تقليل خطر الإصابة بأمراض القلب والكلى من خلال اتباع نظام غذائي غني بالفواكه والخضروات: دراسة

قد يساعد تناول المزيد من التفاح (وزهور البروكلي والخيار والموز والفاصوليا الخضراء) في إبعاد الطبيب عنك، خاصةً بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم المعرضين لخطر الإصابة بأمراض القلب والكلى، وفقًا لبحث جديد.

قال الباحث الرئيسي في الدراسة الدكتور دونالد ويسون، الأستاذ في قسم الطب الباطني في كلية الطب في جامعة ديل في جامعة تكساس في أوستن: "المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم، فإن أكبر مشكلتين يصابون بهما هما أمراض القلب وأمراض الكلى".

وأضاف قائلاً: "اختبرت الدراسة ما إذا كان تقليل كمية الأحماض في نظامنا الغذائي يقلل من المضاعفات المرتبطة بأمراض الكلى وأمراض القلب المرتبطة بارتفاع ضغط الدم أم لا."

وقال ويسون إن المنتجات الحيوانية - لا سيما اللحوم - تميل إلى إنتاج الأحماض، في حين أن الفواكه والخضروات تنتج الأحماض عند تناولها.

ولاستكشاف كيف يمكن للنباتات أن تساعد في ذلك، أجرى الباحثون تجربة مراقبة عشوائية على 153 شخصًا يعانون من ارتفاع ضغط الدم وارتفاع خطر تفاقم مرض الكلى المزمن.

تم تقسيم المشاركين إلى ثلاث مجموعات: مجموعة أضافت من 2 إلى 4 أكواب من الفاكهة والخضروات إلى نظامهم الغذائي، ومجموعة أضافت جرعتين يوميًا (من أربعة أو خمسة أقراص سعة 650 ملليجرام) من صودا الخبز، ومجموعة استمرت في الرعاية الطبية القياسية. وقالت الدراسة إن صودا الخبز تقلل من الحمض.

وبعد خمس سنوات من الدراسة، وجد الباحثون أن كلاً من النظام الغذائي الغني بالنباتات وصودا الخبز عزز صحة الكلى، لكن الفواكه والخضراوات فقط هي التي حسنت صحة القلب أيضاً، بحسب ويسون.

وقال: "كان استنتاجنا هو أن الأنظمة الغذائية الغنية بالفواكه والخضروات يجب أن تكون جزءًا أساسيًا من إدارتنا للمرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم أو ارتفاع ضغط الدم".

قالت الدكتورة ماريون نستله، أستاذة بوليت جودارد الفخرية للتغذية والدراسات الغذائية والصحة العامة في جامعة نيويورك، إن هذه الدراسة هي الأحدث في مجموعة متزايدة من الأدبيات المتعلقة بالفوائد الصحية للأنظمة الغذائية الغنية بالنباتات. لم تشارك في البحث.

وقالت: "لقد عرفنا ذلك منذ وقت طويل، ولكن من الجيد أن نضيف إلى فوائدها تقليل أمراض الكلى".

الأساسية والحمضية

لماذا يجب تجنب الحمضية؟ تركز دراسات ويسون المخبرية على الطريقة التي تتخلص بها الكلى من الحمض من الدم وتتخلص منه عن طريق البول.

وقال إن فريقه المخبري أظهر منذ سنوات أن النظام الغذائي الذي ينتج الأحماض كان ضارًا للكلى الحيوانية وأن النظام الغذائي الذي ينتج القواعد كان صحيًا للكلى. ووجدت التحقيقات اللاحقة نتائج مماثلة في البشر.

وقال ويسون إن المشكلة تكمن في أن معظم الأمريكيين يأكلون الكثير من اللحوم والمنتجات الحيوانية - التي تنتج الأحماض - أكثر مما يأكلون الفواكه والخضروات الأساسية.

وقال: "السؤال الحقيقي في المستقبل ليس ما إذا كانت الفاكهة والخضروات فعالة في المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم". "السؤال هو، كيف يمكننا أن نجعل معظم المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم يحصلون على مثل هذه الحميات الغذائية ويستمرون عليها."

