تقول الخبراء: الأمراض القلبية الشائعة تزيد من خطر الإصابة بالخرف

إن الحفاظ على قوة دماغك مع تقدمك في العمر له علاقة كبيرة بقلبك - وكلما بدأت في العناية به في سن مبكرة كان ذلك أفضل - وفقًا لبيان علمي جديد نشرته جمعية القلب الأمريكية يوم الخميس.

"وقال الدكتور فرناندو تيستاي، أستاذ طب الأعصاب وإعادة التأهيل في كلية الطب بجامعة إلينوي في شيكاغو، في بيان: "يُنظر إلى الخرف عادةً على أنه مرض عضال لا شفاء منه ولا يمكن الوقاية منه.

وأضاف تستاي، الذي ترأس فريق كتابة البيان: "ومع ذلك، تشير الأدلة إلى أن تبني نمط حياة صحي وتحديد عوامل الخطر الوعائية وعلاجها في وقت مبكر قد يساعد في الحفاظ على وظائف الدماغ الطبيعية وتقليل عبء مرض الزهايمر وغيره من أمراض الخرف ذات الصلة".

يعاني ما يقرب من 130 مليون بالغ في الولايات المتحدة من أحد أشكال أمراض القلب، وفقًا لجمعية القلب الأمريكية. قال الدكتور أندرو فريمان، مدير قسم الوقاية من أمراض القلب والأوعية الدموية والعافية في الصحة اليهودية الوطنية في دنفر، إن تبني نمط حياة صحي للقلب يجب أن يبدأ في وقت مبكر من الحياة، حتى قبل ولادة الطفل.

وقال فريمان، الذي لم يشارك في كتابة بيان جمعية القلب الأمريكية: "هذه الدعوة إلى العمل مهمة بشكل خاص في الوقت الحالي لأن الكثير من الأمريكيين يعانون من أحد أشكال أمراض القلب ويزداد مرض الناس في وقت مبكر من حياتهم".

"وأضاف فريمان: "اللعنة الأمريكية النموذجية هي أننا جميعًا نعمل بجد طوال حياتنا. نحن ندخر أموالنا، ونستعد للتقاعد، ثم نتطلع إلى النوبات القلبية والسكتات الدماغية والخرف - وهي أمراض يمكن تجنبها إذا استطعنا التصرف في وقت مبكر بما فيه الكفاية وتغيير أنماط حياتنا."

الخرف واللويحات في الشرايين

تعتبر أمراض القلب التاجية، وهي تراكم الترسبات في شرايين الجسم، القاتل الأول في العالم، وفقًا لمنظمة الصحة العالمية. وقالت منظمة الصحة العالمية إن الوفيات الناجمة عن أمراض الشرايين التاجية ارتفعت من 6.4 مليون حالة وفاة في عام 2000 إلى 9.1 مليون حالة وفاة في عام 2021.

كما يؤثر المرض أيضًا على الدماغ. وقالت جمعية القلب الأمريكية إن تضييق الشرايين الذي يحدث مع أمراض القلب التاجية وارتفاع ضغط الدم يمكن أن يقلل من تدفق الدم ويسبب تلفًا في الأوعية الدموية الصغيرة في الدماغ، مما يؤدي إلى ضعف الإدراك. كما أن ارتفاع ضغط الدم ومرض السكري من النوع الثاني يمكن أن يقلل من تدفق الدم إلى الدماغ ويزيد من الالتهابات، مما يؤدي إلى التدهور المعرفي والخرف.

وقال بيان جمعية القلب الأمريكية إن الإصابة بأمراض القلب التاجية تزيد من خطر الإصابة بالخرف في المستقبل بنسبة 27% مقارنةً بالأشخاص الذين لا يعانون من أمراض القلب. يمكن أن يبدأ المرض في الأربعينيات والخمسينيات من العمر، وغالبًا ما لا تظهر أعراض واضحة لتنبيه الشخص إلى الخطر.

النوبات القلبية وفشل القلب

كل 40 ثانية تقريبًا، يصاب شخص ما في الولايات المتحدة بنوبة قلبية، وفقًا لتقديرات جمعية القلب الأمريكية. وبعد حدوث ذلك، يعاني ما يصل إلى 50% ممن ينجون من النوبة القلبية من فقدان وظائف المخ، مع تدهور أكثر حدة لدى البعض إلى ضعف الإدراك، بحسب بيان جمعية القلب الأمريكية.

