الجراح العام في الولايات المتحدة يعلن أزمة العنف بالأسلحة في الولايات المتحدة أزمة صحية عامة ملحة

أعلن الطبيب الجراح العام الدكتور فيفيك مورثي في استشارة جديدة رئيسية جديدة تحث على إجراء المزيد من الأبحاث وتشديد القوانين المصممة للحد من الأضرار.

إنها المرة الأولى التي يركز فيها منشور صادر عن الصوت الرائد في البلاد في مجال الصحة العامة على العنف باستخدام الأسلحة النارية و"عواقبه الوخيمة" على الناجين والمجتمعات والصحة العقلية.

"على مدار العقد أو العقدين الماضيين، تفاقمت هذه المشكلة ووصلنا الآن إلى النقطة التي أصبح فيها العنف باستخدام الأسلحة النارية هو السبب الرئيسي للوفاة بين الأطفال والمراهقين - السبب الرئيسي للوفاة. وهذا أمر يجب ألا نعتبره أبداً أمراً طبيعياً جديداً. لا يوجد شيء طبيعي في ذلك." قال مورثي لمراسل CNN جون بيرمان.

وأشار مورثي إلى أن الأسلحة النارية أصبحت قضية مثيرة للاستقطاب الشديد، لكن النصيحة تهدف إلى "إخراجها من عالم السياسة ووضعها في مجال الصحة العامة، وهو المكان الذي تنتمي إليه". وتحدد النصحية خطوات وقائية رئيسية وتدابير تنظيمية يقول مورثي إنها يمكن أن تقلب مجرى العنف باستخدام الأسلحة النارية - تمامًا كما فعلت مع الأمراض المرتبطة بالتبغ وحوادث السيارات.

"وقال: "يشعر الكثير من الأشخاص الذين تحدثت إليهم في جميع أنحاء البلاد بالقلق من أن هذه المشكلة قد تكون مشكلة مستعصية على الحل، وأنه لا توجد طريقة لحلها. "هذا غير صحيح."

مستوى قياسي من الوفيات الناجمة عن الأسلحة النارية

يوضح النصح الذي صدر يوم الثلاثاء مدى تأثير العنف المسلح المدمر في الولايات المتحدة ويوضح كيف يمكن لاستراتيجيات الصحة العامة أن تساعد في ذلك.

"لقد شهدنا الكثير من حوادث إطلاق النار الجماعي، والكثير من حوادث العنف المسلح في أحيائنا ومجتمعاتنا، لدرجة أن هذا العنف قد تغلغل في نفسية بلدنا. لقد أثار الخوف في نفوس الناس من الأنشطة اليومية العادية، مثل الذهاب إلى متجر البقالة، والذهاب إلى المدرسة، والذهاب إلى العمل".

في عام 2022 وحده، توفي أكثر من 48,000 شخص في الولايات المتحدة بسبب إصابات مرتبطة بالأسلحة النارية، وفقاً للبيانات المؤقتة. وشمل هذا العدد جرائم القتل والانتحار والوفيات غير المتعمدة.

ووفقاً للنصيحة، فإن معدل الوفيات المرتبطة بالأسلحة النارية في الولايات المتحدة آخذ في الارتفاع، حيث وصل إلى أعلى مستوى له خلال ثلاثة عقود في عام 2021. ومنذ ذلك الحين، أظهرت البيانات انخفاضاً في جرائم القتل المرتبطة بالأسلحة النارية، بينما ظل عدد حالات الانتحار المرتبطة بالأسلحة النارية كما هو تقريباً، كما يقول الاستشاري.

في حين أن حوادث إطلاق النار الجماعي لا تزال نادرة، حيث تشكل حوالي 1% فقط من الوفيات الناجمة عن الأسلحة النارية، إلا أن عدد حوادث إطلاق النار الجماعي آخذ في الارتفاع، وفقاً للنصيحة.

كما أظهر استطلاع للرأي أجرته مؤسسة KFF في أبريل من العام الماضي أن العنف المسلح شائع جداً في حياة الأمريكيين. فقد ذكر أكثر من نصف البالغين الذين يعيشون في الولايات المتحدة أنهم أو أحبائهم قد تعرضوا لحادث متعلق بالأسلحة النارية. وقال واحد من كل خمسة بالغين إنهم تعرضوا شخصياً للتهديد بسلاح ناري، وقال نفس العدد تقريباً إن أحد أفراد العائلة قُتل بسلاح ناري. ويشمل هذا الرقم الأخير أولئك الذين استخدموا السلاح في عملية انتحار.

