صراع الجمهوريين حول مشروع قانون ميديكيد الجديد

قد ينزلق الجدول الزمني لتمرير مشروع قانون السياسة الداخلية الشامل للرئيس دونالد ترامب بحلول الرابع من يوليو (تموز) مع تدافع المشرعين الجمهوريين لإعادة تنظيم مشروع قانونهم للوفاء بقواعد مجلس الشيوخ وحشد الدعم الكافي في مؤتمر الحزب الجمهوري المنقسم بشدة.

كان قادة الحزب الجمهوري في مجلس الشيوخ يأملون في تمرير جدول أعمال ترامب الضخم في مجلسهم بحلول صباح يوم السبت، مما يتيح لرئيس مجلس النواب مايك جونسون تمريره في مجلس النواب بحلول يوم الثلاثاء حتى يتمكن الرئيس من التوقيع عليه بحلول الرابع من يوليو.

ولكن صباح يوم الخميس، ألغى حكم القواعد في مجلس الشيوخ، البرلمانية إليزابيث ماكدونو، البنود الرئيسية، قائلة إنها لا تفي بقواعد الميزانية الصارمة في المجلس التي يجب اتباعها حتى يمكن الموافقة على مشروع القانون بأغلبية بسيطة من 51 صوتًا أو مجرد دعم الحزب الجمهوري.

"نحن لا نتحكم في توقيت البرلمانية. من الواضح أن هذا شيء يجب أن نتكيف معه ولكننا نمضي قدمًا ومتى سنحصل عليه بالفعل لا يزال سؤالًا مفتوحًا، ولكن تأكدوا أننا سنفعل"، قال زعيم الجمهوريين في مجلس الشيوخ جون ثون للصحفيين عندما سئل عن توقيت مشروع القانون، قائلًا إن لديهم "خطط طوارئ" لمثل هذه "المطبات السريعة".

من أهم البنود المرفوضة التغييرات التي اقترحها الحزب الجمهوري على الضرائب التي يمكن أن تفرضها الولايات للمساعدة في دفع تكاليف تغطية برنامج ميديكيد وهي مسألة تعرف باسم ضريبة مقدمي الخدمات الطبية والتي كان من الممكن أن تجمع 200 مليار دولار لدفع تكاليف البرامج في مشروع القانون.

والآن، يسعى القادة الجمهوريون جاهدين لإعادة صياغة هذا البند حتى يتوافق مع قواعد مجلس الشيوخ ويجتاز مؤتمر الحزب الجمهوري المنقسم في مجلس الشيوخ. من غير الواضح كم من الوقت ستستغرق هذه العملية، وفقًا للعديد من المصادر البارزة في الحزب الجمهوري.

وقد أصدرت البرلمانية عددًا من الأحكام البارزة الأخرى، لكن قرارها بأن الزيادات في ضرائب مقدمي الخدمات لا تتوافق مع قواعد الميزانية يعني أن الجمهوريين سيضطرون إلى إيجاد طريقة أخرى لتعويض تكلفة مشروع قانون الرئيس الضخم للسياسة الداخلية قبل أيام فقط من رغبة قيادة الحزب الجمهوري في التصويت عليه.

كان ثون قد استبعد في السابق محاولة نقض قرار البرلمانية، قلقًا من السابقة التي قد تشكل سابقة للمجلس.

وقال مصدر جمهوري مطلع على المفاوضات صباح الخميس: "سنواصل عملنا ونجد حلاً لتحقيق النتائج المرجوة".

نقطة الخلاف حول برنامج الرعاية الطبية

أحدثت التغييرات المحتملة على برنامج ميديكيد انقسامًا حادًا في الحزب الجمهوري في مجلس الشيوخ، حيث يشعر عدد من الأعضاء بمن فيهم السيناتور جوش هاولي من ولاية ميسوري وسوزان كولينز من ولاية ماين وغيرهما بالقلق من أن الحدود الجديدة ستدمر المستشفيات الريفية في ولاياتهم.

ومع ذلك، يريد آخرون تخفيضات أعمق في برنامج Medicaid للمساعدة في دفع تكاليف الإصلاح الضريبي الذي تبلغ قيمته عدة تريليونات من الدولارات في مشروع القانون.

تتطلع القيادة الجمهورية إلى معرفة ما إذا كان بإمكانهم إجراء تغييرات على أحكام مشروع قانون ميديكيد لإعادة تقديمه إلى البرلمانية في مجلس الشيوخ، على أمل أن تقبله في المرة الثانية.

قال هاولي صباح الخميس إنه يفضل نموذج مجلس النواب، الذي جمد معدلات ضريبة مقدمي الخدمات الطبية عند المستويات الحالية، وقال إنه تحدث مع ترامب مساء الأربعاء وأن الرئيس اتفق معه. لكن نهج مجلس النواب فيما يتعلق بضرائب مقدمي الخدمات، والذي تم تضمينه أيضًا في مشروع قانون مجلس الشيوخ، اسُتبعد أيضًا من قبل البرلمانية.

وقال: "كانت رسالته، افعلوا ما فعله مجلس النواب، لذلك أنا أتفق مع ذلك"، مضيفًا: "إذا أرادت القيادة إعادة الصياغة، فإن نصيحتي ستكون، لماذا لا تفعلون ما فعله مجلس النواب".

