعب يوم في مسيرته المهنية.

كان على أوليري، المدير التنفيذي لمركز لوريل ريدج لإعادة التأهيل والرعاية الماهرة، أن يخبر 13 من كبار موظفيه، جميعهم من الهايتيين الحاصلين على وضع الحماية المؤقتة، المعروف باسم TPS، انهم سيفقدون وظائفهم. وذلك لأن إدارة ترامب ستقوم بإنهاء حماية الهايتيين الحاصلين على وضع الحماية المؤقتة بعد 3 فبراير كجزء من حملتها الأوسع نطاقاً على الهجرة.

وسيستغرق استبدال الموظفين، الذين يعتنون بحوالي 115 مقيمًا في مركز بوسطن، بعض الوقت. وهم يشملون مساعدي تمريض معتمدين ذوي خبرة يصعب العثور عليهم ومساعدين غذائيين معتمدين يعرفون احتياجات وعادات نزلائهم، من يحب الدجاج الممزوج بالبطاطا المهروسة أثناء إطعامه، ومن يحتاج إلى مساعدة إضافية للنهوض من السرير ومن قد يتنفس بصعوبة أكبر، وهي علامة محتملة على وجود مشكلة صحية.

وعلى غرار أوليري، يستعد قادة قطاع رعاية المسنين في جميع أنحاء البلاد لفقدان ركيزة أساسية من ركائز قوتهم العاملة. من المقرر أن يفقد ما يقرب من 350,000 هايتي هذا الأسبوع، ونسبة كبيرة منهم يقدمون الرعاية لكبار السن الأمريكيين. وهم يعملون كمساعدين تمريض، ومساعدين في مجال التغذية، وطهاة، وعمال صيانة وغيرهم من الموظفين في دور رعاية المسنين ومراكز إعادة التأهيل ومرافق المعيشة المساعدة. كما أنهم يساعدون كبار السن كمساعدين في منازلهم.

Loading image...

تحديات القوى العاملة في قطاع رعاية المسنين

تضيف حالات المغادرة الوشيكة ضغوطًا على صناعة تعاني بالفعل من 350,000 وظيفة شاغرة، صوهو عجز من المتوقع أن ينمو في السنوات القادمة مع تقدم الأمة في العمر.

بشكل عام، يشكل المهاجرون أكثر من ربع العاملين الذين يقدمون الرعاية المباشرة في أماكن الرعاية طويلة الأجل، وفقًا لمجموعة KFF، وهي مجموعة أبحاث في مجال السياسة الصحية. والجدير بالذكر أنهم يشكلون ما يقرب من ثلث العاملين في الرعاية المنزلية.

قالت كاتي سميث سلون، الرئيس التنفيذي لجمعية ليدنغ آيج، وهي جمعية لمقدمي خدمات الشيخوخة غير الربحية، إن تقليص الهجرة "يخلق بالفعل مشاكل لقطاع يواجه بالفعل تحديات من منظور القوى العاملة".

يضطر بعض أعضائها بالفعل إلى الاعتماد على عمال مؤقتين مكلفين من الوكالات، بينما يقوم البعض الآخر بإبعاد العملاء المحتملين بسبب نقص الموظفين لتقديم رعاية عالية الجودة.

أزمة التوظيف في بوسطن

في بوسطن، تعاني صناعة رعاية المسنين المحلية من أزمة توظيف حادة، ومن المتوقع أن تزداد سوءًا. تضم المدينة واحدة من أكبر الجاليات الهايتية في الولايات المتحدة.

إن ميزانية أوليري المحدودة تجعل من الصعب عليه رفع الأجور للمنافسة على التعيينات الجديدة أو اللجوء إلى وكالة توظيف. وفي الوقت نفسه، سيتعين عليه الاعتماد على موظفيه المتبقين للعمل الكثير من ساعات العمل الإضافية بينما يعيد بناء الفريق، وهو ما يخشى أن يستغرق سنوات.

لكن ذلك لم يكن مصدر قلقه الرئيسي.

قال عن موظفيه الهايتيين: "شعرت أنني كنت أخذلهم كقائد".

الهايتيون الحاصلون على وضع الحماية المؤقتة هم من بين أحدث المقيمين المولودين في الخارج الذين انقلبت حياتهم رأساً على عقب من قبل إدارة ترامب التي تركز على خفض عدد المهاجرين الذين يدخلون الولايات المتحدة ويعيشون فيها.

فقدان نظام الحماية المؤقتة وتأثيره على الهايتيين

أعلنت وزارة الأمن الداخلي عن إنهاء وضع الحماية المؤقتة للمهاجرين من عدة دول، بما في ذلك هندوراس ونيبال وجنوب السودان، على الرغم من أن القضاة الفيدراليين أعاقوا العديد من هذه الجهود. يأمل العديد من الهايتيين الحاصلين على وضع الحماية المؤقتة في هايتي أن يمنحهم قاضٍ فيدرالي في مقاطعة كولومبيا مهلة مؤقتة على الأقل.

تنطبق إعفاءات وضع الحماية المؤقتة على الأشخاص الذين سيواجهون مشقة شديدة إذا أُجبروا على العودة إلى أوطانهم التي دمرتها النزاعات المسلحة أو الكوارث الطبيعية. يتم فحص المستفيدين من هذه الإعفاءات ولا يكونون مؤهلين إذا كانوا قد أدينوا بأي جناية أو جنحتين أو أكثر في الولايات المتحدة. يتمتع وزير الأمن الوطني بسلطة تقديرية لتعيين بلد ما للحصول على وضع الحماية المؤقتة.

Loading image...