فشل القلب هو شكل أكثر حدة من أمراض القلب، حيث يكون القلب أضعف من أن يضخ ما يكفي من الدم والأكسجين إلى أعضاء الجسم. ووفقًا للبيان العلمي الجديد، فإن ما يصل إلى 81% من المصابين بقصور القلب يمكن أن يصابوا بشكل من أشكال التدهور المعرفي الذي يؤثر على ذاكرتهم أو لغتهم أو قدرتهم على التفكير والتخطيط.

"يقول تيستاي في رسالة بالبريد الإلكتروني: "تشير الأدلة الناشئة إلى أن العلاقة ثنائية الاتجاه بين القلب والدماغ أعمق مما كنا نعتقد. يمكن لعوامل الخطر الوعائية المرتبطة بأمراض القلب، مثل مرض السكري، أن تزيد من مستويات بيتا أميلويد في الدماغ، والتي تُعرف بأنها علامة رئيسية لمرض الزهايمر.

وقال: "في المقابل، تم العثور على أميلويد بيتا في القلب ويرتبط بخلل وظيفي في القلب، تشير هذه النتائج إلى وجود علاقة كيميائية حيوية أساسية بين القلب والدماغ."

الرجفان الأذيني والخرف

الرجفان الأذيني هو عدم انتظام ضربات القلب الذي غالباً ما يصفه العديد من الأشخاص المصابين به بأنه "رجفان" أو "رفرفة" أو "تخبط" القلب في الصدر.

الرجفان الأذيني هو السبب الرئيسي للسكتة الدماغية في الولايات المتحدة. وبالإضافة إلى ذلك، تميل السكتات الدماغية المرتبطة بالرجفان الأذيني إلى أن تكون أكثر حدة من السكتات الدماغية ذات الأسباب الكامنة الأخرى"، وفقًا للمراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها.

ووفقًا للبيان العلمي الجديد، فإن نزيف الدماغ الصغير، الذي يُطلق عليه النزيف الدماغي الدقيق، والذي يمكن أن يؤدي إلى التدهور المعرفي أكثر شيوعًا لدى الأشخاص المصابين بالرجفان الأذيني. في الواقع، يزداد خطر إصابة الأشخاص المصابين بالرجفان الأذيني بنسبة 39% بمشاكل في الذاكرة أو التفكير.

يتزايد معدل الإصابة بالرجفان الأذيني في الولايات المتحدة - تشير التقديرات إلى أن ما يصل إلى 16 مليون شخص سيصابون بالرجفان الأذيني بحلول عام 2050.

ركز على تغيير نمط الحياة

قال فريمان إن الطب الحديث يحتوي على أدوية مذهلة - مثل العقاقير المخفضة للكوليسترول والأدوية - التي يمكن أن تمنع أو تبطئ من الإصابة بأمراض القلب، خاصة إذا تم اكتشافها مبكرًا. وأضاف أن إجراء الفحوصات المنتظمة وتناول الأدوية الموصوفة بشكل يومي أمر بالغ الأهمية لتحقيق ذلك.

ومع ذلك، هناك حدود لما يمكن أن تحققه الأدوية. على سبيل المثال، أظهر العلاج القوي لارتفاع ضغط الدم أنه واعد في الحد من ضعف الإدراك المعتدل ولكن ليس الخرف، حسبما ذكر بيان جمعية القلب الأمريكية.

قال فريمان: "لقد صُمم البشر ليعيشوا بشكل مختلف تمامًا عما نعيشه اليوم، ومن الضروري أن يفهم الناس مدى أهمية نمط الحياة بشكل لا يصدق".

ما هي عوامل نمط الحياة الرئيسية التي تعزز صحة الدماغ؟ لا شيء لم تسمع به من قبل.

أعط الأولوية للنوم

إن الحصول على قسط وافر من الراحة يعزز المزاج ويحسن الطاقة ويزيد من حدة الدماغ. توصلت دراسة أجريت في يناير إلى أن الأشخاص الذين يعانون من النوم المتقطع في الثلاثينيات والأربعينيات من العمر أكثر عرضة للإصابة بمشاكل في الذاكرة والتفكير بعد عقد من الزمن، وذلك بمعدل الضعف.

