تخفيضات ترامب تتحدى شبكة الأمان الاجتماعي

تتمثل إحدى الحقائق الناشئة عن الولاية الثانية للرئيس دونالد ترامب في أن الحكومة الفيدرالية ستبذل جهدًا أقل، بينما ستحتاج الولايات إلى بذل المزيد من الجهد في كل شيء بدءًا من الإغاثة في حالات الكوارث إلى التأمين الصحي.

تحويل المسؤوليات المالية من الحكومة الفيدرالية إلى الولايات

ويحاول البيت الأبيض والجمهوريون في الكونجرس بشكل فعال تحويل المسؤولية المالية على جبهات متعددة بعيدًا عن واشنطن العاصمة، فيما قد يرقى إلى إعادة كتابة العقد الاجتماعي الأمريكي.

مشروع القانون الكبير وتأثيره على الدين الوطني

في "مشروع القانون الكبير والجميل"، الذي يقوم الجمهوريون في مجلس النواب بتعديله قبل التصويت المحتمل هذا الأسبوع، يتم جعل التخفيضات الضريبية الفردية من ولاية ترامب الأولى دائمة ويتم دفع ثمنها بإضافة تريليونات إلى الدين الوطني، وفقًا للتقديرات، ومطالبة الولايات بإنفاق المزيد على شبكة الأمان الخاصة ببرامج الرعاية الاجتماعية التي تغذي وتوفر التأمين الصحي للأمريكيين الأكثر فقرًا.

سافر ترامب إلى الكابيتول هيل يوم الثلاثاء للضغط على الجمهوريين المترددين في مجلس النواب لدعم مشروع القانون. وحتى إذا تمكن ممثلو الحزب الجمهوري من تمرير مشروع قانون مجلس النواب، فسيتعين عليهم العمل مع أعضاء مجلس الشيوخ على نسخة يمكن أن تجيز كلا المجلسين، مما يعني أن الكثير مما هو موجود أدناه قد يتغير. لدى تامي لوبي نظرة أكثر تفصيلاً على مشروع قانون الجمهوريين في مجلس النواب.

سيتعين على الولايات، لأول مرة، دفع جزء من مزايا الطوابع الغذائية، والتي تسمى الآن برنامج المساعدة الغذائية التكميلية أو SNAP.

التغييرات في برنامج المساعدة الغذائية التكميلية (SNAP)

لطالما تقاسمت الولايات والحكومة الفيدرالية تكلفة إدارة البرنامج، ولكن بموجب اقتراح الحزب الجمهوري، ستنتقل الولايات من عدم دفع أي شيء مقابل مزايا برنامج SNAP إلى أن تكون مطالبة بدفع ما بين 5% و 25%، بالإضافة إلى جزء أكبر من التكاليف الإدارية.

سيتعين على الولاية التي حصل سكانها على 1 مليار دولار من المزايا أن تجد ما يقرب من 100 مليون دولار للحفاظ على تلك المزايا الحالية إذا احتاجت فجأة إلى دفع 10%.

ولكن إذا لم تقدم الولاية الـ 100 مليون دولار كاملة، وفقًا لتقييم أجراه مركز أولويات الميزانية والسياسة ذو الميول اليسارية لمقترح عام 2018 الذي يستند إليه هذا الجزء من مشروع القانون الحالي، فقد تنخفض أيضًا الأموال الفيدرالية المطابقة لأن الحكومة الفيدرالية ستُمنع من دفع جزء من النسبة المئوية للولاية. قد تشهد الولاية التي تدفع 75 مليون دولار بدلاً من 100 مليون دولار انخفاضًا فعليًا في مزايا برنامج SNAP بمقدار 250 مليون دولار.

من المحتمل أن تؤدي مثل هذه التغييرات إلى انخفاض عدد الأشخاص حاليًا أكثر من 40 مليون شخص، أو ما يقرب من 13% من سكان الولايات المتحدة القادرين على الحصول على برنامج SNAP.

بشكل عام، لا يكون الأشخاص مؤهلين للحصول على المساعدة الغذائية إلا إذا كانوا يكسبون أقل من 33,576 دولارًا سنويًا لأسرة مكونة من ثلاثة أفراد. ارتفع الالتحاق بالبرنامج وتكلفته خلال الجائحة.