يقول استشارة الجراح العام إن الأشخاص الملونين يتأثرون بشكل غير متناسب بالعنف المسلح. في عام 2022، شهد السود أعلى معدلات جرائم القتل المرتبطة بالأسلحة النارية في جميع الأعمار.

وفي العام نفسه، شكّل الأطفال والمراهقون السود نصف إجمالي الوفيات الناجمة عن الأسلحة النارية، على الرغم من أنهم يشكلون 14% فقط من هذه الفئة السكانية، كما يقول الاستشاري. إن العنف لا يمثل تهديداً جسدياً مباشراً فحسب، بل يمكن أن يهدد شعور مجتمعات بأكملها بالرفاهية ويمكن أن يؤدي إلى ارتفاع مستويات التوتر ومشاكل الصحة العقلية.

تشير الدراسات إلى أن الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1 إلى 19 عامًا يموتون بسبب الأسلحة النارية أكثر من أي شيء آخر في الولايات المتحدة.

ويواجه الأطفال بشكل عام أعلى معدل وفيات بسبب العنف المسلح بين أقرانهم في البلدان النظيرة إلى حد بعيد. ففي الولايات المتحدة، كان هناك 36.4 حالة وفاة لكل مليون شخص تتراوح أعمارهم بين 1 إلى 19 عامًا، وفي كندا، بلغت النسبة 6.2 لكل مليون، وفي أستراليا، بلغت النسبة 1.6 لكل مليون، وفي المملكة المتحدة، بلغت 0.5 لكل مليون.

وقد وجد تحليل للوفيات غير المقصودة بالأسلحة النارية بين الأطفال والمراهقين أن 56% من هذه الحوادث وقعت في منزل الطفل نفسه. جزء من المشكلة هو طريقة الاحتفاظ بالأسلحة النارية: من بين الحوادث التي عُرفت تفاصيلها، تم تخزين 74% من الأسلحة النارية محشوة بالذخيرة و76% منها كانت مخزنة بدون قفل. في أغلب الأحيان، تم العثور على الأسلحة النارية في أماكن النوم، مثل طاولات النوم، أو تحت الوسادة أو الفراش أو على السرير.

وبالإضافة إلى المشاكل الجسدية التي يمكن أن يسببها هذا العنف، فإن العنف باستخدام الأسلحة النارية يمكن أن يؤثر سلباً على الصحة النفسية، كما تقول النصحية. وتقول النصحية إن المخاوف من العنف باستخدام الأسلحة النارية شائعة بشكل خاص بين الأطفال، والكثير منهم يشعرون بالقلق من تعرضهم لمثل هذا العنف في المدرسة.

وفقًا للنصيحة، سيتعين على قادة الصحة العامة معالجة ارتفاع معدل الانتحار في البلاد. كان أكثر من نصف الوفيات الناجمة عن استخدام الأسلحة النارية في عام 2022، أي 56%، بسبب الانتحار.

وعلى عكس جرائم القتل، فإن أعلى معدل لحالات الانتحار بالأسلحة النارية للبالغين الذين تبلغ أعمارهم 45 عاماً فأكثر، كان من الأشخاص البيض. أما بالنسبة للأشخاص الأصغر سناً، فقد كان أعلى معدل لحالات الانتحار بالأسلحة النارية لدى الأشخاص الأصغر سناً، أولئك الذين تم تعريفهم على أنهم هنود أمريكيون هنود أو سكان ألاسكا الأصليين.

في عام 2021، كان معدل الانتحار بين الرجال من قدامى المحاربين أعلى بنسبة 62.4% من الرجال من غير المحاربين القدامى. وكان أعلى بنسبة 281.1% لدى النساء من المحاربين القدامى مقارنة بالنساء من غير المحاربين القدامى.

نهج الصحة العامة في مواجهة العنف المسلح

يقول الاستشاري إنه يجب تخصيص المزيد من الأموال لأبحاث الأسلحة النارية لفهم كيفية الحد من العنف باستخدام الأسلحة النارية في الولايات المتحدة ومنعه، ويجب أن تستهدف الاستثمارات جمع البيانات واستراتيجيات الوقاية بشكل أفضل. كما تحث النصيحة المجتمعات المحلية وأنظمة الرعاية الصحية على تكثيف الجهود لمساعدة السكان المعرضين بشكل خاص لهذا النوع من العنف.

