توعية حول سرطان القولون: تجربتي كطبيب ومريض، والمغامرة بتنظير القولون، بالإضافة إلى ما يجب عليك معرفته. مقال دقيق ومفيد يحدثك عن الفحص والوقاية. #سرطان #صحة
السرطان اللفائفي قد يبدو مصدر قلق بعيد المنال بالنسبة لبعض الأشخاص، ولكن مع ارتفاع نسبة التشخيص للأشخاص الأصغر سناً، يجب أن يكون التثقيف والاستباق بمثابة مسألة حيوية. يعتبر شهر مارس شهر التوعية بالسرطان السميّ، وهو الوقت المناسب لتثقيف الناس عن هذا المرض المنتشر والمميت بشكل محتمل.
كجراح، أنا مدرك تماماً لتأثير السرطان. لقد فقدت صديقًا عزيزًا - طبيبًا وأباً وزوجًا، تمامًا مثلي - في عام 2017 نتيجة للإصابة بسرطان القولون. كان عمره 38 عامًا فقط. ذكراه تعتبر تذكيراً دائمًا بأهمية التوعية والكشف المبكر في مكافحة سرطان القولون.
بعد سنة واحدة فقط من وفاته، بدأت أشعر بآلام شديدة في البطن وتغيير في عادات الأمعاء. تجاهلت أنني جراح مسالك بولية؛ لا تزال قلقة حيال الأمر وخافية من الأسوأ. استشرت الطبيب الخاص بي وأجريت فحصًا بالتصوير بالتردد المغناطيسي، الذي كشف بفضل الله عن عدم وجود سرطانات كبيرة. ومع ذلك، أوصى طبيبي بإجراء تنظير القولون.
كنت في الثلاثينات من عمري، لذلك لم أكن أستوفي الشروط لإجراء فحص تنظير القولون، لكنه احتاجه لأغراض التشخيص لإكمال فحصي للأعراض البطنية. من الناحية الفنية، كان تنظير القولون اختياريًا، ولكن مع ظهور ذكرى صديقي دائمًا في ذهني، لم أتردد.
يُوصي الخبراء بأن تبدأ معظم الأشخاص الفحص بتنظير القولون بعد سن 45 عامًا. قد يحتاج جماعة معينة إلى البدء في المراقبة قبل سن 45. بدء محادثة مع طبيبك الأمر الأول يمكن أن يساعد في وضع خريطة زمنية للبدء والتكرار المناسبين.
تقدر الجمعية الأمريكية للسرطان أن يكون هناك حوالي 106,590 حالة جديدة من سرطان القولون في الولايات المتحدة هذا العام، وتقسم تقريبًا بالتساوي بين الرجال والنساء. هناك انخفاض في معدل تشخيص سرطان القولون بصفة عامة منذ منتصف الثمانينيات، بسبب الفحوصات وتغيير عوامل الخطر المتعلقة بنمط الحياة. ومع ذلك، هذا الاتجاه الهبوطي يُلاحظ أساساً في كبار السن. بالنسبة للأشخاص دون سن 55 عامًا، قد زادت النسب بمقدار 1% إلى 2% سنوياً من منتصف التسعينيات.
بشكل عام، فإن خطر الإصابة بسرطان القولون الذي يحدث طوال العمر هو حوالي 1 من بين 23 رجلًا و1 من بين 25 امرأة. ومع ذلك، فإن خطر كل شخص قد يكون أعلى أو أقل من ذلك، اعتمادًا على عوامل الخطر الخاصة بهم لسرطان القولون. ليست كل الناس بحاجة إلى تنظير القولون المبكر، ولكن يجب على الجميع أن يكونوا على علم بالعلامات والأعراض وفوائد الفحص.
يلعب القولون، أو الأمعاء الكبيرة، دوراً حيوياً في الجهاز الهضمي، حيث يعمل في إدارة النفايات. بعد أن تقوم المعدة والأمعاء الدقيقة بتحليل الطعام وامتصاص العناصر الغذائية، يدير القولون المواد الزائدة، حيث يقوم بإزالة الماء والأملاح من هذه المواد، محولاً الحالة السائلة إلى نفايات صلبة أو فضلات، أو كما يحب أطفالي أن يسموها "براز".
