"أشعر بالتهميش": الأشخاص الذين يواجهون التمييز بسبب اللون يقولون إن النظام الصحي يفشل في خدمتهم

شعرت جوناي طومسون منذ فترة طويلة أن بشرتها السمراء الداكنة وشعرها الطبيعي جعلا العثور على عمل في هوليوود صعباً للغاية.

وقالت الممثلة والمغنية والممثلة الكوميدية البالغة من العمر 37 عاماً: "يبدو الأمر وكأنه دلالة سلبية"، وقالت الممثلة والمغنية والكوميدية البالغة من العمر 37 عاماً إنها غالباً ما يُطلب منها أن تقوم بتجربة أداء أدوار شريرة مثل دور المتنمر أو تاجر المخدرات أو القواد.

إن سعيها لتمثيل أكثر إنصافًا على الشاشة الكبيرة ليس مرهقًا مهنيًا فقط. تقول طومسون إن القلق بشأن بشرة بشرتها قد أثر على صحتها.

وقالت: "بالتأكيد كان له تأثير سلبي على احترامي لذاتي". تتذكر أنه كان يطلق عليها اسم "فحم" في روضة الأطفال. "كان الأمر كبيراً، مثل، بشرتك داكنة وهذه مشكلة."

شاع مصطلح التحيز اللوني - وهو شكل من أشكال التحيز والتمييز الذي يتم فيه تفضيل البشرة الفاتحة على البشرة الداكنة - من قبل الكاتبة أليس ووكر في كتابها الصادر عام 1983 "بحثًا عن حدائق أمهاتنا: النثر النسائي".

وقد بدأ الأطباء من مختلف المجموعات العرقية مؤخرًا في رسم خط مباشر بين التمييز على أساس اللون وسوء الصحة. وجدت دراسة استقصائية أجرتها مؤسسة KFF في عام 2023 أنه من بين البالغين السود وذوي البشرة اللاتينية، أفاد أصحاب البشرة الداكنة الموصوفة ذاتيًا بأنهم يعانون من التمييز في الحياة اليومية أكثر من أصحاب البشرة الفاتحة. تُظهر البيانات أن الأشخاص الذين يشعرون بأنهم يتعرضون للتمييز اليومي يمكن أن يكونوا أكثر عرضة لخطر الاكتئاب والوحدة وزيادة تعاطي الكحول والمخدرات والقلق.

ويمكن أن يؤدي التمييز اللوني أيضاً إلى مشاكل صحية جسدية. أظهرت الأبحاث أن مستحضرات تمليس الشعر وتفتيح البشرة التي تستخدمها النساء ذوات البشرة الملونة بشكل شائع، وأحيانًا للتوافق مع معايير الجمال العنصري، تزيد من تعرضهن للمواد الكيميائية السامة.

قالت ريجينا جيمس، وهي طبيبة نفسية للأطفال والمراهقين ترأس قسم التنوع والمساواة الصحية في الجمعية الأمريكية للطب النفسي، إنه بسبب الآثار الصحية المحتملة، يجب على نظام الرعاية الصحية أن يولي المزيد من الاهتمام للتمييز العنصري.

وقالت: "إن التمييز على أساس لون البشرة خبيث للغاية لدرجة أنه يمكن أن يتغلغل تحت جلدك حرفيًا". "وبوعي أو دون وعي، يمكن أن يساهم ذلك في تدني احترام الذات والثقة بالنفس، بل ويمكن أن يضر بالصحة العقلية للفرد."

قالت أوشا تومالا نارا، أخصائية علم النفس السريري والأستاذة في قسم علم النفس الإرشادي والتنموي والتربوي في كلية بوسطن، إن المحادثات حول بشرة البشرة يمكن أن تظل مهملة من قبل أخصائيي الصحة النفسية الذين لا يملكون الخبرة أو الوعي بالسياق الثقافي للشخص، هذا إذا حدثت المحادثات من الأساس.

"لا يوجد تدريب محدد حول التمييز على أساس اللون. فالكثير من الناس لا يعلمون بوجوده".

لكن التجربة يمكن أن تؤثر سلبًا على تقدير الشخص لذاته وعلاقاته وشعوره بالانتماء والكرامة. وقالت: "هذه كلها أشياء مهمة للغاية كبشر نحتاج جميعًا إلى تأمينها لنتمتع بصحة جيدة، جسديًا وعقليًا".

يمكن أن تظهر هذه المشكلة في مرحلة الطفولة بالنسبة للسود والسكان الأصليين وغيرهم من الأشخاص الملونين، الذين يجب عليهم التعامل مع البشرة الفاتحة التي غالبًا ما يُنظر إليها على أنها متفوقة، وهي من تداعيات الاستعمار. الأطفال ذوي البشرة السمراء ذوي البشرة الداكنة يعانون من مستويات أعلى من أعراض الاكتئاب، كما وجدت دراسة أجريت عام 2020 في مجلة المجتمع والصحة العقلية.