كما يدعو النصحية إلى سن المزيد من القوانين المتعلقة بالأسلحة، بما في ذلك متطلبات التخزين الآمن والمأمون للأسلحة النارية، وحظر الأسلحة الهجومية، والتحقق الشامل من خلفيات حامليها، وسياسات فعالة لإزالة الأسلحة النارية. كما تنص أيضاً على ضرورة معاملة الأسلحة النارية مثل أي منتجات استهلاكية أخرى خاضعة للتنظيم، مثل السيارات أو المبيدات الحشرية.

"يقول النص الاستشاري: "لا توجد معايير أو لوائح فيدرالية فيما يتعلق بسلامة الأسلحة النارية المُنتجة في الولايات المتحدة. "قد لا تخضع الأسلحة النارية التي يتم تصنيعها وبيعها في الولايات المتحدة لاختبارات السلامة أو تتضمن ميزات السلامة مثل ملصقات التحذير المتعلقة بالمخاطر المرتبطة بها أو تكنولوجيا الاستخدام المصرح به ("تكنولوجيا" السلاح الناري "الذكية") للوصول إلى السلاح الناري. قد يؤدي التعامل مع الأسلحة النارية كمنتج استهلاكي إلى تغييرات قد تعزز السلامة."

رد المدافعون عن الأسلحة النارية على التقرير. وفي تغريدة على تويتر، قالت الجمعية الوطنية للبنادق "هذا امتداد لحرب إدارة بايدن على مالكي الأسلحة النارية الملتزمين بالقانون. أمريكا لديها مشكلة جريمة سببها المجرمون."

رحب المدافعون عن منع العنف باستخدام الأسلحة النارية بالاهتمام الذي سيجلبه هذا التقرير الاستشاري لهذه القضية.

قال الدكتور جوزيف ف. ساكران، رئيس مجلس إدارة برادي وكبير المسؤولين الطبيين في رسالة بالبريد الإلكتروني: "لا يدق هذا الاستشاري ناقوس الخطر لجميع الأمريكيين فحسب، بل يشير إلى ضرورة وجود استثمارات أكبر في الأبحاث وحلول الوقاية من العنف". وقد وصف ساكران، وهو أحد الناجين من العنف المسلح وجرّاح الصدمات النفسية الذي يقود المجموعة التي تدعو منذ سنوات إلى مزيد من الاستجابة الصحية العامة للعنف المسلح، هذا الاستشارة بأنها "رائدة". "لقد رأينا تاريخياً كيف أدى إصدار تقارير الجراح العام حول قضايا الصحة العامة مثل مخاطر التدخين إلى إطلاق موجة من المبادرات السياسية والقانونية ومبادرات الصحة العامة التي أنقذت حياة عدد لا يحصى من الأمريكيين وأدت في هذه الحالة إلى تخليص أمتنا من أكاذيب صناعة التبغ. نأمل أن يكون لهذا التقرير نفس التأثير المدوي على وباء العنف المسلح."

كما أشادت الجمعية الأمريكية لعلم النفس أيضاً بالجهود المبذولة لوضع العنف المسلح "في مقدمة اهتمامات الأمريكيين".

وقال آرثر سي إيفانز جونيور، الرئيس التنفيذي لجمعية علم النفس الأمريكية في بيان صحفي: "الصورة مروعة". "إن تأثير العنف المسلح يتردد صداه في جميع أنحاء المجتمعات، مما يؤدي إلى صدمة جماعية وتوتر وقلق."

هذا ليس أول استشارة يصدرها مورثي. ففي عام 2021، أصدر استشارياً آخر يشرح بالتفصيل سلسلة المشاكل الصحية النفسية التي يواجهها الناس، وأوضح استشاري منفصل كيف يمكن للأمريكيين مواجهة سلسلة من المعلومات الصحية الخاطئة. في العام الماضي، أصدر مورثي استشارة أخرى حول آثار وسائل التواصل الاجتماعي على الصحة النفسية للشباب.

وجاء في النصحية: "إن الأمر متروك لنا لمواجهة هذا التحدي الذي يواجهه الجيل الحالي بما تتطلبه اللحظة من إلحاح ووضوح". "إن سلامة ورفاهية أطفالنا وأجيال المستقبل على المحك."