ارتفاع حالات الإصابة بمتلازمة الالتهاب الرئوي

وصلت حالات الإصابة بعدوى بكتيرية خطيرة ومميتة للغاية إلى مستويات قياسية في اليابان، وفقًا للأرقام الرسمية، حيث لم يتمكن الخبراء حتى الآن من تحديد سبب الارتفاع.

حتى 2 يونيو/حزيران، سجلت وزارة الصحة اليابانية 977 حالة إصابة بمتلازمة الصدمة السمية العقدية (STSS)، والتي يصل معدل الوفيات الناجمة عنها إلى 30%. وقد توفي حوالي 77 شخصًا بسبب العدوى بين يناير/كانون الثاني ومارس/آذار، وهي أحدث الأرقام المتاحة.

لقد تجاوز التفشي المستمر للمرض في اليابان بالفعل الرقم القياسي السابق المسجل في العام الماضي والبالغ 941 إصابة أولية - وهو أعلى رقم منذ بدء الإحصاءات في عام 1999. وأبلغ المعهد الوطني الياباني للأمراض المعدية عن 97 حالة وفاة بسبب فيروس كورونا المستجد العام الماضي، وهو ثاني أعلى عدد من الوفيات في السنوات الست الماضية.

STSS هي عدوى بكتيرية نادرة ولكنها خطيرة يمكن أن تتطور عندما تنتشر البكتيريا في الأنسجة العميقة ومجرى الدم. ويعاني المرضى في البداية من الحمى وآلام العضلات والقيء ولكن الأعراض يمكن أن تتحول بسرعة إلى أعراض مهددة للحياة مع انخفاض ضغط الدم والتورم وفشل العديد من الأعضاء مع دخول الجسم في صدمة.

"حتى مع العلاج، يمكن أن يكون مرض متلازمة الالتهاب الرئوي المزمن المتلازم العضلي التاجي مميتاً. من بين كل 10 أشخاص مصابين بهذا المرض، يموت ما يصل إلى ثلاثة أشخاص بسبب العدوى"، وفقًا للمراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC).

تحدث معظم حالات STSS بسبب بكتيريا المكورات العقدية من المجموعة أ (GAS)، والتي تنتج بشكل رئيسي عن الحمى ألتهابات الحلق لدى الأطفال. في حالات نادرة، يمكن أن تصبح البكتيريا العقدية من المجموعة أ -غازية عندما تنتج البكتيريا مادة سامة تمكنها من الوصول إلى مجرى الدم، مما يسبب أمراضًا خطيرة مثل الصدمة التسممية.

يمكن أن تسبب البكتيريا العقدية "أ" أيضًا ألتهاب اللفافة الناخر "آكلة اللحم"، والذي يمكن أن يؤدي إلى فقدان الأطراف. ومع ذلك، فإن معظم المرضى الذين يصابون بهذا المرض لديهم عوامل صحية أخرى قد تقلل من قدرة أجسامهم على مكافحة العدوى، مثل السرطان أو مرض السكري، وفقًا لمركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها.

تم كبح عدوى البكتيريا العقدية الغازية من الفئة "أ" إلى حد كبير من خلال ضوابط كوفيد-19، مثل التقنيع والتباعد الاجتماعي، ولكن بعد تخفيف هذه التدابير أبلغت العديد من البلدان عن ارتفاع في الحالات.

في ديسمبر 2022، أبلغت خمس دول أوروبية منظمة الصحة العالمية عن زيادة في حالات الإصابة بالمكورات العقدية الغازية من المجموعة أ (iGAS)، وكان الأطفال دون سن العاشرة الأكثر تأثراً. وقالت مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC) إنها تحقق أيضًا في زيادة واضحة في المرض في ذلك الوقت.

في مارس/آذار، حذرت السلطات اليابانية من قفزة في حالات الإصابة بالمكورات العقدية من المجموعة أ. أصدر المعهد الوطني للأمراض المعدية في اليابان تقييمًا للمخاطر قال فيه إن عدد حالات الإصابة بمتلازمة الألتهاب الرئوي المزمن الناجم عن iGAS "قد ازداد منذ يوليو 2023، خاصة بين من تقل أعمارهم عن 50 عامًا".

يقول مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها إن كبار السن الذين يعانون من جرح مفتوح معرضون لخطر متزايد للإصابة بمتلازمة الالتهاب الرئوي الحاد الناجم عن العدوى المنقولة جنسياً، بما في ذلك أولئك الذين خضعوا لجراحة مؤخراً.

وفقًا لهيئة الإذاعة والتلفزيون اليابانية NHK، لا يزال سبب ارتفاع حالات الإصابة بمتلازمة الألتهاب الرئوي الحاد هذا العام في اليابان غير واضح.

قال البروفيسور كين كيكوتشي، من جامعة طوكيو الطبية النسائية، لـ NHK إن الارتفاع قد يكون بسبب ضعف جهاز المناعة لدى الناس بعد جائحة كوفيد.

"يمكننا تعزيز المناعة إذا تعرضنا باستمرار للبكتيريا. لكن هذه الآلية كانت غائبة خلال جائحة فيروس كورونا". "لذا، أصبح عدد أكبر من الناس الآن عرضة للإصابة بالعدوى، وقد يكون هذا أحد أسباب الارتفاع الحاد في الحالات."