تشير الدراسة إلى أن معظم الشباب الذين يقضون على أنفسهم في الولايات المتحدة لا يمتلكون تشخيصات سابقة للصحة العقلية

الانتحار هو السبب الرئيسي للوفاة بين الشباب في الولايات المتحدة، ويشير بحث جديد إلى أن غالبية الشباب الذين ماتوا منتحرين لم يكن لديهم تشخيص موثق للصحة العقلية في تاريخهم الطبي.

حوالي 3 من بين كل 5 شباب ماتوا منتحرين بين يناير 2010 وديسمبر 2021 لم يتم تشخيص حالتهم الصحية العقلية من قبل، وفقًا للدراسة التي نُشرت يوم الثلاثاء في المجلة الطبية JAMA Network Open. يشير هذا إلى أن مشاكل الصحة العقلية قد تكون مفقودة أو غير مشخصة، وبالتالي غير معالجة لدى بعض الشباب.

وشملت الدراسة الجديدة بيانات عن الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 10 و24 عاماً من النظام الوطني للإبلاغ عن الوفيات العنيفة التابع للمراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها، وشملت أكثر من 40 ألف حالة انتحار.

40.4% فقط من الشباب الذين ماتوا كان لديهم تشخيص موثق للصحة العقلية، مثل الاكتئاب السريري أو الفصام أو اضطرابات القلق، من بين أمور أخرى.

قالت الدكتورة جينيفر هوفمان، المؤلفة المشاركة في الدراسة وطبيبة طب الطوارئ في مستشفى آن وروبرت إتش لوري للأطفال في شيكاغو والأستاذة المساعدة في طب الأطفال في كلية الطب بجامعة نورث وسترن فاينبرغ في بيان صحفي: "اكتشفنا أن بعض الشباب الذين ماتوا منتحرين كانوا أقل عرضة لتشخيص موثق للصحة العقلية، بما في ذلك أولئك الذين استخدموا الأسلحة النارية، وكانوا من عرق أو عرق أقلية، والذكور، والأطفال الذين تقل أعمارهم عن 14 عامًا".

وقالت: "تشير النتائج التي توصلنا إليها إلى الحاجة الماسة إلى زيادة فرص الوصول العادل إلى فحوصات الصحة العقلية والتشخيص والعلاج لجميع الشباب".

أظهرت البيانات أن احتمالات الإصابة بتشخيص موثق للصحة العقلية تباينت بين المجموعات العرقية والإثنية وبين الشباب الذين استخدموا الأسلحة النارية.

كانت احتمالات التشخيص أقل بين الشباب من الهنود الأمريكيين أو سكان ألاسكا الأصليين والسود مقارنة بالبيض، وأقل بين الشباب من أصل إسباني مقارنة بغيرهم من غير اللاتينيين.

كما وجدت هوفمان وزملاؤها، من كلية الطب بجامعة إيموري وغيرها من المؤسسات الأمريكية، أن الاحتمالات كانت أقل بين الأعمار الأصغر سنًا - من 10 إلى 14 عامًا - مقارنة بالأعمار من 20 إلى 24 عامًا وأقل بين الرجال والفتيان مقارنة بالنساء والفتيات.

ووجد الباحثون أنه تم توثيق تشخيص الصحة العقلية لدى 33.2% من الشباب الذين ماتوا بالأسلحة النارية، مقارنة بـ 61.6% ممن ماتوا بالتسمم، و45.8% ممن ماتوا شنقاً أو خنقاً و44.2% ممن ماتوا بآليات أخرى.

"للحد من خطر انتحار الشباب بالأسلحة النارية، هناك حاجة إلى تقديم المشورة لتشجيع الآباء والأمهات على تخزين الأسلحة النارية في المنزل بأمان. وينبغي إيصال هذه الرسائل في الأوساط المجتمعية والمدرسية، بالإضافة إلى عيادات الأطباء". "لقد ثبت أيضًا أن قوانين التخزين الآمن، والمعروفة أيضًا بقوانين منع وصول الأطفال إلى الأسلحة، تقلل من معدلات الانتحار بالأسلحة النارية، وتحتاج المزيد من الولايات إلى سن هذا النوع من التشريعات المنقذة للحياة".

أظهرت البيانات أيضًا أن معظم حالات الانتحار، 64.8٪، حدثت في المنزل، وأن حوالي نصف الوفيات - 46.8٪ - كانت بسبب سلاح ناري، وكانت أكثر الظروف المسببة شيوعًا هي مشاكل الشريك الحميم ومشاكل العلاقات الأسرية.

قالت الدكتورة نينا مينا، وهي طبيبة نفسية مقيمة في أتلانتا وتعالج الأشخاص من سن 3 سنوات فما فوق، إنها ترى ذلك "طوال الوقت" في عيادتها: يعبر الطفل عن أفكاره بالانتحار بعد مشادة مع والديه أو أحد أفراد الأسرة أو بعد أن يتم سحب أجهزته نتيجة لذلك.