كيفية الحصول على جميع الفواكه والخضروات

قال ويسون إنه حتى إذا لم تكن مصابًا بارتفاع ضغط الدم، فكلما زاد عدد الفواكه والخضروات التي يمكنك تناولها، كان ذلك أفضل.

توصي جمعية القلب الأمريكية بتناول من أربع إلى خمس حصص من الفاكهة والخضراوات يومياً، وتبدو الحصة من خمس إلى ثماني زهرات من البروكلي أو موزة واحدة أو كوب واحد من الخضروات الورقية النيئة أو أربع حبات كبيرة من الفراولة.

من المفيد بشكل خاص لصحة القلب نظام داش الغذائي، الذي يرمز إلى النهج الغذائية لوقف ارتفاع ضغط الدم.

وتتضمن خطة وجبات داش من أربع إلى ست حصص من الخضراوات وأربع إلى ست حصص أخرى من الفاكهة، وثلاث حصص من منتجات الحبوب الكاملة، وحصتين إلى أربع حصص من منتجات الألبان الخالية من الدهون أو قليلة الدسم، وعدة حصص من اللحوم الخالية من الدهون والمكسرات والبذور والبقوليات كل يوم.

وقال ويسون إنه على الرغم من أن التغييرات الغذائية يمكن أن تكون مفيدة للغاية للنتائج الصحية، إلا أنها نادراً ما تحظى بالأولوية.

وأضاف قائلاً: "في مجتمعنا، حيث لا تتوفر الفواكه والخضراوات في نظامنا الغذائي إلا بشكل محدود أو لا يتوفر إلا القليل منها، كان من الصعب جداً على المرضى تاريخياً اتباع مثل هذه الأنظمة الغذائية".

ولمعالجة هذه الجاذبية المحدودة، يوصي طبيب القلب الدكتور أندرو فريمان بتجربة طريقة تناول الطعام. وهو لم يشارك في البحث.

عندما تكون الفواكه في موسمها، يمكن أن تكون حلوة ولذيذة بشكل لا يصدق. وإضافة التوابل والصلصات - خاصة تلك التي ترتبط بتراثك - يمكن أن تكون طريقة ممتعة لإضافة نكهة تستمتع بها إلى الخضراوات، كما يقول فريمان، مدير قسم الوقاية والعافية للقلب والأوعية الدموية في الصحة اليهودية الوطنية في دنفر.

"هناك (حركة) متنامية في عالم الطهي والطهاة الذين يركزون بشكل أكبر على جعل الخضروات "لذيذة بشكل غير اعتذاري" (راجع موقع Edgy Veggie Toolkit في ستانفورد)، كما قال الدكتور كريستوفر غاردنر، أستاذ الطب في مركز أبحاث الوقاية في ستانفورد في كاليفورنيا، في رسالة بالبريد الإلكتروني. لم يشارك غاردنر، الذي يدير مجموعة أبحاث دراسات التغذية في المركز، في البحث.

وأضاف: "بدلاً من الاكتفاء بالخضروات النيئة أو المطهوة على البخار، هناك العديد من الطرق البسيطة لإعدادها والتي يمكن أن تجعل تناولها أكثر متعة".

إدارة الأمراض المزمنة بالتغذية

وأضاف ويسون أنه في بعض الأحيان يكون وصول المجتمعات المحلية إلى المنتجات الطازجة محدوداً.

وقال ويسون إن التدخل الدوائي لا يزال جزءًا مهمًا من إدارة ضغط الدم وأمراض الكلى وأمراض القلب. تُظهر هذه الدراسة أنه يجب على الأنظمة الصحية أن تضاعف من جعل التغذية جزءًا من إدارة هذه الحالات.

وقال نستله: "يرتبط النظام الغذائي النباتي إلى حد كبير، ولكن ليس بالضرورة حصريًا، بشكل واضح بالصحة الجيدة بشكل عام، وانخفاض انتشار الأمراض المزمنة - أمراض الكلى أيضًا - والوفيات المبكرة".