يتذكر شانون براون، 34 عامًا، وهو مستشار جامعي سابق من برونكس بنيويورك، وهو أسود البشرة، أن زملاءه في الفصل كانوا ينادونه بـ "منتصف الليل" وأن أفراد عائلته كانوا يمزحون بشأن صعوبة تفتيح بشرته في الصور العائلية. وقال: "لقد تقبلت الأمر نوعاً ما وحاولت أن أجد الفكاهة في ذلك". "أشعر أن معظم الناس لا يحاولون إيذائي عن قصد، لكن النكات تصبح مملة."

شاكون كاوشال، أخصائية اتصالات رقمية في مركز جونز هوبكنز لحلول العنف المسلح، تبلغ من العمر 26 عامًا، وهي أمريكية هندية الأصل و"ذات بشرة داكنة". قالت إنه في الثقافة الهندية قد يسمع المرء تعليقات مثل "أوه، إنها فاتحة وجميلة للغاية".

قالت كوشال التي بحثت عن معالج نفسي هندي أو أسود على أمل أن يتفهموا تجربتها التي تعيشها بشكل أفضل: "أشعر أحيانًا بأن الناس يرفضونني". وهي تعتقد أن المحادثات حول التفرقة على أساس اللون يجب أن تكون بين الأجيال، وأن تبدأ في وقت مبكر، وأن يتم تقديمها بعناية كبيرة.

"ما تقوله للطفل يؤثر عليهم. سيتذكرونه، وسيؤثر على شعورهم تجاه أنفسهم وبشرتهم". "يجب أن نتحدث عن ذلك."

قال روبال كوندو، طبيب الأمراض الجلدية الذي أسس ويدير مركز نورث ويسترن ميديسن للبشرة العرقية والشعر في شيكاغو، إن الشعور بالخجل والحرج الذي يولده التحيز اللوني لدى الناس واضح ويجب الاعتراف به في أماكن الرعاية الصحية. افتتح كوندو، وهو من أصول جنوب آسيوية، المركز في عام 2005، ويشير إلى أن بعض حالات الأمراض مثل الصدفية وسرطان الجلد والأكزيما يتم تشخيصها لاحقاً، أو يتم تشخيصها بشكل خاطئ، لأنها تظهر بشكل مختلف على ألوان البشرة المختلفة.

"وتقول: "كيف يمكننا أن نتأكد حقاً، كمجال، من أننا نعتني بالجميع؟ "البشرة الصحية هي بشرة جميلة. والجمال يشمل كل ألوان البشرة الموجودة."

يقول المعالجون والأطباء والأطباء والأطباء السريريون الآخرون من خلفيات متنوعة إنه بالإضافة إلى الأساليب السريرية التي تتضمن الكفاءة الثقافية، هناك حاجة إلى بذل المزيد من الجهود لتنويع مجموعة ممارسي الصحة النفسية والتعاون بين التخصصات.

قال جيمس: "بدون الوعي والحساسية الثقافية، "لن تحصل على جميع المعلومات التي تحتاجها لتشخيص وعلاج شخص ما بشكل مناسب".

وجد استطلاع أجرته مؤسسة KFF أن السود أكثر عرضة للإبلاغ عن صعوبة في العثور على مقدمي خدمات الصحة النفسية الذين يفهمون خلفياتهم وتجاربهم. في الوقت نفسه، فإن البرامج التي تعزز التنوع والمساواة والإدماج في كليات الطب تتعثر في أعقاب قرار المحكمة العليا لعام 2023 الذي يحظر العمل الإيجابي في التعليم العالي.

ووفقًا لجمعية كليات الطب الأمريكية، في عام 2022، كان حوالي 5% من الأطباء النفسيين النشطين من ذوي البشرة السوداء، و16% من ذوي الأصول الآسيوية، و6% من ذوي الأصول الإسبانية، وأقل من 1% من الهنود الأمريكيين أو سكان ألاسكا الأصليين.

قال كل من تومبسون وبراون وكوشال إنهم لم يتلقوا علاجًا من قبل معالج يشبههم.

قالت طومسون، الممثلة الكوميدية من لوس أنجلوس، إنها شربت مبيضًا عندما كانت في العاشرة من عمرها، ظنًا منها أنه سيؤدي إلى تفتيح بشرتها. ولحسن الحظ، لم يسبب لها سوى الغثيان.

لو كان بإمكانها التحدث إلى نفسها الأصغر سنًا، لقالت "أنتِ جميلة. أنتِ رائعة."