وردًا على سؤال حول حقيقة أن النائبة البرلمانية ألغى أيضًا تجميد ضرائب مقدمي الخدمات، أجاب هاولي: "سيتعين عليهم إعادة صياغة كل ذلك، لكن هذه ستكون فرصة لإصلاحه".

وتابع: "ستكون هذه فرصة للقيادة لإصلاحه والقيام بشيء صحيح هنا لن يضر بالمستشفيات الريفية"، دون تقديم المزيد من التفاصيل حول الأحكام التي يريد أن يراها في المسودة الجديدة التي يعتقد أنها يمكن أن تصمد أمام مراجعة البرلمانية.

وقد حذر السيناتور الجمهوري توم تيليس، المرشح لإعادة انتخابه في عام 2026، زملاءه خلال الأسبوع الماضي من أنه لن يصوت للمضي قدمًا في مناقشة مجلس الشيوخ الكاملة لمشروع القانون ما لم يحصل على إجابات خاصة بالولاية.

وقال تيليس: "ما زلت أبحث عن إجابات على الأسئلة، لذا سواء أعدنا تنظيم ذلك أو لم نعد، أو عدنا إلى خط الأساس في مجلس النواب والبناء من هناك، أعتقد أن هذه هي المناقشات التي ستجريها القيادة اليوم".

وأضاف: "إذا كانت إعادة التجهيز تعني أنه يمكنني الحصول على إجابات على ما أعتبره أسئلة أساسية، فأنا منفتح على ذلك. ولكن إذا كانت إعادة التجهيز تعني أنني لن أحصل على الإجابات التي أحتاجها لفهم تأثير الولاية، فأنا أعارض ذلك."

المشرعون يحذرون من أن الجدول الزمني قد ينزلق

حذر عدد من أعضاء مجلس الشيوخ الجمهوريين من أن الجدول الزمني لتمرير مشروع القانون الضخم قد انقلب بسبب قرار النائب، ونفّسوا عن إحباطهم في الكابيتول هيل في الساعات التي تلت صدور القرار.

وقال السيناتور ماركواين مولين: "أنا قلق بشأن قدرة البرلمانية على اتخاذ هذه القرارات"، مشيرًا إلى أنه "يبدو أن الدافع وراء ذلك سياسي".

"لا يُفترض أن يكون البرلمانيون منخرطين في السياسة وأنا لا أتهمها بذلك، لم أسمع تفسيرها لذلك. أريد أن أراها قبل أن أتخذ هذا القرار. أريد أن أرى كيف وصلت إلى هذا القرار." قال النائب الجمهوري عن ولاية أوكلاهوما.

وذهب السيناتور تومي توبيرفيل إلى أبعد من ذلك، داعيًا إلى طرد النائبة البرلمانية.

"لقد أطاحت عضوة البرلمان في مجلس الشيوخ، التي عينها هاري ريد ونصحت آل غور، للتو ببند يحظر على المهاجرين غير الشرعيين سرقة برنامج Medicaid من المواطنين الأمريكيين. هذا مثال مثالي على سبب كره الأمريكيين لـ THE SWAMP"، كتب توبيرفيل على X.

عضو البرلمان في مجلس الشيوخ هو منصب غير حزبي تم إنشاؤه في ثلاثينيات القرن الماضي. في هذا المنصب، تُكلّف ماكدونو، وهي أول امرأة تشغل منصب عضو برلماني، بتقديم المشورة للمجلس حول كيفية تطبيق قواعده وبروتوكولاته وسوابقه. ويشمل ذلك تقديم المشورة لأعضاء مجلس الشيوخ في عملية مراجعة مشاريع القوانين المعروفة باسم "بايرد باث" عندما يتطلعون إلى استخدام قواعد الميزانية في مجلس الشيوخ لتمرير مشروع قانون بأغلبية بسيطة.

وقد أقر أعضاء مجلس الشيوخ بأن أحكام البرلمانية يمكن أن تبطئ الجدول الزمني لتمرير مشروع القانون.

قال السيناتور جون كينيدي من ولاية لويزيانا: "من الواضح أن أحد الخيارات هو المضي قدمًا دون أحكام ضرائب المزودين، ويمكننا أن نفعل ذلك بسرعة كبيرة"، مشيرًا إلى أن صقور العجز في مؤتمر الحزب الجمهوري "سيصرخون وكأنهم جزء من أعمال شغب في السجن"، إذا سلكت القيادة هذا المسار.

وقال: "سيكون الخيار الآخر هو إعادة صياغته، وهو ما سيؤخر الأمور. هل سيبقينا زعيم الأغلبية في مجلس الشيوخ ثون حتى نعيد كتابتها؟ لا أعرف".

وأصر السناتور الجمهوري عن ولاية فلوريدا ريك سكوت على أنه متفائل بأن مؤتمره يمكنه إعادة صياغة الصياغة.

ومع ذلك، قال سكوت عند الضغط عليه بشأن ما إذا كان التشريع لا يزال بإمكانه تمرير مجلس الشيوخ في نهاية هذا الأسبوع، كما كان يأمل الجمهوريون: "من يدري؟ أنا هنا حتى ننتهي من ذلك."