بالإضافة إلى إدارة النفايات، للقولون دور في استضافة تركيبة تكوينية من البكتيريا، والتي تلعب دوراً رئيسياً في الصحة الهضمية العامة ووظيفة المناعة وحتى تنظيم المزاج. طول القولون بالكامل هو حوالي 5 أقدام (150 سم) وينقسم إلى خمسة أجزاء رئيسية، مع المستقيم كآخر قطعة تشريحية قبل الشرج. هذا هو السبب في أننا نحتفل بشهر التوعية بسرطان القولون اللفائفي وليس فقط التوعية بسرطان القولون. يمكن أن يحدث السرطان في أي من هذه الأجزاء، مما يؤكد على أهمية التنظير الشامل للقولون عند الاقتضاء.
قد تكون الاستعدادات لتنظير القولون الجزء الأكثر تذكرًا من العملية. إنها أقل مما نتخيل. يمكن أن يحدث الجفاف والإرهاق، وأذكر أنني كنت غير قادر على النوم ليلة الأمس، وما زلت أشعر بالحاجة للذهاب. كانت تجربة ممتعة، ولكنها كانت ضرورية لتنظير القولون الناجح.
يأخذ التنظير القولوني كاميرا على أنبوب مرن جولة في القولون الخاص بك، وينقل الصور المباشرة التي تسمح للطبيب برصد أي انحرافات. إنه مشابه لإرسال مركبة فضائية لاستكشاف القمر أو المريخ. إذا وجد الأطباء شيئًا مشبوهًا، مثل الحصة، يمكنهم أخذ عينة منها و/أو إزالتها على الفور، منعًا للمضاعفات المحتملة في المستقبل. هذا النهج الاستباقي ليس فقط تشخيصيًا، بل هو أيضًا شكل قوي من أشكال الوقاية الذي يمكن أن يقدم ذهنًا مطمئنًا ورؤى دقيقة حول صحتك.
لحسن الحظ بالنسبة لي، لم يظهر تنظير القولون أي علامات على وجود سرطان، وتجاوزت أعراضي بالفعل بحلول تلك الفترة. على الرغم من أن إجراءي كان في المقام الأول لأسباب تشخيصية، فإن الفحوصات الدورية ضرورية للكثيرين، كونها تعتبر إجراء وقائي أساسي.
تنصح لجنة الخدمات الوقائية الأمريكية البالغين في الفترة العمرية من 45 إلى 75 سنة بالخضوع لفحوصات دورية لسرطان القولون اللفائفي، مع التأكيد على أهمية الكشف المبكر.
يجب على أولئك الذين لديهم مخاطر مرتفعة، ربما نتيجة لتاريخ العائلة أو عوامل أخرى، استشارة مقدم الرعاية الصحية الخاص بهم لتحديد الجدول الزمني والوسائل التي تتناسب تماماً مع احتياجاتهم المحددة.
على الرغم من هذه التوصيات، جزء كبير من السكان الذين يستحقون الفحوصات يترددون في المشاركة في الفحوصات. من بين العوامل المثيرة للريبة: التخوف الشائع المصاحب لاختبارات البراز، والاستعداد المطلوب للإجراءات، والقلق المحيط بفحص تنظير القولون.
قد يساهم هذا التردد في عدم مواكبة نحو 60% من الذين يستحقون الفحوصات لسرطان القولون في الاختبارات الموصى بها. لو لم يكن لذكرى صديقي، لربما كنت قد استبعدت الأمر.
في تطور واعد، يُظهر اختبار جديد للبراز مبني على الدم لسرطان القولون فعالية بلغت 83% في اكتشاف المرض، وفقا لدراسة نشرت في 13 مارس في مجلة الطب الجديد. يحدد هذا الاختبار العلامات الجينية التي تفرج عنها الخلايا السرطانية في الدم، محددة لسرطان القولون اللفائفي. بالرغم من أنه لا يعتبر بديلاً عن تنظير القولون، إلا أن نتيجة إيجابية من هذا الاختبار تشير إلى الحاجة لمزيد من الفحوصات. الأمل هو أنه بمجرد الموافقة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية، سيزيد هذا الاختبار الدموي من خصوبانية الفحوصات لسرطان القولون.
إذا كنت تعاني من أي أعراض غير طبيعية في أي مكان في جسمك، فقم بإجراء فحص. كلما فعلت ذلك في وقت مبكر، كلما أصبح لديك فرصة أكبر للعيش بفضل تلقي الرعاية المستباقة.