إن "النقطة المثالية" للنوم المريح هي عندما تتمكن من النوم بشكل متواصل خلال مراحل النوم الأربع من أربع إلى ست مرات كل ليلة. وبما أن كل دورة تستغرق 90 دقيقة تقريبًا، يحتاج معظم الناس إلى سبع إلى ثماني ساعات من النوم المتواصل نسبيًا لتحقيق هذا الهدف.

ركز على العناصر الغذائية

احرص على تناول نظام غذائي نباتي أكثر صحة، مثل النظام الغذائي المتوسطي الحائز على جوائز.

وجدت دراسة أُجريت في أغسطس أن تناول نظام غذائي مضاد للالتهابات من الحبوب الكاملة والفواكه والخضروات بدلاً من نظام غذائي التهابي يركز على اللحوم الحمراء والمصنعة والأطعمة فائقة المعالجة، مثل الحبوب السكرية والمشروبات الغازية والبطاطس المقلية والآيس كريم، يقلل من خطر الإصابة بالخرف بنسبة 31%.

وقد ثبتت هذه الفائدة حتى بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من التشخيصات الحالية لأمراض القلب والأوعية الدموية مثل داء السكري من النوع الثاني وأمراض القلب والسكتة الدماغية.

تقليل الإجهاد

وجدت دراسة أجريت في أكتوبر 2018 أن المستويات المرتفعة من الكورتيزول - ما يسمى بهرمون الإجهاد - ارتبطت بتلف أجزاء الدماغ التي تتحرك وتدير المعلومات. ووجدت دراسة أخرى نُشرت في مارس 2023 أن الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع مستويات التوتر كانوا أكثر عرضة بنسبة 37% للإصابة بضعف الإدراك.

يقول الخبراء إن الإجهاد ليس سيئًا بطبيعته، ويمكن أن يساعد تبني طرق للنظر إلى الضغوطات على أنها تحديات صحية. وتشمل الطرق الأخرى الحصول على قسط وافر من النوم، وتناول الأطعمة الصحية، والحد من الوقت الذي تقضيه في متابعة الأخبار أو الانخراط في وسائل التواصل الاجتماعي، وفقًا لمنظمة الصحة العالمية. ومن المفيد أيضاً البقاء على تواصل مع الآخرين واستخدام ممارسات مهدئة مثل التأمل والتنفس العميق. ومع ذلك، فإن أحد أكثر الأدوات نجاحًا هو النشاط البدني.

هذا صحيح - ممارسة الرياضة أمر بالغ الأهمية

قال فريمان إنه إذا كان هناك تغيير وحيد في نمط الحياة يمكنك إجراؤه، فركز على ممارسة الرياضة. يجب أن يمارس البالغون 150 دقيقة من النشاط المعتدل الشدة أو 75 دقيقة من النشاط القوي كل أسبوع، إلى جانب تمارين القوة، وفقًا لمركز مكافحة الأمراض والوقاية منها. أنت تعرف أنك تمارس تمارين معتدلة عندما تتنفس بصعوبة ولا تستطيع غناء أغنية، ولكنك لا تزال قادرًا على التحدث. ستجعل الأنشطة القوية مثل الركض أو السباحة أو لعب كرة السلة من الصعب التحدث على الإطلاق.

أظهرت الدراسات أن زيادة النشاط يفيد الجسم كله، بما في ذلك الدماغ. وجدت دراسة أُجريت في سبتمبر 2022 أن الأشخاص الذين ساروا بوتيرة سريعة جدًا بمعدل 112 خطوة في الدقيقة لمدة 30 دقيقة يوميًا قللوا من خطر الإصابة بالخرف بنسبة 62%.

ليس لديك عداد خطوات؟ يمكنك حساب عدد الخطوات التي تخطوها في 10 ثوانٍ ثم ضربها في ستة - أو عدد الخطوات التي تخطوها في ست ثوانٍ وضربها في 10. في كلتا الحالتين.

قال فريمان لشبكة CNN: "النشاط البدني رائع للغاية، وعندما تمزج ذلك مع تناول نظام غذائي نباتي أكثر، والتخلص من التوتر، والنوم الكافي والتواصل مع الآخرين - فهذه هي وصفتك السحرية. إنها ينبوع الشباب، إذا صح التعبير."