"قد يشعر العديد من الشباب بالانزعاج الشديد نظرًا لضعف مهارات التأقلم وضعف التنظيم العاطفي وعدم تحمل الضيق. إنهم لا يعرفون كيف يشعرون بغير ذلك، وبالتالي يلجأون إلى الشعور أو القول بأنهم انتحاريون بسبب شعورهم بالفراغ وكأنه لا يوجد شيء آخر لهم في الحياة"، كما تقول مينا، التي تشغل أيضًا منصب كبير المسؤولين الطبيين في منظمة CHRIS 180، وهي منظمة غير ربحية تقدم خدمات الصحة السلوكية الواعية بالصدمات.

وقالت: "عندما يحدث ذلك، "عليك أن تتعامل مع الأمر بجدية في كل مرة". "تأكد من أنهم في مكان آمن وأنهم لا يستطيعون الوصول إلى الأسلحة النارية أو الأدوات الحادة أو الأدوية أو أي شيء قد يستخدمونه لقتل أنفسهم. وعندما تهدأ الأمور، اسأليهم - 'عندما غضبت، ذكرت أنك أردت قتل نفسك. هل شعرت بذلك حقًا؟ وحتى إذا قالوا إنهم لا يشعرون حقًا بهذه الطريقة، فأرسلهم إلى العلاج النفسي، لأنهم لا يزالون بحاجة إلى مهارات التأقلم حتى يعرفوا الأشياء الصحيحة التي يجب أن يقولوها".

ارتفاع معدل الانتحار بين المراهقين في مرحلة ما قبل المراهقة

وجدت دراسة منفصلة، نُشرت يوم الثلاثاء في مجلة JAMA Network Open، أن معدل الانتحار بين المراهقين في الولايات المتحدة ارتفع بشكل ملحوظ، بنسبة 8.2٪ سنويًا، من عام 2008 إلى عام 2022. وجاء هذا الارتفاع بعد اتجاه تنازلي بين عامي 2001 و2007.

وقد وجدت الأبحاث السابقة أنه في عام 2021، كانت معدلات الانتحار والقتل بين الأطفال والشباب الذين تتراوح أعمارهم بين 10 و24 عامًا في الولايات المتحدة هي الأعلى منذ عقد من الزمان. وتوفي المزيد من الأشخاص من جميع الأعمار بالانتحار في الولايات المتحدة في عام 2022 أكثر من أي عام آخر مسجل، يعود تاريخه إلى عام 1941 على الأقل.

بالنسبة للدراسة الجديدة، قام باحثون من المعاهد الوطنية للصحة ومؤسسات أمريكية أخرى بتحليل بيانات من نظام الاستعلام والإبلاغ الإحصائي على شبكة الإنترنت التابع لمركز مكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC) حيث تم إدراج الانتحار كسبب أساسي للوفاة لأكثر من 2000 مراهق تتراوح أعمارهم بين 8 و12 عامًا في الفترة من يناير 2001 إلى ديسمبر 2022.

كتب الباحثون أن البيانات أظهرت "زيادة غير متناسبة في معدلات انتحار الإناث مقارنة بالذكور مما يوسع الأدلة الحالية التي تصور تضييق الفجوة الكبيرة تاريخيًا في معدلات انتحار الشباب بين الجنسين". "كان الانتحار السبب الرئيسي الحادي عشر للوفاة بين الإناث في مرحلة ما قبل المراهقة بين عامي 2001 و2007 والسبب الرئيسي الخامس للوفاة بين عامي 2008 و2022، بينما احتل الانتحار بين الذكور في مرحلة ما قبل المراهقة المرتبة الخامسة في قائمة الأسباب الرئيسية للوفاة".

وجد الباحثون أيضًا تفاوتًا عرقيًا كبيرًا، حيث سجل المراهقون السود أعلى معدلات الانتحار في كلتا الفترتين الزمنيتين وسجل المراهقون من أصل إسباني أعلى نسبة مئوية في معدلات الانتحار.

وقالت مينا إن الدراستين الجديدتين - اللتين توضحان بالتفصيل معدل الانتحار المتزايد والتفاوتات العرقية والحالات الصحية العقلية غير المشخصة - تسلط الضوء على الحاجة إلى تحسين الوصول إلى رعاية وخدمات الصحة العقلية، خاصة للشباب السود والسمر.

وقالت: "لا يسعى الأفراد دائمًا إلى طلب العلاج عند تعرضهم للتمييز أو العنصرية، لأنهم يتعلمون أن "يكونوا أقوياء" وأن "يتعاملوا مع الأمر". "نظرًا لأن الأفراد السود قد يتعرضون لذلك كمجتمع، فقد لا يتم الاعتراف به كخطر للإصابة بمرض عقلي في حين أنه يعتبر بالتأكيد صدمة يمكن أن تؤدي إلى الاكتئاب والقلق واضطراب ما بعد الصدمة أو أكثر من ذلك."