الأدوية الشهيرة لفقدان الوزن ومرض السكري تظهر وعوداً في الحد من التدخين، يقترح الدراسة

تشير مجموعة متزايدة من الأدلة إلى أن استخدام سيماجلوتايد يمكن أن يؤدي إلى انخفاض تعاطي المخدرات، وتظهر دراسة جديدة كبيرة وجود صلة واعدة بين الدواء وتعاطي التبغ. لكن الخبراء يؤكدون على أن هناك حاجة إلى إجراء المزيد من الأبحاث قبل استخدام الأدوية خارج التسمية للإقلاع عن التدخين.

في دراسة نُشرت يوم الاثنين في مجلة حوليات الطب الباطني، تتبع الباحثون السجلات الطبية لأكثر من 200 ألف شخص بدأوا تناول الأدوية لعلاج داء السكري من النوع الثاني، بما في ذلك ما يقرب من 6000 شخص يستخدمون أدوية سيماجلوتايد مثل أوزيمبيك.

على مدار عام كامل، كان الأشخاص الذين بدأوا في استخدام سيماجلوتايد أقل عرضة بشكل ملحوظ للمقابلات الطبية لاضطرابات تعاطي التبغ أو وصفات أدوية للإقلاع عن التدخين أو استشارات للإقلاع عن التدخين من أولئك الذين بدأوا في تناول أدوية أخرى لمرضى السكري مثل الأنسولين والميتفورمين.

يشير مؤلفو الدراسة إلى أن الأسباب التي قد تجعل الأفراد أقل عرضة لطلب العلاج الطبي لاضطراب تعاطي التبغ تختلف على نطاق واسع؛ فقد يشير ذلك إلى أن تعاطيهم للتبغ انخفض أو أنهم أصبحوا أقل رغبة في طلب المساعدة للإقلاع عن التدخين، على سبيل المثال.

قالت الدكتورة ديشا نارانج، أخصائية الغدد الصماء ومديرة طب السمنة في إنديفور هيلث في شيكاغو، والتي لم تشارك في البحث الجديد، إنه قد يكون هناك مزيج من التغيير المدفوع بالأدوية والتغيير المدفوع من قبل المريض.

وقالت: "إذا كان لدي مريض مصاب بداء السكري من النوع الثاني ويتناول أحد هذه الأدوية ولديه تاريخ من التدخين، فغالبًا ما تتضمن زياراتنا محادثة حول الإقلاع عن التدخين". "قد يبدأ هؤلاء الأشخاص في إيلاء اهتمام خاص بصحتهم على المدى الطويل وتغيير بعض العادات لأنهم يتلقون العلاج من داء السكري."

كما أن الدراسة الجديدة لم تقيس شدة تعاطي التبغ، مثل عدد السجائر المستهلكة يوميًا أو الرغبة الشديدة في التدخين أو الانسحاب.

قالت الدكتورة نورا فولكو، مديرة المعهد الوطني لتعاطي المخدرات والمؤلفة المشاركة في التقرير الجديد، إن فهم كيفية تأثير سيماجلوتايد على هذه العوامل "أمر بالغ الأهمية" لتحديد ما إذا كان يمكن استخدام الأدوية للإقلاع عن التدخين. وقالت أيضًا إن هناك حاجة إلى مزيد من العمل لفهم الجرعة المناسبة والآثار الضارة قبل استخدام الأدوية الرائجة بطريقة جديدة.

ولكن تشير أبحاث مبكرة أخرى إلى أن سيماجلوتايد وأدوية GLP-1 الأخرى يمكن أن تتفاعل مع نظام المكافأة في الدماغ بطريقة تساعد على تعديل الرغبة الشديدة في تناول الطعام أو النيكوتين أو الكحول أو المخدرات الأخرى.

"يتعلق المحرك الرئيسي وراء إفراط الكثير منا في تناول الطعام بتلك الاستجابات الإيجابية المعززة التي نحصل عليها من تناول أطعمة معينة. وهي نفس الدائرة بالنسبة للأطعمة كما هو الحال بالنسبة للمخدرات"، كما يقول فولكو.

على الرغم من أن الأسئلة الرئيسية لا تزال قائمة، إلا أن فولكو قالت إنها مندهشة من مدى اتساق النتائج عندما يتعلق الأمر بالعلاقة بين استخدام سيماجلوتايد وانخفاض تعاطي المواد المخدرة - عبر مواد مختلفة وبين مجموعات المرضى المختلفة. وجدت الدراسة الجديدة روابط مماثلة بين المصابين بالسمنة وغير المصابين بها.

وقالت: "لا يمكن تجاهل إشارة مثل هذه الإشارة، خاصةً بسبب مدى أهميتها إذا كان بإمكاننا في الواقع الحصول الآن على دواء جديد لعلاج الإقلاع عن التدخين". "يمكن أن يكون لذلك تأثير هائل على الصحة."

لقد انخفضت معدلات التدخين في الولايات المتحدة بمرور الوقت، لكن تدخين السجائر لا يزال السبب الرئيسي للأمراض والوفيات التي يمكن الوقاية منها، وفقًا للمراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها. وجدت دراسة حديثة من الجمعية الأمريكية للسرطان أن التدخين يساهم في حوالي 1 من كل 5 حالات سرطان جديدة وما يقرب من ثلث الوفيات الناجمة عن السرطان كل عام.

لكن أقل من 1 من كل 10 مدخنين بالغين ينجحون في الإقلاع عن التدخين كل عام، وفقًا للدراسة الجديدة، ولم تتغير خيارات علاج الإقلاع عن التدخين كثيرًا منذ عقود.