في مقابل التخفيضات، يمكن للحكومة الفيدرالية توفير ما يقرب من 300 مليار دولار على مدى 10 سنوات. يجادل المؤيدون بأن جعل الولايات تدفع أكثر للبرنامج سيحفز الولايات على التحكم في التكاليف.

برنامج Medicaid هو البرنامج الذي تتقاسم بموجبه الولايات والحكومة الفيدرالية تكلفة توفير التأمين الصحي لحوالي 71 مليون أمريكي يعيشون عند مستوى الفقر الفيدرالي أو فوقه بقليل.

التخفيضات في برنامج Medicaid وتأثيرها على الأمريكيين

لا يزال الجمهوريون يساومون على تفاصيل خطتهم، وقال بعض المشرعين في مجلس الشيوخ إنهم سيعارضون أي تخفيضات.

في الكابيتول هيل، وبعد أن ألقى ترامب "حديثًا حماسيًا" للجمهوريين خلف الأبواب المغلقة، تحدث ترامب إلى الصحفيين ونفى أن تكون أي من هذه التخفيضات في التكاليف هي تخفيضات.

"لن نمس أي شيء. كل ما أريده هو شيء واحد. ثلاث كلمات. نحن لا نريد أي إهدار أو احتيال أو إساءة استخدام"، قال ترامب.

أحد التغييرات الرئيسية المتوقعة هو أنه لأول مرة ستكون هناك متطلبات عمل لبرنامج Medicaid. هناك بعض التساؤلات حول ما إذا كانت هذه المتطلبات ستبدأ في عام 2027 أو 2029 بينما يعمل الجمهوريون على وضع اللمسات الأخيرة على مشروع القانون.

وبغض النظر عن ذلك، فإن مشروع القانون يحقق وفورات في التكاليف من خلال افتراض أن عددًا أقل من الأمريكيين سيحصلون على تأمين صحي. يشير تقييم أولي لنسخة مبكرة من مشروع القانون من قبل مكتب الميزانية في الكونجرس إلى أن برنامج ميديكيد سيغطي عددًا أقل من ملايين الأشخاص بحلول عام 2034. وسيرتفع هذا الرقم إذا تم فرض متطلبات العمل في عام 2027.

لقد استهلك الإنفاق على برنامج Medicaid جزءًا كبيرًا ومتزايدًا من ميزانيات الولايات، حيث ارتفع من حوالي 22% في عام 2010 عندما تم تمرير قانون الرعاية الميسرة إلى ما يقرب من 30% في عام 2024، وهو رقم يتضمن الأموال الفيدرالية المطابقة. بدون الأموال الفيدرالية، تنفق الولايات 19% من ميزانياتها على برنامج Medicaid.

وسع قانون الرعاية الميسرة التغطية للأشخاص الذين يصل دخلهم إلى 138% من مستوى الفقر الفيدرالي 35,997.50 دولارًا أمريكيًا لأسرة مكونة من ثلاثة أفراد في عام 2025 وتحملت الحكومة الفيدرالية معظم الفاتورة. قامت أربعون ولاية وواشنطن العاصمة الآن بتوسيع نطاق التغطية.

اعتماد الولايات على التمويل الفيدرالي لبرنامج Medicaid

قالت حاكمة ولاية ميشيغان جريتشن ويتمير، وهي ديمقراطية، لـ باميلا براون الأسبوع الماضي إن الولايات لن تكون قادرة على تعويض التخفيضات في الإنفاق على برنامج Medicaid.

"لا يمكن للولاية أن تحل محل الدولارات الفيدرالية. هذه هي المشكلة هنا"، قالت ويتمير، متوقعة "الألم في جميع الولايات الخمسين، للأمريكيين في جميع أنحاء هذا البلد، إذا مضى الكونجرس قدمًا في هذا الأمر."

تستخدم الحكومة الفيدرالية معادلة معقدة لتحديد مقدار تكاليف برنامج Medicaid التي ستغطيها الولاية، وهي تأخذ نسبة أكبر في الولايات ذات الدخل المتوسط المنخفض. وقد رُفضت حتى الآن مقترحات الصقور المالية لتغيير هذه الصيغة وخفض مساهمة الحكومة الفيدرالية.