أصبح المهاجرون الهايتيون مؤهلين بعد الزلزال الذي ضرب البلاد في عام 2010. وقد تم تجديد التصنيف منذ ذلك الحين عدة مرات حيث تواجه البلاد مجموعة من الأزمات، بما في ذلك العنف المنتشر على نطاق واسع من قبل العصابات المسلحة وانعدام الأمن الغذائي والنزوح وفراغ في القيادة بعد اغتيال الرئيس في عام 2021.

الأسباب وراء إنهاء وضع الحماية المؤقتة

وقد رفع العديد من الهايتيين دعوى قضائية ضد وزارة الأمن الداخلي، بحجة أن الوزارة لم تقم بالمراجعة اللازمة لمعرفة ما إذا كانت العودة آمنة. وزعمت الدعوى أيضًا أن إنهاء الحماية، جزئيًا، بسبب "العداء العنصري والعرقي والقومي تجاه الهايتيين" الذي يمارسه الرئيس دونالد ترامب.

وردًا على طلب التعليق، قالت وزارة الأمن الوطني إن برنامج الحماية المؤقتة لهايتي "لم يكن القصد منه أبدًا أن يكون برنامج لجوء بحكم الأمر الواقع، ومع ذلك فقد استخدمته الإدارات السابقة لعقود من الزمن".

وقالت المتحدثة باسم وزارة الأمن الوطني تريشيا ماكلولين في بيان لها: "إن التأكيد على أن الطريقة الوحيدة التي يمكننا من خلالها رعاية كبار السن لدينا هي السماح للأجانب غير الشرعيين غير المدققين والأجانب ذوي السجلات الجنائية بالبقاء في البلاد هو أمر خاطئ وكسول بشكل صارخ".

قالت إحدى حاملات وضع الحماية المؤقتة التي ترعى أحد كبار السن في نيويورك إن قلبها يخفق بشدة عندما تفكر في أنها قد تضطر للعودة إلى هايتي التي فرت منها في عام 2023. إنها تخشى أن تُقتل إذا عادت، لكنها أيضاً لا تعرف كيف ستتمكن من البقاء على قيد الحياة في الولايات المتحدة إذا لم تتمكن من العمل.

قصص شخصية من الهايتيين المتضررين

قالت بلغة الكريول الهايتية من خلال مترجم: "هناك الكثير من انعدام الأمن في هايتي، ثم هناك الكثير من عنف العصابات الذي لا يزال يتزايد."

مخاوف من العودة إلى هايتي

وفي الوقت نفسه، تشعر بالقلق أيضًا بشأن ما سيحدث للمرأة المسنة التي نشأت بينها وبينها علاقة بعد أن قامت برعايتها لمدة عامين تقريبًا.

"إنها تقدّر المساعدة التي أقدمها لها"، قالت القائمة بالرعاية، التي طلبت عدم استخدام اسمها خوفاً من انتقام الحكومة الفيدرالية. وهي بدورها فخورة بأن المرأة تثق بها.

قالت كاتيا غيوم، نائبة رئيس الاتحاد المحلي لموظفي الخدمة الدولية 1199، الذي يمثل حوالي 150,000 عامل رعاية منزلية في ثلاث ولايات، إن العديد من وكالات الرعاية المنزلية تجري محادثات صعبة مع العملاء وعائلاتهم، لإبلاغهم بأن مقدمي الرعاية لن يكونوا قادرين على تقديم الخدمات.

قالت غيوم: "عندما تقدم رعاية حميمة للغاية مثل التغذية والاستحمام، فإنك تنشئ علاقة مع شخص ما". "أن تعرف أن هذا الشخص لن يكون هنا بعد الآن، عندما يكون هذا الشخص في بعض الأحيان هو الشخص الوحيد الذي يرونه، إنه أمر صعب حقًا على المرضى. إنه صعب على مقدمي الرعاية. إنه صعب على أصحاب العمل."

خسرت شركة Goodwin Living، التي تقدم خدمات المعيشة والرعاية الصحية لكبار السن إلى 4,000 من كبار السن في منطقة واشنطن العاصمة، أربعة عمال من هايتي الصيف الماضي عندما أنهت إدارة ترامب إطلاق سراحهم المشروط لأسباب إنسانية.

تأثير إنهاء الحماية على العلاقات بين مقدمي الرعاية وكبار السن

قال روب ليبريتش، الرئيس التنفيذي للمنظمة الدينية غير الربحية، إن الأمر استغرق حوالي ستة أشهر لاستبدال أحد الطهاة.

Loading image...

وقريبًا، يتوقع ليبريتش الاستغناء عن أربعة عاملين آخرين ما في ذلك طباخ آخر، من السلفادور، الذين ستنتهي صلاحية وضعهم في نظام الحماية المؤقتة في الأشهر المقبلة. ويخشى أن يكون استبدال هؤلاء الموظفين أكثر صعوبة لأن العثور على الأشخاص المناسبين أصبح أكثر صعوبة من أي وقت مضى.

بالفعل، لا تستطيع جودوين ليفينج تلبية الطلب على خدمات رعاية المحتضرين والخدمات الصحية المنزلية لأنها لا تستطيع العثور على عدد كافٍ من العمال. وهي الآن تفكر فيما إذا كانت ستبني المزيد من وحدات المعيشة المستقلة بدلاً من وحدات المعيشة المدعومة التي تتطلب موظفين سريريين.

وقال: "هذا يجعلنا نفكر في نوع الخدمات التي يجب أن نقدمها، وما هي القيود التي ستكون أمامنا من حيث عدد الموظفين التي قد تحد من قدرتنا على تقديم الخدمات". "وهذا ما لا ينبغي أن نفكر فيه."