تكلف برنامج ميديكيد بأكمله أكثر من 880 مليار دولار في عام 2023، ودفعت الحكومة الفيدرالية أكثر من 606 مليار دولار من ذلك، وفقًا لمؤسسة كيه إف إف.

من شأن اقتراح مجلس النواب الحالي أن يقلل أيضًا من التمويل الفيدرالي للولايات الـ 14 التي استخدمت أموالها الخاصة بالولاية لتغطية الأطفال غير المسجلين.

وقد جربت حفنة من الولايات، ولا سيما كاليفورنيا، فتح نظام ميديكيد الخاص بها حتى لبعض البالغين الذين لا يحملون وثائق، ولكن دفع تكاليف تلك التغطية بالكامل من أموال الولاية.

أثر الاقتراح على ولاية كاليفورنيا

لقد كان جهدًا مكلفًا. أشار حاكم ولاية كاليفورنيا غافين نيوسوم إلى أنه سيتراجع عن هذا البرنامج في الوقت الذي يواجه فيه عجزًا في الميزانية بمليارات الدولارات مقترنًا بتهديد فقدان الأموال الفيدرالية لبرنامج ميديكيد. أصدرت الولاية تحليلاً لنسخة مبكرة من مشروع قانون الجمهوريين الذي توقع أن 3.4 مليون من سكان كاليفورنيا سيفقدون التغطية.

تقدم كاليفورنيا بشكل منفصل بعض المساعدات المعيشية للأشخاص الذين لا يحملون وثائق هوية وغير المؤهلين للحصول على مزايا برنامج SSI الفيدرالي، لكن إدارة ترامب هددت هذا البرنامج من خلال إطلاق تحقيق فيدرالي.

تمتد جهود تحويل الأعباء بعيدًا عن الحكومة الفيدرالية إلى ما هو أبعد من مشروع قانون الضرائب.

فقد بدأت إدارة ترامب في حرمان الولايات من الإغاثة في حالات الكوارث، وتعمل الإدارة على تقليص بصمة الوكالة الفيدرالية لإدارة الطوارئ، حسبما ذُكر، وهو ما يعني على المدى القصير أن وكالة الإغاثة في حالات الكوارث "ليست جاهزة لموسم الأعاصير"، وفقًا لمذكرة داخلية.

أما التأثير طويل الأجل للتغييرات فسيضع المزيد من التركيز على حكومات الولايات. ويأتي ذلك في أعقاب أمر تنفيذي صدر في مارس دعا فيه الرئيس إلى "تمكين" الولايات من بذل المزيد من الجهد للاستعداد "للهجمات السيبرانية وحرائق الغابات والأعاصير والطقس الفضائي".

تحويل الأعباء في الإغاثة في حالات الكوارث

تم تسويق خطة ترامب لوزارة التعليم على أنها وسيلة لمنح الولايات المزيد من السلطة على التعليم، ولكنها ستخفض أيضًا بشكل كبير من حجم الدولارات الفيدرالية التي تذهب إلى المدارس. ويقتطع مقترح ميزانيته 12 مليار دولار من الوزارة.

في الوقت نفسه، استخدمت الإدارة الأمريكية الدولارات الفيدرالية للضغط على الولايات لإنهاء برامج التنوع وضمان عدم حصول غير المسجلين على المزايا الممولة من دافعي الضرائب.

وأشار لوهبي إلى أن مشروع قانون الضرائب والسياسات في الكابيتول هيل سيقلل أيضًا من الإنفاق الفيدرالي على القروض الطلابية بمقدار 350 مليار دولار. كما سيقلل من القروض المدعومة فيدراليًا ويضع حدًا أقصى لمبلغ المساعدات الفيدرالية التي يمكن للطالب الحصول عليها عند "متوسط تكلفة الكلية". كما سيضع حدًا للمصاعب الاقتصادية وتأجيلات البطالة.

التغييرات في قروض الطلاب وتأثيرها على الولايات

هذا لا يطلب من الولايات بشكل مباشر بذل المزيد من الجهد، ولكن سيكون له تأثير غير مباشر في الولايات إذا كان عدد الأمريكيين الذين يستطيعون تحمل تكاليف الدراسة الجامعية أقل.